健康

　　很多孩子家长最担心的流感季来了，阳性率飙升，却买不到药！很多孩子高烧不退、在家里一直哭一直哭，带去急诊也看不上医生（平均等待时间6小时起），急坏了各种家长，于是迫不得已给孩子减量喂成人药。   　　加拿大卫生部周一表示，已经进口大量儿童药品儿童止痛药和发烧药，将在未来几周内大量上架加拿大零售货架。不会出现药荒，所以不用再囤货了！   　　卫生部此前曾宣布，将进口对乙酰氨基酚和布洛芬并分发给医院，该机构表示，新的零售供应应该可以帮助那些努力治疗生病孩子的家庭。 　　此举是在Tylenol、Advil和替代品牌长达数月的短缺，导致许多父母买不到药而临时决定的。COVID-19、流感和呼吸道合胞病毒的三重威胁加剧了药品需求量。 　　虽然政府表示新的儿童泰诺等供应即将到来，但没有说明进口数量或进口地点。该机构指出，这些药物将符合加拿大的所有标准。 　　“所有与注意事项和警告、剂量说明、成分和其他重要细节相关的信息都将以英语和法语提供以确保父母和看护人清楚地了解他们正在使用什么药物以及如何给他们的孩子服用，”加拿大卫生部在一份书面声明中说。 　　该机构要求消费者只购买他们需要的东西，不要囤货，以确保其他父母和看护人能够获得这种药物。届时Walmart、shoppers等药房均可购买到。很多货架空需要问店员/药剂师，很多产品并不一定摆在货架上。 　　同时，加拿大卫生部表示，运往医院的国外布洛芬已经进口，正在配送中。声明说：“加拿大卫生部的首要任务是加拿大人的健康和安全，我们致力于探索一切可能的选择来结束这种短缺。”

    　近日，多伦多进入流感季，关于流感病毒和RSV病毒肆虐的新闻是一条接一条。三重疫情（tridemic），真的就在大家的身边。   　　这不，某红书上已经有华人女子小Y（代称）自曝中招了。她自测两次都是阴性，确定不是新冠，肯定是流感。而且，她在今年，已经感染过两次新冠，最近的一次是在10月份。   　　但是，这流感的症状和新冠相当类似，很是折磨人。 　　根据小Y的叙述，感染后吃了各种各样的药，已经到第九天了，依然还没康复： 　　第零天：全身痛。 　　第一天：有点发烧，扁桃体发炎。吃了感冒药+泰诺+advil。 　　第二、第三天：连续发烧。 　　第四天：嗓子疼，咳嗽，痰和鼻涕特别多。继续吃感冒药，还加了连花清瘟。嗓子又干又疼，感觉每一分钟都需要喝水。 　　第五、第六、第七天：嗓子巨疼。开始吃消炎药、头孢。咳嗽不止，从早到晚都在含喉糖。 　　第九天：嗓子还是疼+咳嗽，流鼻涕有痰。已经不知道该吃什么药了。 　　不少加拿大华人网友都在这条帖子下面和她分享病情和经历。 　　有网友问：“我跟你一样症状。第八天了，咳到后背疼，怎么办？” 　　有网友说：“我有一天连话都说不出来。” 　　有网友说：“我三周了，半夜还在咳咳咳。”这位网友表示，这是多年不遇的王者病毒。 　　还有网友说：“我们全家前前后后一共病了5周了，囤的药都吃完了！” 　　网友们表示，无论是流感还是RSV，最近得的人很多，家庭医生也是没有什么办法。 　　最后，不管是流感还是RSV，网友们总结说：“还是戴口罩吧！这几天太难受了！” 　　小Y回复道：“真的，我现在到哪，都老老实实戴口罩了！”

随着儿童呼吸道合胞病毒（RSV）病例激增，加拿大各地的儿科医院已不堪重负。与此同时，流感和COVID-19病例也在增加，导致一场“三重大流行”。  加拿大儿科学会（CPS）在11月11日的一份声明中写道，“全国儿童RSV和流感病例的增加给儿童医院和社区医疗系统带来了极大的压力。不幸的是，这意味着病患等待就诊的时间会越来越长。”  该组织写道，“虽然情况困难，但我们相信大多数儿科医生正在努力继续为患者提供护理。许多诊所为有症状或发烧的儿童留出了一天中的特定时间进行看诊，以保护其他病人。”  尽管如此，许多病童家长仍表示，预约看医生就像一场噩梦。  图源：CTVNews 预约家庭医生要等3至6个月  Jessica Botelho的儿子在今年早些时候感染了COVID-19，她希望带他做一个年度体检。虽然3岁的Jaxson已经从高烧和胃部不适中恢复，但Botelho想确保他没有遭受任何长期并发症。  但当她在8月份尝试为儿子预约家庭医生时，她被告知最早可以预约的时间是11月。  她说，“诊所前台称现在预约基本上都要等3至6个月，他们找借口说是因为疫情。”  Botelho说，她儿子的家庭医生诊所周一至周五每天只留出一小时用于接待出现症状的患者。在这一个小时内，父母无需预约即可带着生病的孩子看诊。 家庭医生建议情况紧急应直接前往最近的急诊科。   网上预约看诊也很难  当Tanya Copley两岁半的女儿在上个月患上肺炎时，她说自己也很难预约医生。Copley住在蒙特利尔，她女儿的儿科医生目前正在休产假。  她尝试使用Center Up和Rendez-vous santé Québec等在线平台为女儿预约医生，但由于需求旺盛，预约名额很快就被抢光了。  她说，“我几乎每一分钟都在刷新网站的页面，但找不到任何预约名额。这简直是一场噩梦，尤其是当你的孩子患有呼吸道疾病时。”  经过几天的搜索，Copley终于在蒙特利尔的Centre Médicale Mieux-Être获得一个10 月 22 日的看诊名额，该机构距离她居住的地方约40分钟车程。  Copley说，“判断孩子什么时候病的足够严重，什么时候才能送去急诊，这个过程就像坐过山车一样。”  Copley在女儿康复后表示，未来她在为女儿预约医生时将考虑改变策略，她称如果孩子再次发烧，她会在第一时间采取行动，而不是等待两到三天。  Copley和两个女儿（CTVNews） 孩子连续三日高烧38.9度，诊所却不收治  感恩节当天， Stephanie Paradis的8岁儿子已经连续第三天醒来时发烧约38.9度，并伴有喉咙痛和咳嗽等症状。她决定带儿子去家庭医生的夜间诊所。  但在访问诊所的网站后，她发现他们不接受出现发烧、发冷、肌肉酸痛或咳嗽等症状的患者。  她说，“我以前从未见过这种情况。老实说，我有点惊讶，我突然有些不知所措。”  最后， Paradis只好带儿子到圭尔夫综合医院看急诊，在那里他们等待了几个小时，经过X光检查后，她的儿子接受了抗生素治疗，一周后病情有所好转。  Paradis与老公和儿子（CTVNews） 虽然儿子及时得到了帮助，但Paradis说这种情况本可以由家庭医生处理。  Paradis谈到决定去急诊室时说，“我们别无选择，由于家庭医生正在筛选病人，大量患者不得不选择去医院看急诊，这让已经不堪重负的医院雪上加箱。”  Paradis说，从那以后，她的家庭医生诊所改变了政策。  现在，出现发烧、发冷、肌肉酸痛或咳嗽等症状的患者，若在家中使用COVID-19快速抗原检测测出阴性结过后，可前往诊所看诊。  尽管如此， Paradis仍担心如果儿子再次生病是否能够快速见到医生。  她说，“我不认为他再次生病会是安全的，这非常令人担忧。” 

