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    肺癌元凶!加拿大住宅氡气暴露水平上升,超1000万人有风险

    一项全国性研究表明,放射性氡气(radon)的暴露水平正在上升,并继续成为一个关键的公共健康问题。 这份周三发布的报告是自2012年以来针对加拿大氡气暴露水平的首次更新。 图源:canada.ca   报告的科学负责人、卡尔加里大学Cumming医学院的生物化学和分子生物学教授Aaron Goodarzi说:“我们已经有十多年没有了解加拿大住宅氡气问题的变化,事实证明它确实发生了变化。” 氡气是一种无色无味的放射性气体,当放射性金属铀、钍或镭在岩石、土壤和地下水中分解时自然形成。氡气从建筑物和住宅的裂缝进入空气中,并由人体吸入造成暴露。 它是加拿大人肺癌的第二大原因,尤其是在不吸烟的人群中。 Goodarzi表示,在2012年,加拿大约有7%的住宅发现氡气水平高于加拿大卫生部的安全水平,即每立方米200贝克勒尔。 在2024年,从加拿大的城市和农村住宅建筑中收集了75,000个读数。还使用了2021年人口普查的数据。 他说:“现在是17.8%,所以这比之前的翻了一倍多,高出2½倍,超过了加拿大的指南。” “我作为一名研究人员,过去十年研究的角度来看,这并不意外。作为一名肺癌预防倡导者,这当然是令人担忧的。” Goodarzi说,大约有1030万加拿大人生活在高水平氡气的房屋中,增加了他们患肺癌的风险。 研究表明,五分之一的加拿大住宅建筑达到或超过了加拿大卫生部的安全水平。 在大西洋省份、BC省内陆和育空地区,这一比例是三分之一。 Goodarzi说:“加拿大没有一个地区是无风险的,加拿大是全球风险最高的国家之一。” Goodarzi认为氡气增加的部分原因可能是读数是在地面或地下室进行的,而不是在其他地方。他说,新建的房屋更加节能,可能会将氡气困在内部。 他还指出,新报告中的读数是2012年获取的14,000个的五倍。 他表示,人们需要在家中安装氡气检测仪,并采取措施去除高浓度的氡气。他还希望新房屋的建造做出改变以考虑氡气。 这份报告的研究人员包括加拿大卫生部和CAREX Canada的科学家。 哈里法克斯QEII Health Sciences Centre的胸外科医生Alison Wallace是作者之一。她说:“我非常担忧。我认为新报告的数据准确性更强。这是真实的数据,人们应该认真对待。”
    time 1年前
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    健身博主接连去世,增肌成为致命原因....

    “太可惜了!”在过去一段日子里,20-30岁出头的国内外健身网红意外身亡或者英年早逝消息层出不穷。 9月5日,巴西年仅19岁的健身博主Matheus Pavlak因为心脏病去世;9月6日,在Instagram拥有30万粉丝的健身网红“巨魔”耶菲姆奇克也因为同样的原因去世;9月23日,在国内视频平台上拥有9万粉丝的健身博主“烈阳”玩摩托艇出现意外不幸离世;早前6月,韩国世界健美冠军柳济亨与世长辞,年仅44岁。 健身网红“巨魔”耶菲姆奇克 这一大串不幸英年早逝的男性博主,一个普遍的既视感是,喜欢展示自己的肉体变化,各个部位的肌肉强悍。 旅游博主、健身博主、美食博主、电影博主……在社交媒体上泾渭分明的博主赛道,让一个活生生的个体在决定走哪条“赛道”、开始变成“博主”并且最终走向“网红”道路之际,其存在感通常会在单一的赛道上不断演绎各种极端的行为。以获得关注,从而产生流量变现。 健身和运动,本该是一件能够收获健康、长寿和愉悦感的事情。然而活在健身赛道上的肌肉网红们,为了获得更多的关注和曝光率,不得不通过“比大”“比猛”“比重量”“比勇敢”的单一指标相互比拼,给自身身体作出伤害行为,最终酿出悲剧。 走向毁灭的肌肉男 随着“健身博主”的赛道越来越拥挤,如何在众多身材好的博主中脱颖而出,那就只有一个:把人家比下去。本来传授健身技能和分享运动经验的健身博主赛道,越来越变成个人身材和肌肉量的炫耀平台。 对于健身博主来说,比拼肌肉围度是一个最直观并且能够以量化的方式把人比下去的指标。一个极端的例子,也就是在今年9月6日去世的“巨魔”,白俄罗斯肌肉网红耶菲姆奇克。 用德国媒体《Tag24》的话来形容,耶菲姆奇克是“当今世界上最骇人的健身者”。他的一身肌肉数据,无疑是大部分健身人士难以企及的:他的胸围达到155厘米,二头肌维度是63厘米,肩部三角肌体积甚至比自己的头颅还要大。 耶菲姆奇克 为了能够促使肌肉快速生长,耶菲姆奇克每日必须摄入大量的热量,让身体的热量摄入大于消耗。据报道,他一天吃7顿饭,大概能吃下2.7斤牛排和100块寿司。除了巨量的碳水和蛋白质摄入之外,“巨魔”还坦承自己服用过类固醇和各种激素类补剂。 肌肉博主为了在短时间内急速增加肌肉量,同时避免摄入热量过多而造成的“脂包肌”现象,通常会服用类固醇。根据英国国家医疗保健系统的网站,类固醇会扰乱人体的激素分泌系统,让睾丸萎缩的同时会增加血液胆固醇含量,并且对心脏和肝造成伤害。 被英国国家医疗保健系统标注为C类受控药物的类固醇,在健身界是增肌人士滥用的药物之一。研究发现使用类固醇的男性,死于癌症和心脏疾病的数字是不服用人群的2.8倍。 9月4日去世的巴西健身博主Matheus Pavlak年仅19岁,直接死因同样是心脏病。他的英年早逝,引发了健身爱好者圈子关于用药过量和健身根本目的的激烈讨论。根据他在自己社交媒体上发布的照片,这位19岁的健身人士在短短5年时间里,从一个长着小肚腩的小伙子,慢慢变成身上毫无赘肉、皮下脂肪极少、各部位肌肉异常发达的样子。如此速度的增肌效果,也被人质疑是服用了类固醇以及其他周边补剂。 Matheus Pavlak 在2022年,他在Instagram账号上发布了这样一句话:“无论你的梦想多么艰难和难以实现,如果你真的想要它,你就能够得到。” 如同许多过早离世的健身网红一样,原本给人励志和正向能量的肌肉男,本应给人强悍而且难以被打倒的形象,却最终被过量的化学合成品和快速塑造雄性形象的功利心击倒。 大男子主义回归 相比起单纯秀肌肉,如今许多健身博主也乐于炫耀自己能够驾驭各种高难度的运动——譬如攀岩、水上摩托、跳伞或者野泳。到了更进一步的阶段,他们会驾驶各种昂贵的摩托车、跑车或者快艇,以展示自己的体力和财力。 在释放荷尔蒙的同时,又有成功学的鸡汤味道,因此蒙上了一层粉丝们渴望拥有的性张力。一个登峰造极的例子,也许就是富有争议的英国健身网红Andrew Tate。 原本是自由搏击选手的Andrew Tate,剃光了头,又留了一脸胡子,喜欢给人们展示自己发达的上半身肉体。Tate原本在英国电视真人秀节目《Big Brothe》中成名,却因暴力对待女性而被禁。此后,他的厌女言论以及各种粗口横飞的暴论,让他成为“有毒男性气质”的代表性人物。面对各方指责,Tate不仅不收敛,甚至还引以为豪地自称为“有毒男性气质之王”(king of toxic masculinity)。 Andrew Tate 2022年年底,Tate在罗马尼亚涉嫌强奸和人口拐卖被捕。罗马尼亚当局怀疑Andrew Tate以及他的弟弟Tristan Tate在该国长期非法囚禁女性进行网络直播,并且在2023年对兄弟俩发起控诉。但就好像特朗普那样,Tate惹的官司越多,却越更加受粉丝的崇拜,并且把他塑造成面对体制不公的“受难者”。 在社交网络平台上,此君展示的内容主要是两个领域:健身和发财。在油管上,他发起了连续做500个俯卧撑的挑战。他以一贯轻蔑又高傲的语气,对着镜头说:“你就是弱者。” 他向观众发起挑战,如果不要成为弱者,那就尝试一次做完500个俯卧撑。在他被罗马尼亚司法当局逮捕并且居家拘留后,Tate依然分享“如何在狱中健身”的视频,并且声称自己被囚禁的时候可以一天做7000个俯卧撑。 Andrew Tate在社交平台的内容主要是两个领域:健身和发财 如果身体体力不能完全证明自己的“男性张力”的话,那么炫耀手头的名表、豪宅和豪车则成为了Tate展示自己男性魅力的另外一个维度。油管上,一大堆视频讲述Tate的所谓“成功秘诀”,标题无外乎“男人的生活就是一场战争”“男人的成长就是要去征服”“成为赢家”等。在Tate的“成功男人”的世界里,坐拥豪华跑车和在私人泳池里左拥右抱美女是标配。作为男粉丝们的“情感导师”,他甚至提供爱情情感咨询,核心理论是:把自己的肌肉练大、练狠,在异性面前炫耀财富和物质条件,最终对方就能如愿“上钩”。 如此大争议的一个网红,为何竟然嘴巴越大越走红?英国“进步男性气质”项目负责人麦克·尼克逊认为,Tate的崛起,象征着传统的大男子主义思想在西方新一代年轻男性群体有复苏的迹象。伦敦国王学院在年初的一份调查显示,出生在新千年前后的“Z世代”男性对女性主义的好感度普遍比上一代要低。在18-29岁的男性受访者中,每五个有一个认同Tate的价值观。 在视频平台,一大堆视频讲述Tate的所谓“成功秘诀” 同样受Z世代男性青睐的加拿大保守派学者和畅销书作者乔丹·皮特逊认为,男性在社会舆论打击下,处境变得越来越不利,从此“失去斗志”,而Tate的崛起,则鼓动年轻男性“与其在失败中屈膝”,还不如“直接诉诸暴力”。 男性的成长 美国社会学家迈克尔·梅斯纳曾有一个疑问,平时不抽烟少喝酒,且年轻时有过充分体育锻炼的父亲,为什么会在56岁时突然离世? 在30年代和40年代,他的父亲是高中橄榄球队成员,二战时候又在海军服役。梅斯纳剖析道,父亲被灌输了真正男人不能流露自己的痛楚,而且要为团队和国家付出任何代价。作为保守的路德派教徒,在他的成年阶段里,他自小就被灌输男人就是家庭的经济顶梁柱,为此必须努力工作并且牺牲自己,为自己的家庭生计昼伏夜出。 在梅斯纳看来,就是传统的男性气质,迫使父亲感到身体不适的时候,依然保持强撑、沉默,最终错过了就医的最佳时机。“男性社会地位的获得,是有代价的:男性的健康情况更加差,男性普遍更加短寿(在全球范围内,男性的寿命比女性平均短7年),只能投入浅层的情感关系,而且跟自己在乎的人相处时间很少。” 传统的男性气质让部分男性感到不适时,依然保持强撑、沉默/《性教育》剧照 在传统语境下,男性群体内部通常要维持严谨的等级制度,主动示弱的男子,很容易落入从属的地位。男性内部的特权,通过其他较弱男性的服从来实现。在法国新浪潮电影《军中禁恋》中,男人的相互制服和奴役关系,被刻画得很直白:上级军官对新来的士兵既爱又恨。一方面他欣赏和佩服新兵的素质和体能,但另一方面又要用一整套军规来“驯服”这名新兵,把他变成自己的真正下级。在新兵违抗军规和命令后,俩人最终斗得两败俱伤。 男性之间的不谅解和难以露出宽容的笑容,并且用力量和纯暴力让对方服从,导致男性个体在同性群体面前不能示弱,不能够展示更加阴柔的一面,也增加了自身的身心负担,最终被自己的性别职能压垮。无论是职权地位还是财富能力,又或者是肌肉量,男性之间多的是比拼,少的是相互谅解。当你暴露出自己脆弱的一面,迎来的就是其他男性的奚落和趁势围攻。 《军中禁恋》剧照 正如Tate那句“你很弱”,在网上轻而易举掀起了一场男性力量的大比拼。英国作家Gabi Hinsliff认为,正是男性身上的弱点和不安全感,成为被Tate利用和放大的赢利点,用以推销他的健身与加密货币课程。 经济全球化三十多年,跨国资本往往把加工制造业选择在薪酬偏低的劳动密集型国家和地区。大量体力劳动的蓝领男性,感受到普遍的不安全感。男性气质研究学者理查德·里夫斯认为,蓝领阶层的男性,面对自身境况的不满,开始把Andrew Tate鼓吹的价值观当作应急用的“特效药”。在政治光谱中,蓝领男性近年来开始表现出更加保守的倾向,对性别多元化保持怀疑态度。 Andrew Tate “有毒男性气质之王”的壮大,仿佛也只是最近两三年的事情,但其背后的“有毒男性气质”却由来久矣,而其最大的直接受害者,往往是男性本身。而那些肌肉网红博主的离世,与其说是被类固醇直接杀死,还不如说是被有毒男性气质间接引导到不归之路。 为此,里夫斯提出“成熟男性气质”来取代“有毒男性气质”。他认为,传统社会学对男性缺少关注,导致男性认为要成为“真正的男人”,只有一条成长的道路。为男性气质的培养和成长寻找更多出路,在长远来说,更有利于男性的成长。 文中配图来源于网络
    time 1年前
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    一文读懂:移民不可不知的医疗福利及保险