从某些方面来看，不列颠哥伦比亚省正在爆发的禽流感与2004年该疾病的破坏性爆发相比显得苍白无力，那次爆发促使1700万只鸟被扑杀。 但专家说，农民和科学家现在面临一个前所未有的挑战。不列颠哥伦比亚省首席兽医Theresa Burns说，目前的H5N1病毒株与以前的病毒株 "表现得非常不同"。 与以前在地理上被隔离的菌株不同，新的威胁正在全国范围内蔓延。该菌株是高致病性的，可以导致鸟类的严重疾病和死亡。 "伯恩斯在接受采访时说："与以前不列颠哥伦比亚省2004年、2009年和2014年的爆发相比，规模完全不同。"在所有其他的爆发中，不列颠哥伦比亚省是唯一受到影响的省份，而且只在菲沙河谷发生。现在我们看到整个加拿大、北美和欧洲都受到影响。" 今年，H5N1已经感染了大约200个鸟群，在加拿大范围内有超过350万只鸟。令人担忧的是，野生鸟类的死亡数正在激增，因为人们担心这种疾病已经在加拿大成为地方病。 这种疾病已经蔓延到亚洲和欧洲，偶尔也会感染人类，2021年12月在纽芬兰省被发现，这是六年来第一次在加拿大出现。渥太华大学的流感病毒学家Earl Brown当时说，很可能是一只受感染的水禽被吹过北大西洋来到纽芬兰。 从那时起，在阿尔伯塔省、不列颠哥伦比亚省、马尼托巴省、新不伦瑞克省、新斯科舍省、安大略省、魁北克省和萨斯喀彻温省发现了进一步的疫情爆发。"伯恩斯说："这种特殊的病毒株，即H5N1病毒，正在造成我们许多野生鸟类物种的死亡率上升，当它进入家禽群时，也会造成死亡率上升。加拿大食品检验局（CFIA）说，它认为候鸟是小型和商业家禽群中爆发的原因。该机构的最新数据显示，截至11月3日，全国已有203个受感染的鸡群，影响到363.2万只家禽。 该机构还报告了加拿大各地1,442例野生鸟类的禽流感确诊病例，但伯恩斯说这个数字可能要高得多，因为无法确定有多少野生动物已经死亡。 "要在野生鸟类中检测出（禽流感），首先你必须找到尸体，然后尸体必须被提交给实验室，然后必须进行检测。因此，我们想象有许多鸟类可能正在死亡，而我们却无法检测到。"不列颠哥伦比亚省家禽协会紧急行动中心的发言人雷-尼克尔说，农民们现在担心这种病毒正在成为野生鸟类种群中的流行病。禽流感是通过接触受感染的鸟或其粪便或鼻腔分泌物传播的。外出的农场鸟类面临的风险最大，因为它们可能直接接触到受感染的野鸟或其粪便。 人类也可能在不经意间将感染带入他们的鞋子或衣服上的谷仓。 尼克尔说，H5N1病毒扩散的规模有一个好处--它促使农民、CFIA和各级政府之间进行更多协调。 他说："今年的沟通比以往任何时候都要多"，"现在是在国家和国际基础上进行讨论，而不仅仅是在个别省份的基础上。“阿博斯福的商业家禽养殖者和不列颠哥伦比亚省鸡肉营销委员会的成员尼克尔说，与其他省份和以前的季节相比，不列颠哥伦比亚省并没有遭受可怕的损失。 例如，2004年在菲沙河谷爆发的H7N3菌株，扩散到42个商业农场和11个后院鸡舍，促使联邦官员下令大规模扑杀约1700万只鸟。 CFIA的统计数据显示，今年不列颠哥伦比亚省有28个鸡群感染了禽流感，共有27.57万只禽类。"我们的行业已经发展到一定程度，注意生物安全，尽可能保持我们的农场安全，"尼克尔说。"我们也没有看到很多我们过去最担心的历史问题，如从一个受感染的农场传播到另一个农场。现在，它似乎更加随机地发生"。 尼克尔说，2004 年爆发后引入的生物安全和应急管理措施有助于控制病毒在 2009 年和 2014 年的传播。每次爆发都使该省及其农民能够改进和完善其应对措施。 他说，家禽协会有一个应急小组，该小组使用类似于消防和警察服务的事件指挥结构运作，使小组能够在发现流感时迅速做出反应。协议包括锁门、更换衣服和鞋子以及监控出入口的严格程序。 “我认为，对生物安全的高度关注变得更加强烈，不仅在不列颠哥伦比亚省，而且在全国范围内，”尼克尔在接受采访时说。 然而，他警告说，应急响应小组的要求和要求正在造成成员之间的倦怠。 “我们越来越累了。一直开着很累，”尼克尔说。“我们必须重新考虑我们将如何管理这一切。” 伯恩斯解释说，加拿大目前有一项“淘汰政策”，这意味着当在鸡群中检测到病毒时，将对鸟类实施安乐死。 “真的有两个原因：这些鸟真的病了，没有可行的治疗方法来防止传播，”她说。 但是，来自世界各地的专家正在讨论禽流感疫苗是否是一种可行的解决方案。 伯恩斯说：“鉴于这次疫情的史无前例，疫苗接种肯定在国际上被重新考虑为一种可能的控制策略。” “目前加拿大没有获得许可的家禽疫苗，这是因为到目前为止，扑灭一直是我们最好的行动方案，（但）CFIA 正在与国际合作伙伴合作，继续进行疫苗接种讨论。” 疫苗是否有效的考虑因素包括给药方法、成本以及接种疫苗的鸟类在未被发现的情况下传播病毒的风险。 “因此，疫苗接种存在一些真正的挑战，我们需要真正了解这些挑战，然后才能确定它是否是可行的策略，当然，CFIA 会做出这些决定，”她说。 CFIA 表示，加拿大没有发现人类病例，对于不经常接触受感染鸟类的健康人来说，这种疾病不被认为是一个重大的健康问题。

加拿大公共卫生局（PHAC）在周一（14日）指，随着流感感染率超过季节性阈值，这意味着加拿大在处于流感大流行。 根据卫生局的报告显示，现时每周最新的流感阳性病例有所上升，从上周的6.3%升至11.75%，更超过季节性阈值5%的两倍多。 PHAC称，报告的流感病例数量表明，流感开始在加拿大成为大流行。 在10月30日至11月5日期间，报告了2,234宗从实验室检测到的流感，当中有64%的患者年龄在20岁或以下。 迄今为止，今年所有感染案例中，有一半以上涉及儿童和青少年。在该最新报告发布的同一天，安省当局强烈要求省民在室内佩戴口罩，以防止新冠、流感、以及呼吸道合胞病毒（RSV）的三重威胁。 据美国卫生官员在11月初表示，流感病例在美国较早时出现激增，已将每年这个时候的住院率，推升至10年来的最高水平。 加拿大联邦政府指，每年流感病毒导致大约12,200人住院，成为加拿大国民的头号杀手之一，每年有3,500人因流感丧命。 不过，PHAC的报告称，今年报告与流感相关的死亡人数不到5人。

监管机构周一表示，由于加拿大卫生部最近获得了国外的药物供应，新的一批儿童止痛药将在 "未来几周内 "供零售购买。 联邦卫生部长Jean-Yves Duclos说，这批货物 "相当于几个月的正常供应 "的镇痛药，这还是在国内增加这些产品的生产之后。 周一宣布的儿童对乙酰氨基酚的运输是联邦政府为确保儿童止痛药的额外供应所做的最新努力，因为自夏天以来，儿童对乙酰氨基酚和布洛芬的短缺一直在持续。 上个月，加拿大卫生部批准例外地从美国进口布洛芬和从澳大利亚进口对乙酰氨基酚，以便在短缺的情况下供应加拿大的医院。 根据加拿大卫生部周一发表的一份声明，布洛芬货物已经抵达加拿大，并且已经开始向医院分发。 现在，该机构表示，它已经获得了国外的儿童醋氨酚供应，"在未来几周内 "将可在零售和社区药店销售。 加拿大卫生部在一份声明中说，将进口的这种药物的数量将增加对消费者的供应，并将有助于解决眼前的情况。 "在这个时候，加拿大人应该只购买他们需要的东西，以便其他父母和护理人员能够获得药物，以便我们能够满足患病儿童的需要，"它补充说。 加拿大卫生部仔细审查了这项新建议，以确保它符合加拿大的质量标准，并发现该产品是 "安全和有效的"，该机构说。 双语标签法也将适用于这些新产品，它补充说。 加拿大卫生部的声明说："所有与注意事项和警告、剂量指示、成分和其他重要细节有关的信息将以英语和法语提供，以确保父母和照顾者清楚地了解他们正在使用什么药物以及如何给他们的孩子服用。” "这项工作正在与获得额外的外国供应同步进行。" 加拿大卫生部说，全国范围内儿童配方的对乙酰氨基酚和布洛芬的短缺是由于空前的需求。 加拿大的这些药物的制造商已经增加了30%的产量，但是需求仍然超过供应。 短缺发生时，加拿大正在经历所谓的COVID-19、呼吸道合胞病毒（RSV）和流感季节提前到来的 "三重流行 "病例。这些病毒在加拿大各地儿童医院面临的重大挑战中发挥了作用，这些医院被患呼吸道疾病的儿童所淹没。 在安大略省，医院一直在经历巨大的压力，这也是由于在过去几个月中，人员短缺迫使急诊室间歇性关闭，卫生部正在指示急诊科为需求的 "极端激增 "做好准备。 安大略省首席卫生官员基兰-摩尔博士周一呼吁人们恢复正常的口罩佩戴，以应对医院需求的激增，尤其是来自儿童的需求，这就是危机计划。同时，在药物短缺的情况下，家长们为治疗他们孩子的疾病而焦头烂额的困境成为周一下议院的焦点，保守党和新民主党的议员都对政府寻找解决方案所需的时间表示担忧。 保守党领袖Pierre Poilievre说，一些家长被迫前往美国为他们的孩子获取必要的药物，而另一些家长则被在网上以高价出售这些产品的人挖走。 "为什么这些药物在国外可以买到，而在国内却不行？" Poilievre问道。 新民主党卫生评论员Don Davies指出，一些含有常用抗生素阿莫西林的产品也供不应求。 "戴维斯说："现在是一个可怕的时刻，这个政府现在可以做一些事情，而不是模糊的承诺和指责。 "父母们急切地需要帮助。照顾我们孩子的计划在哪里？" 杜克洛承认，父母和家庭正在 "经历紧张的时期"，这就是为什么加拿大卫生部采取了措施，从其他国家获得价值几个月的儿童止痛药供应。 杜克洛补充说："我们将继续努力寻找解决这些短缺的长期办法。 加拿大卫生部说，它继续与婴儿和儿童对乙酰氨基酚和布洛芬产品的制造商和分销商以及各省和地区、儿童医院、加拿大儿科协会、加拿大药剂师协会和加拿大食品、健康和消费品公司密切合作，以促进制造和分销供应链上的信息共享，并确定和实施更多措施来缓解当前的短缺。

有最新的研究表明，与首次感染新冠病毒相比，无论疫苗接种情况如何，如果再次重复感染新冠病毒，感染者的死亡、住院和严重健康问题的风险都大幅上升，不要因為自己已经感染过一次就可以掉以轻心。 美国圣路易斯华盛顿大学医学院的Ziyad Al-Aly博士称：“再次感染新冠病毒，会增加变成急症和长期新冠肺炎风险。这在未接种疫苗、接种过疫苗和注射过加强针的人群中很明显。” 研究结果来自美国退伍军人事务部(VA)从2020年3月1日至2022年4月6日收集到的数据，涉及44.35万名感染过一次的患者、4.09万名感染过2次及以上的患者，还有530万名未感染者个体。大多数研究对象是男性。与只感染过一次病毒的患者相比，再次感染的患者死亡风险是前者的2倍多，住院风险是后者的3倍多。 发表在《自然医学》(Nature Medicine)上的一份报告显示，再次感染会增加肺部、心脏、血液、肾脏、糖尿病、精神健康、骨骼、肌肉以及神经疾病的风险。 该研究的负责人Al-Aly说：“一个人之前有过感染并接种过疫苗，即使这意味着他们对之前的感染和疫苗有双重免疫力，他们仍然在再次感染时，容易出现不良后果。”研究显示，与只感染过一次的患者相比，重复感染的患者出现肺部问题的可能性是前者的3倍多，出现心脏疾病的可能性也是3倍，出现神经障碍问题的可能性多出60%。 研究人员发现，更高的风险在再次感染后的第一个月最为明显，但在6个月后仍然很明显。但那些没有参与该项研究的专家表示，退伍军人群体并不能反映总体人口。 纽约康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)微生物学和免疫学教授摩尔(John Moore)说，退伍军人医疗机构的患者通常是年长者、病情较重的人，而且通常是男性，这一群体通常会出现比正常情况下更多的并发症。 研究人员表示，重覆感染的累积风险和负担随着感染次数的增加而增加，即使在考虑了Delta、Omicron和BA.5等多个变种病毒的差异之后依然如此。 然而，传染病流行病学家冈德(Celine Gounder)博士说，似乎有一种“多次感染的平台效应”，在第二次感染后，风险上升的幅度较小。“好消息是，免疫力愈强的人，随着时间的推移，发生并发症的风险可能就会越低。”他希望在旅行和室内聚会频繁的假期即将到来之前，“人们应该意识到再次感染是必然的，应该采取预防措施。”