    无论是新移民初到埗加拿大,还是老移民,抑或是再度回流,最关心的其中一件事当然是医疗。但医疗政策繁复,单是申请OHIP已是大有讲究。以下是安省医疗服务小贴士,身为新老移民的你又知多少呢? 新老移民OHIP注意事项 加拿大大部分医疗属于公立医疗。如果居民没有公立医疗保险,收费则十分昂贵。故此,不少新移民都甚为紧张如何申请公立医疗保险,以及回流后如何续期。以安省医疗保险OHIP为例,无论是申请、中途离开安省或是老移民回流都有讲究。 现时新移民选择在安省定居,需于12个月内在安省住满153天才能获得OHIP。换言之,新移民需等待半年才能申请OHIP,在此期间只能购买医疗保险。但新移民如果持有安省雇主发出的雇用信(employment letter),有效期有6个月或以上,即可到ServiceOntario申请OHIP。 回流加拿大的居民(Returning redsident)在省府的角度也属于新居民。因此申请OHIP的方法和新移民一样,需要证明会在安省住满至少153天。 值得留意的是,无论是新移民还是回流加国,在成功获得OHIP的第一个半年内不得离开加拿大超过一个月。否则OHIP卡将自动失效,在回到加拿大后需重新申请。 即使在安省长时间居住,如果在一年内离开加拿大超过7个月,OHIP卡也会自动失效需重新申请。当OHIP卡失效,即使在家庭医生就诊也会被收取正价。 跨省及跨国医疗 加拿大每个省都有专属的公立医疗计划。但有时前往其它省旅行,小至感冒擦伤,严重至需要进行手术,都会衍生跨省就医的问题。 华谘处安居工作人员Daniel Gao在接受访问时建议,省民跨省出游时应带备OHIP卡。他表示只要在加拿大境内就医,就可凭OHIP免费看病和住院。其它省会向安省政府报销药费以外的费用。 而由于OHIP的承保范围不包括眼科和牙科。如市民在跨省外游期间需看眼科及牙科,宜先查看公司保险承保范围,或预先购买私人医疗保险。 省民如到外国旅行需要就医,省府亦有一定的医疗保障。Daniel提到安省政府会报销外国急症费用,每日最高可报销50加元。如果不幸住院,一般住院费用每日能报销200加元,特别护理每日报销上限则为400加元。 但Daniel鼓励国民外出旅行时购买适当保险。他举例指,如果省民到美国旅行不幸受伤,当地的医疗费用高昂,绝对不可能用OHIP完全报销。即使是跨省旅行,按照现今政策药费也不在省府保障范围内。如果省民希望旅途安心无忧,最好在出发前先查询保险事宜。 访客、学生及公约难民 根据现时加拿大联邦政府政策,持有合法工作签证件及难民有权申请OHIP。而持有学生签证的国际生以及访客,则不符合申请OHIP的资格。 Daniel建议访客和持学生签证的人先购买保险。特别是访客没有保险的话,在加拿大接受医疗服务费用不菲。 他建议如果访客急需看眼科和牙科,可以优先考虑大学附设的眼科和牙科诊所。这些诊所的医护大多数是医学院学生,收费较坊间低廉。至于普通感冒小病,则可以前往附近walk in clinic就诊。 救护车费用 现时安省持OHIP的居民使用救护车的费用是每程45元。 在合理情况,医生有权决定是否豁免救护车费用。Daniel表示,公众不能主动向医院申请豁免救护车费用,但如果医生认为病患呼召救护车的原因合理,病情亦适宜紧急送院,则有机会免除救护车费用。救护车的起点和终点需位于安省境内。另外,只有持有OHIP的安省居民才合资格豁免费用。换言之访客或没有OHIP的居民如需使用救护车,在任何情况下也需支付240元救护车费用。 自购保险 至于保险方面,Daniel建议市民在购买前应先了解自身需要,在出发前亦应再次检查承保范围。他表示医疗及旅游保险的承保范围越广越好,「最好包埋旧病,有啲保险会唔包。」 此外,有些保险会承保外国紧急撤离费用。Daniel表示加上紧急撤离条款,保费会变得昂贵,但仍建议购买。他表示,当遇到天灾人祸或医疗原因,在没有保险的情况下使用紧急撤离服务是天价。如能在保单加上紧急撤离项目,则在外游时后顾无忧。 Daniel同时建议在外游前先检查保险有效期,亦可以在外游前先咨询清楚保单详情。 居民无法负担眼科牙科怎么办?  现时安省政府医疗计划不包括牙科和眼科。安省居民除了使用雇主的公司保险外,低收入市民亦可循以下途径免费看牙及看眼科。 省政府的Ontario Works(安省社会福利金)是照顾低收入人士的社会福利金,为失业或暂时无法工作的省民提供经济援助。部分合资格省民可按Ontario Works享用免费牙科服务,亦可申请豁免处方药的费用。除此之外,Ontario Works也支援处方眼镜、维修眼镜及眼科检查的费用。 (图:加通社、Pexels)
    time 1年前
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    亨利医生:接种更新版流感及新冠疫苗! 长者优先

    卑诗省府周二(22日)表示,针对最新流感毒株及新冠病毒(COVID-19)的更新疫苗,即日起已提供省民接种。 省府并公布,卑诗药房单日疫苗接种人数最多的新纪录,于2024年10月15日录得,当日卑诗省药房接种了81,859剂疫苗 (流感49,425剂,新冠疫苗32,434剂)。新纪录突破了2023年10月12日创下的70,739剂疫苗纪录 (流感45,831剂,新冠疫苗24,908剂)。 省首席卫生官亨利医生(Dr. Bonnie Henry)再次鼓励所有6个月或以上的人接种更新的流感及新冠疫苗,并在秋冬继续维持良好的健康习惯,以助卑诗省民保护家人、社区与医疗保健系统。 亨利医生说:「每年这个时候,我们看到卑诗省因病毒引致的呼吸道疾病都会增加,包括流感和新冠病毒。因此,请务必保持我们所有人都能做到的健康习惯,以保护自己、我们所爱的人和社区。这些卫生习惯包括:咳嗽时遮盖口鼻、勤洗手。」 她表示:「如果您咳嗽或发烧,或者有持续未愈的症状或需要额外保护,请戴上口罩,以及接种更新的流感和新冠疫苗。将这两种疫苗都接种好,不仅能让我们保护自己,还可保护周遭的人。」 优先接种群组会先收到预约邀请,邀请通知已于2024年10月8日开始发出。优先顺序包括最有可能患重症和并发症的人士,例如年满65岁的长者、长期护理院的住户、患有慢性疾病的人 (例如癌症、爱滋病、丙型肝炎、糖尿病),以及医护人员。他们将陆续收到通知,直至11月初为止。 视乎个人意愿,接种者可以选择同场接种流感及新冠疫苗。疫苗在全省1,300多间参与的药房、卫生当局诊所及部分基本保健服务诊所提供。如有疑问或在预约时需要协助,可致电1-833 838-2323。疫苗仍然是免费提供予所有6个月大或以上的卑诗省居民,包括长者的加强型流感疫苗。 加拿大卫生部已批准针对KP.2 COVID-19亚变体的更新型信使核糖核酸 (mRNA) 疫苗。这些疫苗已获准用于6个月及以上的人士,并且包括在卑诗省秋冬季呼吸道疾病疫苗计划内。 卑诗省府已为2024-25 年呼吸道疾病季节订购了220万剂更新的新冠疫苗及230万剂新的流感疫苗,包括为长者接种的加强型流感疫苗。 (图:加通社资料图片)  
    time 1年前
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    带病人最后看次海!加拿大医疗唯一的亮点是临终关怀?

    加拿大医疗唯一的亮点是什么?人们可能会说是“全民免费”。但正因为全民免费,导致了医疗效率低下等一系列问题,让越来越多的加拿大人宁愿自费去美国或者其他国家看病。那么,加拿大医疗就毫无亮点了吗? 其实不光是华人论坛还是本地论坛、网站上,有一个亮点几乎没有争议:临终关怀。 出于观念、人文、道义等因素,加拿大各大医院、医疗机构对临终之人的关怀十分到位,尽可能满足他们的一切愿望,让他们走的舒适、走的有尊严,充满人性的光辉。 其中有一则新闻,让所有人看了都为之动容: 一名已经奄奄一息、无法独立行动的女长者,在两名医护人员的陪同下,在海边吃着冰淇淋、眺望远处的风景。 考虑到她的病情和状态,这可能是她最后一次能外出看海、能品尝冰淇淋。据旁观者描述,她的脸上洋溢着笑容,可能这会是她患病以来最开心的一天。 一般来说,临终之人要么是被接回家度过最后的时光,要么是躺在冰冷的病床上,在家人的陪同下离世。但在加拿大,医护人员们却会尽量满足临终之人的心愿,满足他们在人世间的最后愿望。 临终关怀中心,在加拿大被赞誉有加 人们对加拿大医院、诊所的评价普遍不高,但临终关怀中心却是个例外。近年来其实有不少华人发过文章、帖子,描述临终关怀中心的病人生活,并对临终关怀中心赞誉有加。 在今年,有一篇名为《我在加拿大做临终关怀》的帖子,为大家揭示了临终关怀中心的日常。 临终关怀中心不只是有常规的护士、医生,竟然还有音乐治疗师、有心理咨询师、有专门负责活跃气氛的工作人员,甚至还会举办一些活动,来让病人和家属觉得在这里也是能找到乐趣的。 临终关怀中心的目的,是为了尽可能降低患者和患者家属的恐惧感、压抑感,希望患者有尊严的死亡、喜欢家属能有“喜丧”心理。 至于前文提到的海边吃冰淇淋,这不是例外,尽管这类食物很不适合重病患者吃,但只要患者能通过这些食物找到快乐、找到慰藉,那么工作人员都会满足。 该帖子中谈到了一位意大利的患者,在生命的最后时刻拒绝吃药、拒绝治疗,只是想吃冰淇淋和甜点,工作人员一口答应,患者家属对此也毫无异议。 选择去临终关怀中心的患者和患者家属,其实心态都已经比较平和 —— 他们并不追求通过持续治疗多活一天、多活一周,而是希望患者在人生的最后时刻是喜悦的。 临终关怀中心的工作人员压力可想而知:他们每天都要经历患者的离去,但每天还得笑意盈盈,每天都要有活力、能将乐观的心态、正能量传递给患者、患者家属。 《我在加拿大做临终关怀》的帖子最后,帖主给了一句精辟的总结:“在临终关怀中心,人本身的优先级始终大于疾病。” 华人对临终关怀,接受度也在变高 西方人、尤其是教徒,他们对生死看的比较坦然,他们不愿意经受长时间的折磨,不会为了多活几天几个月而拼尽全力去治疗,他们更需要的是快乐和尊严,因此他们对临终关怀中心一向比较认可。 但华人们的观念普遍是“战斗到最后一刻”,华人未必能普遍接受临终关怀理念。只不过,随着华人群体不断融入加拿大、接受加拿大理念,人们发现华人对临终关怀的接受度的确在变高。 此前有些华人家庭虽然会把临终长辈送到临终关怀中心,但却要事必躬亲,自己去照顾,只让护工做一些辅助工作,他们会认为临终关怀中心其实还是医院,而非给人“尊严”的场所。 但久而久之,华人们也愿意去“放权”、愿意去认同临终关怀中心的理念,觉得与其痛苦的再活上十天半载,不如快乐地再活个两三天。 当然,华人想要完全认可临终关怀中心、愿意将亲人送到临终关怀中心,不是一朝一夕的事。毕竟大多数人还是希望有奇迹发生,希望患者能转危为安。 临终关怀,并不是安乐死 可能有不少人会把临终关怀中心和安乐死混淆,认为都是一种给病人尊严、减轻病人痛苦的方式。但其实,安乐死和临终关怀的差异是很大的。 安乐死并不是临终关怀中心那种“不做任何治疗,而是像正常人那样生活到最后一刻”的方式,而是一种医疗辅助死亡,是使用特定药物、治疗方式在减轻痛苦的同时加速死亡。 在加拿大,相比于临终关怀,其实更多的人愿意选择安乐死,他们不想给任何人造成麻烦,也不想再尝试过正常人的生活,只想快点了断一切。 相比于充满人性光辉的临终关怀,安乐死、安乐死相关法案则要复杂的多、有争议的多,因为始终有人认为安乐死是一种“注射死刑”,是一种草率的剥夺生命的方式。 对于加拿大的临终关怀,你怎么看?  
    time 1年前
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    3年前