由于安大略省儿童止痛药短缺、呼吸道疾病激增和儿科病人数量不断增加，目前加拿大亚马逊上一包儿童Advil近300加币的价格正在销售。 安大略省医院协会首席执行官兼主席安东尼-戴尔（Anthony Dale）周六上午发表声明，要求增加儿科用药的供给，以解决家中日益增长的压力。 父亲兼多伦多大学副教授的李朱永（Jooyoung Lee）在周六看到一个亚马逊页面，以210加币的价格出售一瓶儿童安乃近，交货日期是几周后。周日，该网站上的五包安乃近以291.63加币的价格出售。 "昨天当我们去了几家药店都发现断货后，我开始恐慌，"李告诉记者。他说，在过去四个星期中的三个星期，他三岁的儿子一直发烧、咳嗽和流鼻涕。 "我们到处去找，所有儿科用药都卖光了。你在亚马逊上能找到的唯一东西是人们哄抬价格的Advil，这还需要几周的时间才能到达，"李说。 调查显示儿童的Advil和泰诺已经开始从药店货架上消失。 在这些令人担忧的迹象之后，安大略省药剂师协会在9月份发表声明，警告说液体和咀嚼形式的儿童止痛药正日益稀缺。 自那时起，短缺的严重程度只增不减，导致加拿大卫生部确认全国短缺，并在上个月批准从美国 "例外进口 "布洛芬和从澳大利亚进口对乙酰氨基酚。 李说，按照这种速度，他将用完使他儿子的发烧急剧下降的药物，他将被迫开始切药或在家里自己制作对乙酰氨基酚。 "有太多的证据表明医疗保健系统正在我们周围崩溃，" 李说。"我很担心今年冬天情况会更严重。"   

加拿大的儿童泰诺和其他儿童疼痛和发烧药物的短缺情况越来越严重--而造成危机的因素之一似乎是对双语标签的要求。 美国和澳大利亚等国家有稳定的含有对乙酰氨基酚（品牌名称为泰诺）和布洛芬（Advil）的儿童非处方药供应，然而加拿大各地的药店自5月以来一直在努力解决供应短缺的问题。 "约克大学卫生学院研究医药政策的名誉教授Joel Lexchin说："在美国没有短缺，你可以买到泰诺，没有问题。 "这种情况已经持续了6个多月，这似乎表明，至少到现在为止，政府还没有认真对待短缺问题，试图解决这个问题。" 进口产品的障碍之一是加拿大卫生部的规定，要求这些产品必须以英语和法语标注。 进口药品还需要符合加拿大卫生标准，在显著位置显示成分和警告，并包括一个药品识别号，让消费者知道加拿大卫生部已经批准了配方、标签和使用说明。 安大略省药剂师协会首席执行官Justin Bates说，加拿大卫生部必须很快做出决定，放弃其中的一些规定，以帮助解决短缺问题。 “如果不做出决定，肯定会阻碍进口。没有它，他们就不能按照现行规定进口。”Bates说。 "我相信我们在整个冬季都将处于不稳定的状态，"他补充说。"现实是我们正处于COVID爆发的完美风暴中，加上积压的手术和需要止痛药的人。而且还有一个感冒和流感季节，预计今年会很严重"。 加拿大卫生部在一封电子邮件中说，它们最近放弃了双语标签规则和其他要求，以增加药物的供应，并允许从美国和澳大利亚进口这些药物，这些进口药品优先分发给医院。 加拿大卫生部最近批准从美国进口布洛芬和从澳大利亚进口对乙酰氨基酚，以供应加拿大的医院。目前，加拿大已经开始进口布洛芬，预计很快将开始向医院分发。另外，相信很快就会进口对乙酰氨基酚产品。 当被问及进口非处方药品何时可以在药店买到时，加拿大卫生部表示，它们将继续与制造商合作，制定更多进口外国产品的建议，以便社区药店和消费者可以买到。该署补充说，它继续致力于双语产品标签。 为了确保患者和护理人员了解他们所服用的药物，如果制造商获得外国供应，将与供应商合作，在进口药品外包装上添加两种官方语言。 与此同时，医院仍在努力应对患有呼吸道疾病的年轻患者激增的问题，药物短缺加剧了这一问题。 多伦多急诊室医生Raghu Venugopal说，在他行医的20年里，从未见过这么多因呼吸系统疾病需要治疗的儿童。他估计，目前他的病人中有近四分之一是儿童。 “这是一场席卷全国的灾难。儿童呼吸道疾病的发病率急剧上升。他们的大多数疾病可以在家里用泰诺和布洛芬来补水，并确保儿童的鼻道和气道畅通，”Venugopal说。 “但当父母无法获得这些药物时，他们就会陷入困境，他们的孩子最终会感觉更糟，所以他们会把孩子带到医院。” 安大略省南安普顿Kristen 's Pharmacy的老板Kristen Watt说，药品短缺在药店造成了多米诺骨牌效应，其他感感冒药物的供应也在减少。 制药公司最近报告阿莫西林短缺，这是一种常用来治疗儿童的抗生素。 Watt说:“在我的药房里，每天大约有40份申请泰诺(Tylenol)或Advil的订单，我们每天开始短缺一种、两种或三种儿童抗生素，随着其他抗生素的耗尽，这种情况将会增加。” Bates说，供应略有改善，但需求继续超过供应。 当被问及儿童泰诺的产量在大流行期间是否减少，以及此后的产量是否再次回升时，制药公司强生公司未予置评。 包括强生公司在内的全国性贸易协会--加拿大食品、健康和消费品公司的发言人Anthony Fuchs也没有对有关生产水平以及为什么在加拿大出现短缺而在美国没有出现短缺的问题发表评论。 Fuchs说：我无法回答与个别成员公司的运作或做法有关的具体问题。

今天上午，首席卫生官敦促加拿大人在室内佩戴口罩，并继续遵循其他公共卫生预防措施。 加拿大首席卫生官谭咏诗博士说，未来几周将有必要采取多层个人防护措施，以减少流感、RSV和新冠的秋季激增对医院和弱势人群的影响。   谭咏诗说:“虽然没有任何单独的防护是完美的，但如果持续和一起使用，疫苗加防护可以提供很好的保护，防止新冠以及我们可能遇到的其他传染病。”   谭咏诗呼吁加拿大人确保及时接种新冠疫苗和流感疫苗，在室内和不可能保持身体距离的通风不良的地方保持良好的手卫生，戴上合适的口罩。 她说:“如果距离你的上一剂新冠疫苗或加强针已有6个月，请接种奥密克戎的二价加强针。” “勤洗手，在室内佩戴高质量、合适的口罩，特别是如果你无法避免在拥挤或通风不良的空间。” 随着全国呼吸道感染的上升，Nanos Research最近的一项民意调查发现，如果官员建议，70%的加拿大人将支持或部分支持在室内公共场所重新佩戴口罩的要求。 ref：https://www.ctvnews.ca/canada/federal-health-officials-urge-people-in-canada-to-wear-face-masks-indoors-1.6147377   图片：CP24视频截图