    中年人要注意!全球第一大癌症是它,已超过肺癌

    2月4日是世界癌症日。世卫组织国际癌症研究机构最新发布的数据显示,2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌的220万例。乳腺癌已经取代肺癌,成为全球第一大癌症。在中国,每年新发乳腺癌病例约为42万例,发病年龄早于西方国家,发病高峰在45—55岁。有研究结果显示,2020年,按癌症发病数计算,中国排名前五的癌症依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌。按癌症相关死亡数计算,排名前五的癌症依次是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌,占中国癌症相关死亡总数近70%。 世卫组织表示,目前30%-50%的癌症可通过避免风险因素等得到预防。此外,如能得到早期诊断和适当治疗,许多癌症治愈的可能性很高。乳腺癌已成为全球第一大癌症乳腺结节不一定发展成乳腺癌据央视新闻报道,在中国,每年新发乳腺癌病例约为42万例,发病年龄早于西方国家,发病高峰在45—55岁。随着体检的普及,很多女性都会定期进行乳腺彩超检查,有些人查出自己有乳腺结节。那么,结节一定会发展成癌症吗?乳腺结节离乳腺癌究竟有多远呢?乳腺结节,包括乳腺癌,也包括乳腺的增生结节、乳腺囊肿以及乳腺纤维瘤等良性肿瘤。绝大部分结节都是良性的,尤其是长期存在又无明显增大的结节。一般良性乳腺结节不需特殊处理,定期复查即可。 首都医科大学附属复兴医院主任医生 林华:发现结节,大家不要紧张,我们可以定期观察。如果结节合并疼痛,多半都是良性,我们也管它叫增生结节;如果发现结节没有疼痛,同时这个结节也不断地增大,这种结节我们就要严格重视。很多人以为结节迟早会变成癌症,事实上,结节的性质是不会发生改变的,也就是说,已经明确为良性的结节是不会癌变的。如果检查提示乳腺结节有恶性风险,则需要尽快处理。首都医科大学附属复兴医院主任医生 林华:常规彩超检查,我们主张特别是40岁以后的女性,每半年要查一次,也可以每年做一次钼靶片,这种检查就可以了。如果家族性有遗传史,也就是母亲如果是乳腺癌的话,子代可能要比她提前10年发病,所以我们要早检查,早发现,早治疗。 中国肺癌死亡率最高 男性比女性情况更糟糕据世界卫生组织最新统计,2020年全球肺癌发病人数为220万,居恶性肿瘤的第二位,而因患肺癌的死亡人数为180万,居恶性肿瘤的第一位。在中国,近20年来,肺癌的发病与死亡人数一直呈上升趋势。对于有家族史、吸烟史、职业暴露等肺癌高危人群,应该定期进行低剂量螺旋CT筛查。据澎湃新闻报道,在近50年中国居民死因的跟踪调查中,癌症是中国人最主要的三大死因之一。2020年,癌症死亡率在中国人全死因中占到23.87%,仅次于心脏病。相当于每5个死亡的人里就有1个是死于癌症。在各类癌症中,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌是中国居民死亡率最高的五大癌症。其中,肺癌死亡率的增长速度最快,2017年粗死亡率(不考虑人口等因素)较上世纪70年代涨了快9倍。对比来看,2017年中国肝癌、胃癌的粗死亡率较全国三次死因调查期间(1973年—2005年)出现了回落的趋势。分性别来看,男性五大癌症的死亡率在历次调查中均高于女性。差异最显著的是肺癌和肝癌,2017年男性粗死亡率几乎是女性的两倍。值得关注的是,女性乳腺癌死亡率近年来有明显的上升趋势,2017年已成为女性第五大癌症死因。导致癌症的原因是什么?癌症预防的方向在哪里?据新华社报道,世界卫生组织将癌症定义为一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称,其另外的术语是恶性肿瘤和赘生物。它的一个决定性特征是异常细胞快速生成,这些细胞超越其通常边界生长,并侵袭身体的邻近部位和扩散到其他器官,后者被称为转移。随着全球人口增长和预期寿命增加,癌症将变得更常见。世卫组织表示,预计未来几十年癌症新发病例数将大幅增加,到2040年全球新发病例数将比2020年增加近五成。关于导致癌症的原因,美国国家癌症研究所指出,癌症是一种基因疾病——它是由控制我们细胞功能的基因发生变异引起的。导致癌症的基因变异会出现的原因有多种,例如细胞分裂时发生错误、有害环境条件如烟草中的化学物质或者太阳紫外线导致脱氧核糖核酸(DNA)破坏,以及父母遗传等。身体通常会在细胞癌变之前自动清除受损细胞,但随着年龄增长,这种能力会下降,这就是晚年患癌风险更高的部分原因。就外部因素而言,英国医学期刊《柳叶刀》去年8月发表的关于2019年全球疾病、伤害和危险因素负担的最新研究成果指出,包括吸烟、饮酒在内的多种风险因素在2019年造成了全球445万例癌症死亡(约占当年所有癌症死亡人数的44.4%),其中排名最前的风险因素是吸烟、饮酒和高身体质量指数(BMI)。世卫组织也提醒公众,约三分之一的癌症死亡是由吸烟、身体质量指数过高、水果和蔬菜摄入量过低、缺乏体育锻炼及饮酒造成的,其中吸烟是最重要的癌症风险因素。因此,不吸烟、经常锻炼、健康饮食、避免过度饮酒,都是有效的癌症预防方法。
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    3年前

    越来越多人选择死在家中 新冠新常态?

    据洛杉矶华人资讯网2月2日报道 新冠疫情促使加州人死于家中而不是在医院或养老院的比例激增。在过去至少20年里,这种上升趋势一直是缓慢且稳定的,而新冠疫情加速了该趋势。 在家中死亡人数的激增始于2020年,这是新冠疫情的第一年。 加州公共卫生部死亡数据显示,2022年前10个月,加州近40%的死亡发生在家里,高于2019年一整年的36%。 相比之下,美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,1999年,仅约26%的加州人在家死亡,这是该中心公共数据库中最早可以获得在家死亡人数数据的年份。 这一趋势在患有严重慢性病的加州居民群体中被放大。 在2022年的前10个月里,约55%的加州人死于癌症,而2019年和1999年这一比例分别为50%和44%。 在2022年前10个月死于阿尔茨海默症的加州人中,约有43%是在家里去世的,而2019年和1999年这一比例分别为34%和近16%。 在全美范围内,2020年在家死亡的比例也飙升至33%,然后在2021年升至近34%。2022年的数据尚未公布。 新冠病毒早期对加州的致命扫荡本身并不能解释在家死亡人数的增加。绝大多数死于新冠的人都是在医院或养老院内。相反,医学专家说,这种激增(至少在最初)似乎与医院和养老院的全面政策变化相吻合。 疫情期间在家死亡的人数比例攀升。在疫情期间,加州在家死亡的比例大幅上升,加速了数十年来的趋势。在2022年前10个月去世的加州人中,约有40%是在家里去世的。 由于医护人员努力控制病毒传播,全面禁止在医院和养老院探望病人,甚至是临终病人,这给家属带来了痛苦。许多人不得不选择将亲人带回家中。 注册护士芭芭拉·卡恩斯(Barbara Karnes)写过大量关于临终关怀的文章。她说:“妈妈住在养老院,快要死了,你只能通过窗户看到她,这对我来说是毁灭性的打击。” 与此同时,由于担心接触新冠病毒,许多人在疫情的前几年都避免前往医院,因此会在某些情况下忽视了其他严重疾病的治疗。 这也被认为是导致在家死亡人数上升的原因之一。 那些专门从事临终关怀的人说,即使探视政策放宽,这种趋势仍在持续也不足为奇。他们说,更多的人只是想在一个舒适、熟悉的地方死去,即使这意味着无法进行治疗。 圣地亚哥夏普医疗保健公司(Sharp HealthCare)高级护理规划项目协调员约翰·塔斯塔德(John Tastad)表示,每当他询问中心成员,当他咽下最后一口气时想在哪里?或者当他的心脏最后一次跳动时,希望自己在什么地方?从来没有人说“哦,我想进重症监护室、我想进医院或专业的护理机构。几乎所有人都会说“我想待在家里”。 更多患有长期疾病的人选择在家死去。加州在家死于癌症、心脏病或阿尔茨海默病的人数比例在新冠封锁期间达到峰值,仍高于疫情前水平。 与此同时,如果治疗替代方案可能意味着牺牲生活质量,那些专门研究癌症和心脏病等美国人致命疾病的医生们也越来越愿意把家庭临终关怀作为一种选择。 加州大学戴维斯健康中心临终关怀副医学主任普里亚·卡什库利(Pouria Kashkouli)博士说:“现在已经有了一点文化上的变化,可能肿瘤学家、肺科医生、充血性心力衰竭医生会更早地将患者转到姑息治疗,以帮助他们管理症状,制定高级护理计划。” 哪个州因癌症在家死亡最常见? 2021年,在新墨西哥州、俄勒冈州、爱达荷州和犹他州,超过60%的癌症死亡发生在家里。南达科他州、北达科他州、佛罗里达州、纽约(专题)州、康涅狄格州和俄亥俄州的家庭癌症死亡比例最低。 这些趋势也造就了一个蓬勃发展的行业。2021年,加州卫生保健获取和信息部在其跟踪数据库中列出了1692家持牌临终关怀机构,比2002年列出的175家机构大幅增加。 如此巨大的增长以及背后的资金等有时会带来问题。 《洛杉矶时报》2020年的一项调查发现,欺诈和护理质量问题在加州临终关怀行业很常见,随后的州审计也支持了这一结论。 加州州长纽森于2021年签署了一项法案,暂停发放大多数新的临终护理执照,并试图遏制医生和机构收取可疑回扣。 不过,如果操作得当,家庭临终关怀可以给家庭和病人带来安慰。 临终关怀通常持续几天到几个月不等,虽然服务各不相同,但许多机构都提供护士、健康助手、社会工作者和精神顾问的定期访问。 大多数使用临终关怀的人都是通过联邦医疗保险计划投保的。非营利机构Hospice by The Bay的首席医疗长凯·罗梅罗(Kai Romero)博士说,医疗保险支付的金额因地区而异,但通常在每天200至300美元左右。 为了找到高质量的临终关怀,韦恩州立大学教授、《临终在家:家庭护理指南》一书的作者安德里亚·桑卡尔建议寻找非营利机构,并准备一份问题清单:护士多长时间亲自来看一次?在什么情况下病人可以去看医生?在半夜发生危机时,有什么帮助? 尽管如此,家庭仍需要准备好承担大部分护理工作。 几位临终关怀专家表示,他们预计选择在家去世的加州人的比例将继续攀升,原因有很多: 医学进步将使患者更容易在家里接受疼痛管理和其他姑息治疗; 远程医疗将使病人更容易在家里咨询医生; 美国医疗保健的两大力量——保险公司和联邦政府,越来越多地认为在家中死亡是取代长期住院、可负担得起的替代方案。
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    3年前