BC省低陆平原的一位母亲在她11岁的孩子在一次令人心碎的自杀企图后被迫等待41个小时才被救护车转送。 CTV新闻将这位母亲称为莎拉，将她的孩子称为卡梅伦，这两个假名是为了保护这位年轻病人的身份。 几天后回顾这个家庭的经历，莎拉仍然难以理解她的孩子怎么会在情绪和医疗危机期间等待这么长时间。 这绝对是令人痛心的，"她说。"他们没有得到任何照顾，任何咨询，任何东西。他们只是坐在椅子上。" 这个家庭的悲惨故事始于上周四凌晨，当时住在兰里的莎拉前夫家的卡梅伦试图使用处方药自杀。 惊慌失措的父亲急忙将他们送到兰利纪念医院，他知道该医院没有青少年精神病科，但却专注于避免最坏的情况，即严重的用药过度。 卡梅隆接受了评估、治疗，并获得了临时精神健康证明。家人说，医院工作人员最初估计卡梅隆将在周四午夜至周五上午10点之间的某个时间被转移到萨里纪念医院看精神科医生。 萨拉的前夫当晚留在医院，而萨拉则回到了三角洲，希望第二天早上能在萨里纪念医院见到她的孩子，这样他们就可以开始接受精神科医生对卡梅隆的单独但也是极其重要的心理健康方面的治疗。 相反，她醒来后惊讶地发现她的孩子仍然在兰利。 "萨拉说："他们仍然没有移动，但（工作人员）已经把他们赶出了他们所在的房间。 父母说，卡梅隆仍然恶心和迷失方向，但被工作人员安置在成人精神病科的等待区，他们认为救护车--这是唯一允许的转移认证病人的方法--将很快到达。 卡梅伦在那里又呆了整整一天一夜，直到星期六下午5点才最终被转移，在此期间，不断有成年病人在不同的精神状态下进进出出。 "这个11岁的孩子，正处于精神健康危机中，不得不面对尖叫的成年人，"莎拉说。"我们反复问他们，我们能给谁打电话？我们能做什么？而我们只是被告知，'嗯，我们无能为力'。" "每天都在发生”不列颠哥伦比亚省救护车辅助人员和调度员协会表示，像卡梅伦的家人所经历的情况令人不安，但并非独一无二。 工会主席Troy Clifford说，当他们所服务的人被留在优先队列中等待时，辅助医务人员会敏锐地意识到，他们一直面临着被紧急的生死攸关的紧急情况撞倒的风险。 "护理人员真的只是想做他们的工作，他们想治疗和运送人们到医院，"克利福德说。 "看到这些延误是可怕的，可悲的是，它们每天都在发生。他们中的大多数都不是悲惨的结果，但这些人--亲属和家人--当他们得不到救护车时，很难看到。我非常重视这一点。" 克利福德说，尽管该省承诺解决不列颠哥伦比亚省救护车服务的关键人员配置问题，但仍然存在许多问题。 全省大约有4500名护理人员和调度员，工会称赞政府将数百个兼职职位转为全职，以减轻一些压力。 "我们从大约70%的待命、兼职和30%的全职变成了现在大约55%的全职和45%的兼职，所以我们已经看到了资源和资金的流入，"克利福德说。 "但保守地说，我们估计我们可以在系统中再使用1000名护理人员来满足我们看到的需求。" 根据工会的说法，仍然有许多夜晚，在各个社区--包括城市和农村--有20%至50%的救护车空着，因为人手不足。 克利福德估计，在周四至周六期间，菲沙卫生局地区约有40%的救护车停止服务，而莎拉的家人被反复承诺他们将很快得到照顾。 当他们被困在兰利纪念医院时，这家人注意到三辆救护车停在外面等车时排成一列。 “当你想让你的孩子被转移时，你看到所有这些空的救护车，这有点令人气愤，对吧？” 莎拉说。 24% 的职位空缺 弗雷泽卫生局和卫生部都提出了有关该家庭延迟转移到卑诗紧急卫生服务中心的问题，该服务表示正在审查事件的情况。 一位发言人在一封电子邮件中说：“我们确实知道，当时这名患者情况稳定，在医院，我们的护理人员正在对其他病情更紧急且可能危及生命的患者做出反应并转移。” “分配了第一辆可用的救护车。” BCEHS 表示，它在周五上午 11 点左右收到了第一个救护车请求，大约 30 小时后病人被转移。 官员们指出，9 月份发布了 204 个全职护理人员职位（克利福德称这些职位用于取代现有的兼职职位）以及 50 个新的回填职位，BCEHS 的年度支出已从去年的 4.24 亿美元增加到 5.59 亿美元。过去五年。 但该省承认，仍有约 24% 的职位空缺。 工会列举了影响招聘的几个因素，包括与私营部门的竞争。管道和其他重大基础设施项目需要在现场配备医务人员，克利福德说，这些职位可能比为政府工作更有利可图。 “他们都雇佣了我们试图招募的人，”他说。 潜在的未来护理人员是那种可能还会考虑从事警务或消防工作的人，克利福德说，这两者的薪水也要高得多。 莎拉说，她了解医疗保健资源的紧张程度，并且他们处理的每一位医院员工都很友善和尊重。工作人员鼓励这家人提出正式投诉，莎拉说他们打算在他们有时间呼吸后这样做。 “他们很好，”她说。“其中一名护士在第二班回来，他们看到我的前夫还坐在那里，他们对我们还在那里感到震惊。” 随着在兰利成人精神科等候区的时间越来越长，卡梅伦也得到了一张床，但被拒绝了——感觉太暴露了，宁愿睡在他们父亲旁边的两张推在一起的椅子上。当孩子开始出现惊恐发作时，工作人员还给了孩子Ativan。 尽管如此，莎拉说，看着她的孩子等待他们急需的护理，真是令人痛苦。当这个家庭开始他们的持续治疗之旅时，莎拉想分享他们的故事，希望事情可能会有所改变，其他人可能不会有类似的经历。 “我们这里没有什么可以做的吗？” 如果您或您认识的人处于危机之中，可以使用以下资源： 加拿大预防自杀热线 (1-833-456-4566) 成瘾和心理健康中心 (1-800 463-2338) 加拿大危机服务中心（1-833-456-4566 或短信 45645） 儿童帮助电话 (1-800-668-6868)  

在当前新冠新变种、严重流感季节以及儿童RSV的“三重威胁”下，加拿大却持续出现应对性药物紧缺的状况，令无数加拿大人忧心忡忡。幸好，在重压之下，政府似乎找到了原因和一些缓解办法，让人重现希望。 全国性药物紧缺 据Daily Hive报道，10月初，加拿大卫生部发布了一项公共咨询，确认儿童布洛芬和对乙酰氨基酚出现全国性持续短缺。 事实上，儿童非处方感冒药短缺已经持续超过大半年时间。   自今年5月以来，在加拿大，非处方儿童感冒药对乙酰氨基酚滴剂（Paracetamol Drops）一直处于缺货状态。从婴儿使用的滴剂到儿童糖浆，再到普通的布洛芬混悬液（Ibuprofen Suspension），都是缺货状态。   市面上常见的对乙酰氨基酚滴剂品牌是泰诺（Tylenol）。 联邦政府表示，这种药品短缺是因前所未有的高需求导致的。当局已经意识到这种情况令人担忧，并且对于那些需要依靠这些非处方药品来减轻婴儿和儿童感冒发烧症状的家庭、护理人员和医疗保健专业人员来说有多么的重要。 联邦政府说，这个问题始于夏天，儿童非处方药物对乙酰氨基酚药类（如Tylenol）和布洛芬（如Advil和Motrin）的需求增加，供应却跟不上。 因为退烧药的缺货，令一些本来可以用非处方药物处理的发烧症状无从解决，心急如焚的父母带同孩子迳直赶到急症室去，这也是急症室爆满、需长时间排队的重要原因之一。 据the star报道，除此上述药物之外，加拿大现在还很难找到治疗儿童呼吸道疾病的常用消炎药阿莫西林（amoxicillin）。在RSV儿童呼吸道疾病病例激增的情况下，对应治疗药物却紧缺，正在限制医生和药剂师医治患者的能力。 多地的药剂师和儿科医生均表示，他们面临着多个品牌的阿莫西林悬浮液短缺问题，问题有可能拖到明年。 加拿大卫生部称，已有四家制药公司上报，含阿莫西林的各种药品出现短缺，另外八家没有上报类似问题。该部表示，将跟踪阿莫西林短缺问题，并与制药商、省级政府一起解决。 令人担忧的是，到10月份，不只是儿童感冒药，连成人止咳糖浆、润喉糖和感冒药几乎是一药难求的状态。 一位网友说，她在当地的 药房找不到任何成人或儿童的感冒和流感药物或润喉糖。 药物紧缺的原因 据悉，导致儿童感冒药物短缺的原因有多重。 首先，有供应链中断和恐慌性购买的因素。 其次，在放宽公共卫生限制后，近期全国各地医院相继涌入大量新冠、流感、RSV以及各类细菌性肺炎等病例。这些疾病严重依赖泰诺等药物来帮助缓解疼痛或发烧。此外，很多加拿大人在感染新冠或者流感后，都会自行到药房购买包括泰诺、布洛芬等在内的非处方感冒药。 而另一重要原因是，加拿大的包装规则要求使用英语和法语双语标签。这使加拿大卫生部无法从美国等国家进口儿童用的泰诺（Tylenol）、Advil和美林（Motrin）。 药物紧缺令医疗保健者及家长崩溃 医疗保健者不堪重负。 药剂师克里斯汀瓦特（Kristen Watt）在推特上发帖称，没有退烧药，没有抗生素，这就像世界末日。 传染病专科医生Dr. Isaac Bogoch则补充道，随着新冠、RSV等病例的影响，医护人员的人手不足，压力过大。 家长表示将要崩溃。 一位家长在推特上写道，“我们的孩子又病了。四个星期内第三次……我们很幸运，我妈妈来探望访时带了儿童泰诺。” “无法想象其他父母在没有泰诺（Tylenol）或 Advil的情况下会经历什么。他们的孩子怎么办？这种新常态真的太糟糕了。” 小编感同身受。 孩子生病了，小编走遍远近各地的大小药店，却发现一药难求，药店在空空的货架上贴出了“温馨提示”，表示正面临全国性的药物紧缺，至于什么时候解决，有待进一步的通知… 政府终有行动 幸好，反应迟钝的加拿大卫生部终于听到了父母和医疗专业人员的呼救声。 上周，加拿大取消对药品包装双语标签的要求，以便于进口数以万计的儿童感冒药。 卫生部首席医疗顾问 Dr. Supriya Sharma 表示，已从美国和澳大利亚进口儿童泰诺（Tylenol）、Advil和美林（Motrin）。 卫生部门表示，等待更多的药品进口之前，药品首先会交付给医院。 也就是说，普通药店缓解药物紧缺问题的用时会更长。 此外，加拿大卫生部提示，如果您的孩子生病并且无法获得所需药品，可以采用以下方法： • 如果孩子发烧，请尽量让孩子感到舒适，使用冷敷并让他们多喝水。温水浴有助于缓解疼痛。 • 如果需要，请咨询药剂师等医疗保健专业人员，讨论孩子的需求并根据可用性选择合适的产品。 • 避免使用过期产品。过期药物的效果可能会降低，甚至会在过期后产生不良影响。一旦药品过期，不能保证药物安全有效。 • 在未咨询医疗保健专业人员的情况下，请勿对12岁以下的儿童使用成人退烧和止痛药。过量服用存在严重风险，尤其是在服用对乙酰氨基酚时，有对婴儿和儿童造成肝损伤的风险。 • 请务必仔细阅读并遵循药品剂量建议。 • 不要从未知来源获取药品，例如网络社群或第三方。 • 确保您的婴儿和/或儿童已接种最新的疫苗，以降低他们患严重疾病的风险。 亡羊补牢，为时未晚。希望政府及相关卫生部门能采取更多的措施，尽早解决药物紧缺的问题。