    猴痘蠢蠢欲动!确诊病例激增,卫生局最新建议

    多伦多公共卫生局 (TPH) 提醒有可能感染 MPOX(以前称为 mpox)的符合条件的居民,尽快完成两剂 Imvamune 系列疫苗接种。 多伦多公共卫生局 (TPH)正在调查,上周五(1月27日)的一天内新增的4个新增猴痘病例。 卫生局鼓励尚未接种 MPOX 疫苗的符合条件的个人尽快在任何多伦多市运营的免疫诊所接种第一剂疫苗。已经接种第一剂的人可以在第一剂 28 天后接种第二剂。 还鼓励在不久的将来旅行的高危居民在离开前接种疫苗。疫苗两周后最有效。 接种疫苗是免费的,也不需要 OHIP 卡,可以直接预约,也可以在线预约。 TPH 将于2月27日下午1点至6点在 The 519 为 18 岁及以上的个人举办 MPOX 疫苗接种门诊。无需预约,疫苗接种将按照先到先得的原则提供。
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    3年前

    注意!不止海鲜和啤酒 有种食物也会升尿酸

    提起高尿酸和痛风,大家立马就能联想到不能吃海鲜、喝啤酒,但很少有人知道,含糖饮料也是导致尿酸升高的一大因素。 为什么含糖饮料可致尿酸升高? 含糖饮料导致尿酸升高的主要原因是含糖饮料中含有果糖,果糖广泛存在于各类甜味饮料中,像可乐、功能性饮料、冰红茶、优酸乳、调制乳品、奶茶等饮品,凡是配料表中含有果葡糖浆、高果糖玉米糖浆或葡萄糖异构糖浆等成分,就说明添加果糖了。 不仅仅是饮料,其他加工的甜品,如蛋糕、面包、薯片、饼干等,也都会添加果糖作为调味剂。果糖之所以应用这么广泛,是因为它的甜度高,少量应用即可达到调味效果,更加经济。 果糖导致尿酸升高的途径 1、果糖在人体内的代谢过程会导致人体尿酸升高。 2、果糖可以引起胰岛素抵抗,增加循环胰岛素水平,这会导致尿酸排泄减少。 3、果糖可影响肾小管负责葡萄糖尿酸转运的SLC2A9基因,从而减少肾脏对尿酸的排泄。 很多尿酸高的人,在规范治疗和控制饮食之后尿酸仍然居高不下,与没有控制果糖摄入有关。而由于人们对果糖危害性认识不足,很多人并不会注意到自己的果糖摄入量超标。 世界卫生组织和中国营养学会对果糖摄入的建议是,每人每天摄入量最好不超过25g,最多不超过50g。这是一个什么概念呢,以可乐为例,100g可乐的含糖量为5.8g,一瓶可乐500ml,果糖含量就达到了29g。 果糖的其他危害 果糖无法像葡萄糖一样被人体利用,人们摄入果糖后,有90%会在肝脏中转换为脂肪,如果长期大量摄入,会导致很多健康问题。 1、非酒精性脂肪肝 果糖有90%以上会在肝脏中转换成脂肪,如果持续大量摄入果糖,脂肪会在肝脏中不断累积,最终导致非酒精性脂肪肝的发生概率增加。 2、糖尿病 果糖在代谢过程中会导致胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,从而增加糖尿病的患病概率。 此外,大量果糖摄入,会导致脂肪过多地在内脏表面沉积,形成腹型肥胖,增加心血管病等疾病的发生概率。 在生活中,我们可以通过有意控制糖分摄入来慢慢减轻对糖的依赖,在选购加工食品时可以观察配料,尽量减少高果糖食物的摄入。 一个冷知识 水果中普遍含有果糖,但因为水果中含有丰富的膳食纤维,会降低果糖的吸收速度,而且水果含有大量的膳食纤维和果胶,与饮料相比果糖含量非常少,可能还没达到对身体形成负担的摄入量,就已经吃饱了。不过,鲜榨果汁由于去掉了大部分的膳食纤维,果糖含量会大大增加,因此,饮用鲜榨果汁也存在过量摄入果糖的风险。
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    3年前

    加拿大名校惊现"致癌石棉"!多个教学楼紧急封锁

    近日,位于加拿大蒙特利尔的麦吉尔大学在一栋正在进行翻新的建筑中发现石棉(Asbestos)后,关闭了其Macdonald校区的部分教学楼。   图源:Global News   麦吉尔大学表示,位于Ste-Anne-de-Bellevue的Raymond、Macdonald-Stewart和Barton大楼将至少禁止进入两天。“我们知道这个消息可能会引起担忧,我们正在非常认真地对待这个问题,”校园公共安全主任Pierre Barbarie代表大学紧急行动委员会发表声明说。该决定是在对Raymond大楼的某些表面进行的擦拭测试显示存在石棉这种有毒矿物之后做出的。据麦吉尔称,该建筑正在翻新,但之前的石棉测试呈阴性。       图源:Asbestos.com   石棉是一组由六种天然矿物组成的耐热纤维。石棉会导致间皮瘤、肺癌和其他癌症。该大学表示:“未来几天将进行大规模的测试,以找到并隔离问题的根源。” “Macdonald-Stewart和Barton大楼虽然没有在翻建中,但出于谨慎考虑也一同关闭。”该大学表示,这三座建筑的通风系统没有连接,但三栋楼之间有连接通道。受影响的建筑物目前禁止进入,除了一些必需的研究相关活动——比如照料动物,但必须首先由大学批准。麦吉尔大学表示,那些获准进入的人必须配备大学提供的个人防护装备。学生不能进入大楼,课程必须尽可能在线进行。如果课程不能转移到网上,则必须取消。在这些大楼工作的所有员工都必须在线或在其他地点工作,直到周五早上。那些无法在线完成工作的人仍将获得报酬。麦吉尔大学表示,将会第一时间提供更新信息,包括关于三座建筑物何时重新开放的计划。
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    3年前