加拿大癌症协会、加拿大统计局和加拿大公共卫生局周二联合发布的一份报告中，公布一组癌症数据。 2022年癌症发病率特别报告揭示了1994年至2018年25年间最常见的癌症形式，以及最有可能被诊断的人群。 随着加拿大癌症患者或癌症后患者人数的增加，对癌症支持和护理的需求也将增加。 加拿大统计局卫生统计局局长杰夫·拉蒂默 (Jeff Latimer) 表示，该报告旨在帮助确定医疗保健和癌症护理方面的差距，并就如何分配资源来填补这些差距提供一些线索。 “及时准确的加拿大癌症流行数据对于了解该疾病对社会和我们的医疗保健系统造成的损失至关重要，”拉蒂默在周二发布的媒体新闻稿中说。 “数据对于评估癌症结果、衡量我们取得的进展以及确定需要改进的领域非常宝贵。” 除非另有说明，以下所有比率均为每 100,000 人，在 25 年内。该报告不包括魁北克的数据。 按类型划分的流行率 根据该报告，生殖器官癌症和结直肠癌在加拿大最为普遍，而且差距很大。 从 1994 年到 2018 年，乳腺癌占所有诊断的 19.4%，而前列腺癌占 17.8%，结直肠癌占 11.3%。 黑色素瘤占诊断的 5.5%，甲状腺癌占 5%，膀胱癌占 4.6%，非霍奇金淋巴瘤占 4.5%，子宫癌占 4.4%，肺癌和支气管癌占 4.1%，肾癌肾盂癌为 3.2%，所有其他癌症为 20.2%。 患病率（按持续时间） 根据这项研究，大多数患有癌症或癌症后生活的人（60.9%）距离诊断有 5 到 25 年的时间。这一持续时间占被诊断患有乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌的大多数人。 另外 20.7% 是在两到五年之间，18.4% 是零到两年。 在肺癌和支气管癌患者中，37.5% 的人在诊断后 0到2年之间，37.1% 在 5 到 25 年之间，25.4% 在 2 到 5 年之间。 根据该报告，诊断后的最初几年是患者最有可能接受原发性癌症治疗或从其影响中恢复的时候。 报告指出：“诊断后的第三至第五年通常需要对复发或其他原发性癌症进行密切的临床随访，以及支持治疗。” “在癌症诊断后存活超过五年的人可能已经完成了治疗，但有些人可能仍需要临床监测和支持性护理。” 城乡流行率 在两年和五年的研究期间，与城市环境相比，所有癌症在农村环境中普遍更为普遍。 所有省份和地区都是这种情况，除了努纳武特（Nunavut）和曼尼托巴（Manitoba）的流行率大致相同。 报告指出，造成城乡差距的一个因素可能是年龄，因为生活在农村地区的加拿大人通常比生活在城市地区的人年长，而且老年人的癌症诊断率更高。 报告称，与城市地区相比，农村地区的人们已经确定的癌症风险因素“如吸烟、饮酒和肥胖”也更为常见。 各省流行率 1994年至2018年间，东部省份和安大略省的癌症发病率最高，中部和西部省份普遍较低。 具体而言，纽芬兰和拉布拉多的癌症患病率最高，其次是新不伦瑞克省、新斯科舍省、爱德华王子岛、安大略省、不列颠哥伦比亚省、曼尼托巴省、萨斯喀彻温省、阿尔伯塔省、育空地区、西北地区和努纳武特省。魁北克不包括在内。 与城市和农村地区的发病率一样，作者说，年龄分布、风险因素和诊断的差异会影响每个省的发病率。 随时间推移的流行率 该研究发现，从 1994 年到 2018 年，全国每 10 万人的癌症发病率在 25 年间逐渐上升。然而，作者将这种增加归因于人口老龄化以及更好的癌症筛查和治疗，这两者都增加了某些特定人群的生存几率癌症类型。 该报告没有考虑可能导致癌症发病率和结果的环境因素，例如接触已知致癌物，并表示加拿大需要更好地了解这些因素的国家数据“有限或缺乏”。 “癌症控制界正在共同努力解决这些重要的数据和知识差距，以便我们能够更好地确定需要更多关注和投资的结果差异，”报告总结道。  

新斯科舍省的卫生官员正在调查一名哈利法克斯大学学生死亡后疑似脑膜炎球菌性脑膜炎病例。 新斯科舍省卫生局在新闻稿中表示，该病例发生在该省的西部地区，尽管该学生就读于圣玛丽大学。这名学生周末在医院死亡。 该学生的详细信息尚未公布。卫生当局表示，它已经确定并与可能直接接触过该人的人保持联系。 “目前没有迹象表明公众或圣玛丽大学社区面临的风险增加，”地区卫生医疗官 Jesse Kancir 博士在新闻稿中说。 “细菌性脑膜炎不会通过偶然接触传播，例如坐在患有这种疾病的人旁边或与他们交谈。” 公共卫生部门表示，可能导致脑膜炎球菌病的细菌通过亲吻、分享食物、饮料、水瓶、牙刷、餐具、香烟和其他吸烟产品和设备等活动直接从鼻子和嘴巴分泌物传播。 “公共卫生的重点一直是识别和联系那些直接接触过的人，以便他们能够接受预防性抗生素以防止疾病的进一步传播，”Kancir 说。 Kancir 说，目前还没有发现其他病例。 新斯科舍省传染病专家丽莎·巴雷特博士周三告诉 CTV 新闻，这种疾病不像其他呼吸道病毒那样传播。 “对于大多数导致脑膜炎传播的有害细菌，尤其是我们所说的脑膜炎球菌，确实需要更长时间的接触和密切接触，”巴雷特说。 “而且我认为重要的是要认识到，有一些疫苗可以预防某些类型的脑膜炎，如果你有资格接种这些疫苗，那就出去确保每个人都接种了疫苗。这不是除了呼吸道病毒，我们还可以用疫苗预防其他疾病。” 目前，没有疫苗可以预防脑膜炎球菌性脑膜炎的所有原因。新斯科舍省的公共资助疫苗计划目前在 12 个月大时提供单价脑膜炎球菌 C 疫苗，作为 7 年级学校免疫计划的一部分，提供四价脑膜炎球菌 A、C、Y、W135 疫苗。 卫生官员补充说，B 型脑膜炎球菌疫苗不是新斯科舍省公共资助的疫苗计划的一部分，但可供被确定与脑膜炎球菌病例密切接触或脑膜炎球菌病风险较高的人使用。 这种疾病的症状可能包括发烧、头痛、颈部僵硬、皮疹、对光敏感和警觉程度的变化。 如果您出现任何这些症状，公共卫生建议立即就医。

根据民调公司纳诺斯 (Nanos Research) 进行的一项新调查，大多数加拿大人表示，如果卫生官员认为有必要，他们乐意回到需要在室内公共场所戴上口罩的要求。 针对CTV新闻进行的民意调查发现，加拿大人中有七成表示，他们将在某种程度上支持口罩规定。52% 表示他们非常支持与配合，有17％的人说他们会有所支持，而22％的人反对。8％的人说有点反对这个想法。 全国的多数加拿大人都平均能接受恢复口罩令想法，大多数省份的受访者都达到了 60％ 以上的同意。卑诗省支持度最高，达72％，其次是安省的71.4％，大西洋省有71.3％，魁北克 65.3％，大草原省为 62.9％。 在反对的人中，大草原省的受访者占36.4％的比例最高，其次是魁北克的32.3％，大西洋地区为28.7％，卑诗省27.3％。和安省的26.9％。 更多女性支持口罩令，其中72.6％的人说愿意在室内戴回口罩，而男性则有64.4％支持。 55岁以上的男女比其它任何年龄段的支持率更高，其中82.8％的人说他们会支持它。18至34岁的年龄段的支持度最低，调查结果显示有 44.3％的反对。 大多数省份在今年早些时候放弃了口罩要求，在过去的几个月中，联邦政府结束了其新冠疫情的限制，包括在飞机和火车上都不再需要戴口罩。但是，随着天气变冷了，在医院中呼吸道疾病的人变多了，人们开始讨论着是否需要恢复口罩令。有许多医生也建议需要在室内公共场所规定民众戴上口罩。

高盛与瑞银皆预测明年中国会放宽防疫措施，并重新开放国门。图为上海虹桥站秋节返乡人潮，比往年减少许多。（新华社） 全球关注中国何时会放鬆防疫政策，并重新开放国门，机构预测时间点或落在明年第二季。高盛观察中国近几周原油进口每日增加逾250万桶，貌似为重新开放作准备，并重申中国会在明年第二季开放的预测；瑞银近期发布报告表示，认为中国放宽防疫的时间点会落在明年3月的两会之后，假如防疫鬆绑，将带动明年经济增长率回升至4.5%。   中国近期原油进口量确实在扩大。据中国海关总署新发布的进口数据显示，今年10月原油进口量为4313.6万吨，年增 14.13%，月增7.19%。进口值年增率大幅增加54.32%，前十月进口值年增总计增加48.9%。   高盛此前报告预测，中国将在20大后出现更多防疫政策放鬆的迹象，预计中国将在明年第二季开始重新开放，料全面重开可能推动中国股市上涨20%。 瑞银报告显示，明年第二季的本土消费将随著防疫鬆绑出现强劲复甦。房地产市场也可能于明年第二季回稳，对国内生产总额（GDP）拖累较今年少，相应的基建支持也少，投资保持稳定。 如同高盛的预期，瑞银也认为中国未来数月会有进一步的政策宽鬆措施出台，这将有助房地产销售，但仍预期明年中国房地产销售额按年下跌3%至8%，新屋开工量收缩2%至5%，至于房地产投资则可能持平，现有项目的建筑将会加快。

注意！家长们被警告应立即扔掉那些号称可以帮助宝宝的脑袋保持完美形状的的“塑形枕”。 图源：New York Post 美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）上周四宣布：“使用‘塑形枕’会给婴儿带来不安全的睡眠环境，并可能导致窒息甚至死亡的风险。” 图源：美国食品药品监督管理局 这些枕头未经美国食品药品监督管理局批准，可能会增加婴儿死亡的风险。虽然这些产品的生产商自称是安全的，但它们的安全性和有效性尚未得到证实。 小编搜索了Amazon加拿大官网，也有很多类似产品，声称可以预防平头综合症，适合婴儿使用。  图源：Amazon.ca 管理局警告说，头部塑形枕头还没有被证实可以用于预防或治疗位置性斜头畸形或变形性斜头畸形（也称为平头综合征），或颅缝早闭（发育中的婴儿的颅骨过早接合在一起） 。” 而且，该机构警告说，这些枕头可能会使婴儿面临窒息和猝死的风险。 管理局建议家长和监护人立即扔掉这些枕头，不要捐赠它们。 婴儿应仰卧在平坦、且整洁的婴儿床上睡觉。婴儿床中不应该放置枕头、玩具、柔软或松散的床上用品。 图源：New York Post 如果家长担心孩子的头部形状，他们应该咨询有执照的医疗保健者，但应该注意，在大多数情况下，扁平头综合症会随着婴儿的成长而自行消失。

根据CTV News Investigates获得的一份内部报告显示，GTA急诊室护士空缺职位比目前在职工作的护士还要多——这表明严重的人员短缺正在“恶化”已经处于边缘地位的医疗系统。 Lakeridge Health的一份顾问报告称其奥沙瓦医院的情况是一场“危机”，高达55%的职位空缺是导致患者等待时间过长的几个因素之一。 报告称：急诊科正处于危机之中，并与就诊量、人员配备、士气低落、激励措施不一致和紧急医疗服务接载量等问题作斗争。而这些挑战是相互关联的，并且在一定程度上是由COVID-19大流行和随后的劳动力短缺造成的。 Lakeridge急诊科主任Michael Howlett博士同意正在发生的事情是一场“危机”——他说这也是目前医院网络寻求外部帮助的原因之一。 Howlett说，因为这是一场危机，我们需要尽快找到解决方案。通常情况下，我们会在内部尝试解决问题并尝试提高我们自己的效率，但实际上政府并没有为我们解决所有问题，所以我们必须在内部做得更好，以保持我们的服务水平。 他说，医院并不是唯一一个感到护士短缺的人，因为压力和过度劳累，大量护士选择退休或离职，这个速度超过了雇用或培训的速度。 图源：CTV 他说，COVID-19使这一点变得更加明显，但这不是原因。这是巨大的冰山一角，今年秋天，我们看到越来越多的儿童患有病毒性疾病。这将给我们的系统带来更多压力，我们还没有真正做好准备。 该报告基于9月26日的现场访，问由美国的X32 Healthcare的Chris Flanders博士撰写的，X32没有回复通过电子邮件发送的置评请求。 报告说患者从到达医院到见医生的时间目标是30分钟，但他们平均看病的时间是125分钟，是目标的四倍多。 代表一些医院工作人员的加拿大公共雇员大学区域副总裁Mike Hurley说：这种情况正在恶化，Lakeridge的情况似乎正在迅速恶化。大多数职位空缺是非常令人不安的。护士的职位空缺竟然比在职护士多。 周一，Lakeridge位于奥沙瓦的医院报告了一个小时的等待时间。Lakeridge健康网络中其他医院的等待时间要长得多：在Ajax-Pickering和Port Perry需要五个小时。 安省的工会声称需要雇用数万名工人来应对由COVID-19大流行引发的整个系统的人员短缺问题。安省政府已表示计划雇用6,000名工人，提供让护士留下来的激励措施，并培训具有国际资质的护士。

安省首席公共卫生官在6日（周日）透露，正考虑允许药剂师可以开新冠口服药Paxlovid处方，以扩大发放这种药物给有需要的部分人群，防止医院内出现过多住院患者。 图源：AP photo 据加通社报道，首席公共卫生官Dr. Kieran Moore表示，近期医疗系统出现了新冠盛行、流感病毒加重且儿童呼吸道病毒卷土重来的"三重威胁"。 为了能确保人们能够获得药物、免受新冠病毒影响而住院，这对于更偏远的社区来说尤为重要，" 他说道。 "我知道政府正在审视药剂师能直接给新冠检测阳性者开药的可能性，' Moore表示。  "在一些区域这种问题特别突显。你可能无法看到家庭医生，但是你也许可以找到药剂师。因此我们发现了这个可能性，我相信他们正在努力推动这件事。" 安省不少卫生官已经提出了这个问题，Moore说道。 "我确实认为这的确是一个可以扩大发放新冠口服药的解决办法，" 他表示。 安省卫生厅长Sylvia Jones的发言人尚未对此事作出回应。 安省药剂师协会CEO Justin Bates表示，他的团队正在推动药剂师能够开Paxlovid处方药这件事，因为许多其他省份的药剂师已经能够这样做。 "凭借我们所进行的定点照护检测（point-of-care testing）经验，我们对药物的了解，尤其是对例如Paxlovid这类复杂药物的认识，我认为患者需要得到深度的咨询，而药剂师能够胜任处理这类问题的角色。" Paxlovid是一种抗病毒口服药，需要在出现症状的5天之内服用。 目前会出现新冠并发症的高危人群，例如70岁以上或患有某些免疫系统功能障碍的人士、尤其尚未接种3针新冠疫苗的长者可以领取这种药物。现在只有家庭医生或在新冠检测中心才能拿到处方。 如果让药房也可以开这类处方，那么人们可以更快拿到，也可以保障更多人在这个冬天不用住院，Bates说道。 "在出现症状的前5天越早用药，能预防出现重症和死亡的效果越好。这样人们需要住院甚至进ICU的可能性更低，" 他表示。 Paxlovid这种药现在"还有存货，" Bates提到。"据悉，现在这种药的领取数量还非常少。" Moore表示，目前全省平均每周会开出3500份Paxlovid口服药疗程，尤其在近期新冠病毒传播率上升之后。 此前安省政府已经宣布从1月1日期扩大药剂师开药的权力，例如结膜炎、皮肤炎和痔疮等这类小病的药物可以由药剂师直接开处方。 如果省府决定进一步扩大药剂师的权力，不仅仅可以开Paxlovid，还能开所有抗病毒药物，例如药剂师也能开Tamiflu这种比Paxlovid的药物反应更少的药，那么可以帮助缓解今年冬天的恶劣流感季节问题，Bates表示。 在Hamilton市St. Joseph's Healthcare医院的传染病学专家Dr. Zain Chagla表示，他认为让药剂师能开Paxlovid处方药是一个好主意，因为这样可以预防人们感染新冠后住院。 "这样可以避免出现医疗系统的问题，" 他说道。 "确实有需要推动扩大药物发放，药剂师在帮助接种新冠疫苗方面发挥了卓越的作用，而Paxlovid最大的问题就是会有药物反应，因此让药剂师来开处方是很合理的。"

  　　从新冠“初代病毒”持续到今天，传播力度一直在加强，但毒性一直在减弱，一家人共同感染新冠却都是轻症的例子比比皆是，包括小编和身边的朋友很多都出现过“上有老、下有效，全部感染新冠”，然后自愈的情况。 　　但事实却是：撇开后遗症不谈，尽管很多人认为如今的Omicron就是“普通感冒”，但每周仍然有数百加拿大人死于新冠，通过这张表格可以看出：   　　最新一周的死亡人数，已经超过了2021年和2020年的同期，而2022年全年的死亡人数，预计也会超过2021年全年，但不如2020年。   　　虽说2022年的实际感染者会比2021年高很多，其实死亡率明显比2021、2020年更低，但每周接近400人死亡，这怎么看都不像是“小感冒”。 　　放眼整个2022年，哪怕是死亡人数最少的一周，都有137人死于新冠，最多的一周有超过1000人死亡。 　　死于Omicron的人，究竟是谁 　　他们究竟是谁，为什么病情会发展的如此之重？加拿大官媒CBC举了这么个例子： 　　80多岁的JosephineMoschitto身体很硬朗，还时常会去看比赛、去杂货店购物、在iPad上玩各类游戏。但2021年的时候，她患上了帕金森，行动不便。 　　即便如此，在Josephine的儿子Victor看来，母亲只是行动不便，不存在其他疾病，压根没有呼吸道的疾病。但当Josephine确诊新冠后，情况却急转直下。 　　在确诊时，Josephine已经接种了四剂疫苗，但很快就被送进了医院，几天后需要吸氧，但她拒绝被插管，因此没有转入ICU。 　　Victor认为：“妈妈的病情也许能得到控制，但因为她的坚持，只能在普通病房待着，最终撒手人寰。”不过Victor并不认为是妈妈的错，而是意识到新冠肺炎对一些老年人来说仍是致命的。 　　常年身体衰弱者，是新冠的典型受害者 　　加拿大联邦数据显示，每周因新冠死亡的人，普遍是常年的身体衰弱者——患上一种或者多种慢性疾病，哪怕和呼吸道疾病无关，也会降低免疫力，从而被各类病毒攻克身体防线。 　　多伦多大学健康网络重症监护科医生巴雷特博士表示：“医院的压力也很大，我们必须在人员已经短缺的情况下、在呼吸道病毒季节到来的情况下，确保新冠患者能得到及时医治。” 　　“对于那些体衰的人来说，哪怕Omicron的毒性持续减弱，也会是一个真实合理且长期的威胁”，巴雷特博士指出。 　　有的因新冠而死的人并没有基础疾病，但因为近期得了癌症或者其他需要化疗的治病，导致被新冠侵入后迅速发展成重症，面临更高的死亡风险。 　　这也是为什么政府最惧怕的是医院里爆发新冠流行，因为这会让一些原本就在接受治疗的病人染疫，让病情恶化，如果再传播给其他病人的话，后果不堪设想。 　　在美国，情况也很类似 　　加拿大的情况和美国的情况非常类似，据美国疾控中心数据显示，2022年有超过80%死于新冠的人，是65岁以上、且至少有3种或者更多基础疾病、合并症的人。 　　这个数据其实也能证明新冠本身的毒性并不强——无合并症、基础疾病的老年人感染后不易发展成重症，哪怕有1～2种合并症、基础疾病的老年人，也没那么容易发展成重症。 　　相比于医院床位已经很紧张的加拿大，拥有全球最丰富医疗资源的美国，状况尚且可控，只不过医院里的疫情爆发风险指数还是不低，各大医院都在严阵以待。 　　年轻人，已经基本不会因Omicron而死 　　这则消息，可能会让年轻人松一口气：安大略省汉密尔顿健康科学院医生罗克博士指出：“新冠病毒初期，包括Delta时期，我们时常会看到40岁以下的死亡病例，哪怕是没有基础疾病的年轻人。” 　　但在现阶段，几乎没有出现因Omicron而死的年轻人，连进入ICU的年轻人都屈指可数，其中还包括一些有呼吸类基础疾病的人。 　　卡尔加里内科医生法布罗也表示：“现在可以确定的是，目前的病毒毒性对年轻人来说比较弱，当然这和疫苗接种率高也有关。” 　　只不过还是那句话：年轻人也许可以无视疫情狂欢，但如果你家里有老人，那么你还是得尽可能克制自己，要为家人多考虑考虑，除非你长期独居。 　　继续放开还是适当重启禁令？ 　　新冠发展到这个阶段，毒性是强是弱，完全因人而异。对一些老年人而言，可能重启口罩令会是对他们最好的保护，尤其是冬天即将到来，呼吸道疾病进入新的一轮高峰。 　　已经有很多老年人、老年人的亲友，通过各个渠道发声，呼吁加拿大在特定场合重新要求佩戴口罩，否则接下来的几个月会很难熬。 　　对此，多伦多大学健康网络老年病学主任Sinha博士的看法是：“口罩令也许会重启，但毕竟是小概率事件，我的建议还是老年人考虑接种多剂疫苗，比如二价新冠疫苗和流感疫苗、普通肺炎疫苗。 　　有三剂疫苗护身的话，应当能抑制病情；只不过在一些老年人看来，这都不如佩戴口罩行之有效——别忘了，前文提到的死亡病例，可是接种了4剂疫苗的。

德国总理朔尔茨（Olaf Scholz）披露，中国将允许在华外籍人士接种德国生物医药公司BioNTech研製的新冠肺炎疫苗。这是首款mRNA疫苗获准在中国大陆使用。  朔尔茨星期五（11月4日）对中国展开为期一天的访问，他是冠病疫情以来首位访华的西方大国领导人。 朔尔茨在与中国总理李克强举行的联合记者会上说，中德同意密切合作抗击疫情，包括批准在中国的外籍人士接种德国生物新技术公司（BioNTech）有份研发的疫苗。 他也称，这只是第一步，希望符合条件接种该疫苗的人群范围会尽快扩大。 中国至今一直坚持使用国产冠病疫苗，BioNTech和美国製药公司辉瑞（Pfizer）共同研製的疫苗，将成为首款能在中国接种的外国疫苗。 朔尔茨做出宣布后，复必泰股价应声上涨5％。复必泰发言人告诉路透社，提供给中国市场的疫苗初期都会是进口的。 德国总理朔尔茨在北京与中国领导人习近平会面后于周五的新闻发布会上表示，中国同意批准BioNTech SE的新冠疫苗用于在华居住的外国人。 德国总理朔尔茨(Olaf Scholz)在北京与中国领导人习近平会面后于周五的新闻发布会上表示，中国同意批准BioNTech SE的新冠疫苗用于在华居住的外国人。 朔尔茨说，中德领导人还讨论了批准把BioNTech新冠疫苗用于更广泛中国人群体的路径。

近日，关于得了新冠后是否有后遗症的问题，在网上引发起了一场热烈讨论。 然而事实证明，“新冠后遗症”或许是一个谎言！因为大多数关于新冠后遗症的数据，其实都来自于初期新冠感染者（比如原始毒株、Delta毒株等），而非当下的感染者（Omicron）。  几乎世界上所有医学专家都提出，新冠肺炎不等于Omicron，所以，新冠肺炎导致的后遗症数据，不能应用在当前Omicron盛行的感染者身上。 什么是真相：“长新冠”患者真的在增多吗？ 根据世界卫生组织此前就“新冠后遗症”发布的释义，“长期新冠”指的是： 感染新冠病毒三个月后仍有感染症状，且这些症状持续至少两个月，病因方面找不到感染新冠以外的其他解释。 我们先来看下，一些媒体报道的新冠后遗症数据。世卫组织估计，约10%-20%新冠感染者可能受到中长期“新冠后遗症”困扰，包括疲倦、呼吸困难和认知功能障碍等。 阿根廷《经济学家报》日前报道，一项针对苏格兰数万人的研究发现，每二十名新冠患者中就有一名没有完全康复。 法国《巴黎竞赛报》报道，目前估计有1/10的患者会在感染新冠三个月后继续出现症状，其中包括年轻患者及在感染后症状较为轻微的人。   澳大利亚国立大学研究人员在一项新研究中发现，在感染新冠病毒的澳大利亚成年人群体中，近1/3感染者的症状持续时间超过4周； 英国国家统计局近日发布数据显示，英国感染新冠后出现长期后遗症的人数已超过230万，约占英国总人口的3.5%； 据巴西《请看》杂志网站报道，高达80%的新冠患者在痊愈后的四个月内至少出现一种症状。报道中列出了头痛、肌肉酸痛、嗅觉味觉丧失等多种后遗症类型。  为什么大家对新冠后遗症如此恐慌？  “新冠后遗症”带来的恐慌，其实也多来自于网络上的各种消息被二次加工或传播过程中断章取义得来。 让我们来看一组新冠早期感染者的数据：研究称“长新冠”直接恶化了民众的健康状况，同时也对他们的生活质量和工作能力产生负面影响。 西班牙《经济学家报》报道，最新研究显示，43%新冠肺炎感染者患有一定程度的精神衰退，如记忆力减退、注意力不集中、精神迟钝等，这是由新冠病毒影响中枢神经系统和大脑导致。 西班牙拉里奥哈国际大学教授阿龙·费尔南德斯在接受欧洲新闻社采访时表示，新冠造成的精神疲倦程度类似于连续工作12小时后带来的疲倦感。 葡萄牙卫生总局发布的新冠疫情后遗症诊断和临床治疗指南指出，这些长期症状中最常见的包括疲劳、呼吸困难、嗅觉和味觉变化、抑郁和焦虑以及认知功能障碍。症状通常在感染的急性期开始后三个月出现，至少持续两个月。 据德国传染病防护网显示，感染新冠程度越严重，产生长期健康问题的风险就越大，且女性比男性更容易受到影响。 法国《费加罗报》报道，10-20%的新冠患者在感染后的几个月仍有慢性疲劳、咳嗽、呼吸急促、间歇性发烧、味觉或嗅觉丧失、注意力难以集中、抑郁等多种症状。 “新冠后遗症”  竟然是个谎言？ 然而不可忽视的是，以上这些这些数据中的所谓后遗症患者，大多数集中在新冠肺炎感染早期，而非当前的Omicron感染者！  专家观点表示，如今再用这些数字证明“新冠后遗症”的可怕，无疑是刻舟求剑。 10月31日，郑州卫健委官方公号发表了一篇文章，明确提出：新冠病毒感染是自限性疾病。这一消息在网络引起轰动。   随后，又有很多媒体引述即将回国创办深圳医学科学院并担任创始院长科学家颜宁教授的观点： 她从专业角度分析了Omicron与初期新冠肺炎之间的区别，反击了Omicron会导致严重后遗症的谎言。   郑州卫健委认为，新冠病毒感染是一种“自限性疾病”，大多数人无症状或轻症，感染后极少出现后遗症。而“自限性疾病”的俗语解释就是“可以自愈”。 颜宁教授也在此前发表过类似观点： Omicron病毒与原始新冠肺炎病毒之间已经发生了根本性的变化，属于完全不同的病毒表型，蛋白质结构、标志物等已经完全不同。 此外，Omicron针对的是上呼吸道，而原始新冠肺炎针对的是下呼吸道。大家都知道武汉疫情爆发的时候，病人的CT检查会发现“白肺”现象，而Omicron感染者已经不会出现肺炎的检测结果和症状。   Omicron的主要特点是传染速度快，但是致病性弱。这一点张伯礼院士也曾向公众解释过：“奥密克戎毒株隐匿性、传播力更强，但感染者症状相对轻，重症较少。” 4月份的时候，在上海疫情发布会上，复旦大学复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰给出了一组数据：Omicron感染者95%以上是无症状和轻型，普通型也只有3%-5%，重型和危重型罕见。 《柳叶刀》：感染Omicron者后遗症风险大大降低 如果这样的数据还不能让你信服，让我们看看一组外国期刊发表的数据。 今年6月，国际医学杂志《柳叶刀》发表首个关于Omicron后遗症的研究，这也是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。结果表明，与以前的新冠病毒株相比，Omicron导致“长期新冠”的可能性大幅降低。   这项ZOE COVID Symptom研究来自伦敦国王学院，追踪了5.6万名英国的Omicron感染者。研究发现，与Delta变异株相比，感染后发生“长期新冠”的几率要低20%至50%。 具体来看，在2021年12月至2022年3月的Omicron高峰期感染的56003人中，仅有4.5%的人报告了“长期新冠”症状； 相比之下，在2021年6月至11月期间的Delta感染浪潮期间，参与研究的41361人中，有10.8%的人报告了“长期新冠”症状。 不过研究作者强调，尽管感染Omicron产生的长期症状风险较低，但仅适用于接种了疫苗的人，接种两剂疫苗或三剂疫苗的人导致的“长期新冠”风险没有统计学差异。 这也印证了接种疫苗的重要性。 “我们没有足够的数据来评估未接种疫苗的人产生长期新冠的情况，也没有估计Omicron对儿童的长期影响。”作者写道。 刚刚，一篇英国人发表在《自然-通讯》期刊也跳出来支持这一观点。该研究是迄今为止关于新冠后遗症的最大规模研究之一。 此研究公布了一重磅结果：无症状感染者不会有新冠后遗症，染疫之前接种了疫苗的人出现后遗症的风险较低！   研究人员还表示，大多数人在感染后会迅速完全康复。 总之就是，无症状感染与新冠后遗症无关，接种疫苗可降低后遗症的风险，应该是很振奋人心的消息了！ 写在最后   早在去年，Omicron刚刚席卷全球的时候，主页君就写过一篇文章，大胆预测称Omicron或许是一份“终结疫情的礼物”。 作为对新冠最躺平的国家之一，鲍里斯带领的英国，扬言要成为全球第一个走出疫情阴霾的国家：一边“首开先河”取消全部防疫政策，一边疯狂地推广疫苗接种，成为最早完成全民接种新冠疫苗的国家之一。 如今的英国，新冠感染人数仍高达200万，但大家早就习惯了和病毒共处，生活常规化，很少有人再专门谈论疫情。 目前，全球Omicron感染者大多数为无症状感染和轻症，其死亡率已低于流感病毒。比尔·盖茨还曾公开表示，Omicron的感染力强，仅限于上呼吸道，所以可以构建起社会群体免疫的屏障。 当然，事实证明比尔·盖茨错了一半。由于Omicron的快速传染和大流行，病毒开始持续变异，导致严重的免疫逃逸，也就是说大量感染者会出现多次感染。 研究表明，最新的Omicron毒株虽然经过多次变异，但可以确定的是，在致病性方面并未提升。 中国国家卫健委也曾在新闻发布会上承认这一点。 现在越来越多的医学专家开始站出来戳穿Omicron导致的“新冠后遗症”，这也让我们看到了新的希望！相信随着这类科学的解释的增多，能帮助我们逐渐走上常规的生活吧！

法新社报导，英国免疫力低下的男子感染COVID-19（2019冠状病毒疾病）后，长达411天好不了。英国研究团队4日宣布，他们借由分析患者体内特定病毒遗传密码，总算找出正确疗法成功治愈。 一名男子因肾脏移植导致免疫系统低下，2020年12月感染COVID，直到今年1月都持续检测出阳性结果。（示意图/Getty Image） 持续性COVID-19感染常发生在少数免疫系统低下的患者身上，与长新冠后遗症（long Covid）或重复感染不同。伦敦盖伊和圣托马斯国民保健信托基金会（Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust）感染科医师史奈尔（Luke Snell）表示，这些免疫力低下的染疫个案可能在数月或数年内持续检验出阳性，感染情形难断根。 史奈尔说，这样的感染可能构成严重威胁，因为约半数患者仍持续出现像是肺炎等症状，关于这种情况还有很多未知数。 一篇发表在国际期刊“临床感染疾病”（Clinical Infectious Diseases）的最新研究中，伦敦盖伊和圣托马斯国民保健信托基金和伦敦国王学院研究团队，描述他们如何协助染疫达13个月的59岁男子战胜病魔。 这名男子因肾脏移植导致免疫系统低下，2020年12月感染COVID，直到今年1月都持续检测出阳性结果。为厘清这名男子是重复感染还是持续性感染，研究团队使用奈米孔定序技术（nanopore sequencing technology）进行快速基因分析，这项测试可在短短24小时内提供结果，发现这名男子感染早期的B.1变异株。 这种变异株2020年底占据主导地位，后来被更新的变异株取代。因为他有这种早期的变异株，因此研究团队给他来自美国雷杰纳隆药厂的casirivimab和imdevimab单株抗体药物组合。 尽管这种抗体疗法对Omicron等较新的变异株无效，目前已不再广泛使用，但因这名男子仍在对抗疫情流行初期的变异株，最后总算成功治愈COVID-19。

根据加拿大卫生信息研究所的数据，卑诗省的医疗保健支出预计到 2022 年将增长 3.4%，与 COVID-19 高峰期的两位数增长相比显着下降。 在全国范围内，随着大流行威胁的消退，由于 COVID 导致的医疗保健成本空前上涨预计将放缓。 2020 年，该省医疗保健支出增长 13%，随后 2021 年增长 7.6%。今年，支出增长预计将放缓。在大流行之前，年均增长率约为 4%。 卑诗省的预计增长率为 3.4%，高于全国平均水平。 CIHI 卫生支出经理 Chris Kuchciak 表示，各省之间的差异是正常的，因为包括医疗服务、劳动力薪酬、人口统计和 COVID 反应在内的许多因素因省和地区而异。 但是 B.C.反映了今年支出较往年大幅下降的总体趋势。 2020年，BC省的医疗保健支出增长了 11%，然后在 2021 年增长了 10%。 “医疗保健支出趋于平缓，但我们没有看到支出恢复到大流行前的水平，” Kuchciak 说，并指出许多司法管辖区正在追赶在大流行期间停止或缩减的医疗保健。 “大流行期间没有发生的延期护理现在正在发生。你会看到积压的择期手术的医院正在赶上这一点，并且恢复了对慢性病的常规护理。” 他说，由于人口老龄化和人口增长，加拿大的医疗保健系统也将继续需要更多支出。 B.C.今年每人将在医疗保健上花费 8,800 加元，高于全国每个加拿大人 8,563 加元的数字。 // 在全国范围内，预计 2022 年医疗保健总支出将达到 3310 亿元，占 GDP 的 12.2%，而 2020 年占 GDP 的比例接近 14%。 到 2022 年，用于应对 COVID 的卫生资金预计将达到 145 亿元，约占卫生保健总支出的 4%。相比之下，COVID 成本占 2021 年医疗保健总预算的近 10%，为 325 亿元。 按人均计算，到 2022 年，COVID 成本将降至每人 376 元，不到 2020 年每人 770 元成本的一半。 医院、医生和药品构成了支出最高的三个类别。医院费用占卫生支出的近四分之一，为 24.3%，其次是医生和药物费用，均为 13.6%。

高贵林港一家医疗诊所最近向 2,000 名患者报告了他们没有家庭医生的坏消息，此前有关引进两名替代医生的谈判以失败告终，显然是因为他们担心病例繁重。 “如果你的医生不再在威尔逊中心家庭诊所工作，那么你就不再是诊所的病人，”诊所的 15 位医生给一些病人的信中这样写道。 信中说，诊所采访过的两名医生“对为既定患者群体提供持续护理所需的工作量犹豫不决”。新医生“根本不想做这项工作”。 本周，该省宣布从 2 月开始，它将改变医生的薪酬方式，以吸引更多的医生到不列颠哥伦比亚省的家庭诊所，那里有近 100 万人没有家庭医生。新系统为医生提供了更高的报酬，并承诺花更多的时间陪伴患者。 这是卫生部长 Adrian Dix 在 6 月份向 174 名家庭实习毕业生提供的激励措施的补充，保证他们两年每年的年薪为 295,000 美元，该薪水并非基于他们看到的患者数量。该提议还包括医学院债务减免和其他经济激励措施。 威尔逊中心家庭诊所的家庭医生 Samantha Hage-Moussa 博士本周表示，她没有时间仔细研究新薪酬模式的细节，但受到鼓舞。“看起来这是朝着正确方向迈出的一步，希望能解决我们面临的一些问题。” “我们只是希望公众明白，新家庭医生的招聘需要数年时间才能生效，届时家庭医疗系统的压力将继续很大。” 在本周宣布之前，Hage-Moussa 和她的同事称不列颠哥伦比亚省的医生短缺是一场“危机”，并警告说，他们诊所的剩余医生正在“精疲力竭”，因为他们无法替换最近离开诊所的四名医生中的两名，通常为 17,000 名患者提供服务。 Hage-Moussa 说，两名接替离职医生接受采访的医生表示，他们每天会看到不超过 10 到 15 名患者，而不是其他医生每天看到的 24 名患者。 她说：“我们需要医生对（1,200）名患者进行全面检查。” “基本上，最终，他们不想做这项工作。没有激励他们参加一个完整的小组。” “（激励措施）没有做（迪克斯）想要做的事情，”她补充说。 患者现在平均要等两周才能看医生，而诊所需要所有医生看病的人数最多。 “如果你要等一个月才能去看医生，那不是很好的护理，”她说。  她还表示，现在以每位患者收费的服务模式工作的医生与受薪医生的薪酬差异“不公平，并且因为金钱而存在分歧。” “这造成了一些分歧，”她说，尤其是因为如果新员工看不到相同数量的患者，每天看 24 名或更多患者的医生最终会增加工作量。 她说，如果新医生担心在前两年的执业期间能够提供与经验丰富的医生相同的护理水平，诊所的其他医生可以指导他们。  除了已经离开的两名医生外，还有另外三名医生宣布他们将于明年离开诊所。 “我们直到最近才遇到问题（寻找替代品），基本上是去年，”Hage-Moussa 说。“同样的事情肯定会在其他当地诊所发生。” 诊所的病人希瑟·巴尔 (Heather Barr) 是医生计划在春季退休的人之一。 “他们说我不能换医生”，因为所有人都有完整的患者名册，她说。当她进入高年级时，她担心失去护理的连续性。 “如果你没有医生，就像指挥或管弦乐队的领队一样照顾你，你怎么会被转介给专科医生？” 她说。 卫生部通讯主任 Clay Suddaby 在本周的一封电子邮件中表示，新的支付模式是“该省为留住现有家庭医生并吸引新家庭医生而采取的又一步”。  他补充说，已有68名医生签署了通过新执业激励进入家庭执业的合同，另有87名正在讨论或即将签署。 2023 年 6 月毕业的纳奈莫诊所居民 Bethany Ricker 博士在早些时候的一次采访中说，她和其他住院医生讨论新的执业合同时发现，由于有保障的工资，这些合同很有吸引力。 她说，“对于一个刚起步的医生来说，很难有足够的效率”来看到足够多的患者，以便能够根据服务费向最高级别收费。  她说，进入一个长期的家庭实践并计划在毕业后立即住在一个社区是一大步。 她说，毕业生有机会在卑诗省各地的诊所提供数天、数周或数月的临时救济，然后再决定在哪里扎根，同时获得家庭实践经验。