    研究称多喝咖啡更长命 有一类人不能喝

    一篇追踪逾40万人、12.5年的最新研究报告揭露,喝咖啡比不喝咖啡的人来得更长寿,甚至不同种类的咖啡,保健效果也有差。澳洲心律研究权威Peter Kistler也证实,咖啡含有100多种成分,饮用咖啡可延长寿命,降低心血管疾病机率,是否与咖啡因有关仍无法确定,但研究结果确实指向,适度饮用咖啡,反而有助于心脏的健康。 医学期刊《欧洲预防心脏病学杂志》(European Journal of Preventive Cardiology)在2022年9月27日发表一篇最新研究报告,探讨不同咖啡对人体的影响。这项研究追踪了449,563人平日饮用咖啡的习惯与类型,持续时间约莫12.5年。 研究发现,不论饮用任何咖啡,都与减少罹患心血管疾病机率有关,其中,每天喝2至3杯咖啡的人,死亡风险最低。 综观上述结果,不管是降低死亡风险或是心血管疾病的机率,都是研磨咖啡的效果最好。 至于心律不整的问题,即使单纯只喝无咖啡因咖啡,受试者罹患的心律不整风险并没有降低,研究指出,每天4~5杯研磨咖啡,以及每天2~3杯即溶咖啡可分别降低17%与12%心律不整的风险。 墨尔本大学(The University of Melbourne)教授、心律研究权威Peter Kistler表示,咖啡含有100多种成分,饮用咖啡可延长寿命,降低心血管疾病的机率,目前尚不清楚是否真与咖啡因有关,但研究结果也证实,适度饮用咖啡,反而有助于心脏的健康。 不过,是否每个人真的都适合这样饮用咖啡?根据《台视》报道,台湾马偕纪念医院心脏内科林谓文指出,虽说喝咖啡有益身心健康,但“心脏衰竭病人太过严重、心律不整的患者,或者刚心肌梗塞后的患者,因为咖啡因会刺激交感神经系统,让我们的血压心跳都会上升。”建议最好还是要避免摄取咖啡因。 据欧盟(European Union, EU)评估,咖啡因每日摄取量建议在300毫克以下,应留意摄取量,衡量自身健康。
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    3年前

    卑诗省外包手术给私营诊所 比例不断上升

      CTV 新闻报道,卑诗省卫生厅多年来一直保持着每年向私人外科中心支付数百万元用于提供公共医疗服务。 虽然这一情况始于省自由党,但当新民主党上台后,他们继续将手术外包给营利性诊所以清理积压:在 2017-18 财政年度,省所有手术中有 2.9% 是根据私人合同进行的。 这一比例在 2021-22 财年增长到 5%。 那一年,纳税人的 3350 万元流向了营利性私人诊所,而上一财年为 2720 万元,增长了 23%。 CTV 询问卫生厅长狄德安 (Andrian Dix) 为什么不对私人提供公共医疗服务的增长更加透明。 狄德安说:「当我宣布手术更新计划时,我说一切都在准备中,因疫情我们已经取消和推迟了数万次手术,我们将尽一切努力让人们获得需要的手术。」 该说法遭到省整形外科医生的质疑,他们说患者等待的时间比疫情前要长。许多人根本不再接见新病人,这引发了对候补名单数字准确性的进一步质疑。 卫生厅指出,签约手术相对于整体手术数量较少(去年为 338,348 例中的 16,777 例),在省卫生预算中所占比例微乎其微,强调患者无需支付任何费用,这意味着政府「遵守加拿大卫生法规定的加拿大全民医疗保健系统的原则。」 安省和阿省政府一直坦言称使用私人外科中心来解决积压的手术,也不断重申患者无需支付任何费用。 在 2018-19 财年,卑诗省进行了 331,163 例手术,而在 2021-22 财年,该数字已增至 338,348 例,因此总体而言更多。 虽然与私人外科中心签约的大多数手术都是眼科手术,其中三分之二是在公立医院外进行的,但更多的骨科手术也在卫生当局系统之外进行:2020-21 年为 1,301 例,次年为 1,525 例。 批评者认为,从长远来看,以营利为目的的医疗保健服务会伤害每个人,因为它不断破坏公共系统,而公共系统是最复杂、劳动密集型程序发生的地方,也需要最多的恢复时间; 例如,全关节置换和各种心脏手术。 西门菲沙大学卫生政策研究员朗赫斯特 (Longhurst) 说:「当你试图同时在两个地方拥有相同的劳动力时,它确实会导致公共系统短缺,而这正是我们今天所看到的。」 他指出,私人外科中心提供更好的薪酬和工作条件,不需要加班和晚上和周末轮班。「这就是为什么它是一个大问题,依赖并增加私人诊所将为公共系统配备人员变得更加困难。」
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    3年前

    21岁女大学生隆鼻惨死 肺里全是血

    许多男女选择整形,让自己看起来更迷人,不过手术的风险却值得再三思考。日前哥伦比亚一名女大生在隆鼻手术之后返家,一进家门却昏迷不醒。家人赶紧将她送医,这才发现她的胸腔内全都是血,经过医护人员抢救,最终仍回天乏术。 根据英国《镜报》(The Mirror)报导,21岁的凯伦(Karen Julieth Cárdenas Uribe)上周末前往哥伦比亚桑坦德省一间诊所进行隆鼻手术,回家后却倒地不起。家人试图将她唤醒,但她很快又陷入昏迷,于是赶紧将她送医。 “下午 2 点,她已经和我们在一起(电视剧)了,几分钟后她就晕倒了。 “我们立即设法让她苏醒,她醒了,但也许药效已经消退,她又晕倒了。” 有关的亲属联系了进行隆鼻手术的外科医生,他们说他建议他们将她带回同一家诊所。 然而,由于 Karen 的病情恶化,她的家人决定带她去位于旧金山(专题)附近他们家附近的 Los Comuneros 诊所。 据受害者的兄弟说,她被送进重症监护病房,医生设法使她再次苏醒,但她一直昏倒,最终被插管。 他补充说:“他们给她插管后,他们看到她的肺、气管和食道中有大量血液,她无法呼吸。 她遭受了六次心肺骤停 家人表示,医生试图为凯伦插管,鲜血却不断从胸腔、食道和支气管流出,“让她无法呼吸”。 而整个抢救过程中,凯伦的心脏骤停多达6次。她的哥哥表示,妹妹的身体一直很健康,怀疑是整形手术过程出了差错,害她丧命,预计将透过法律程序来厘清真正的死因。
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    3年前

    加拿大医护短缺支持统一全国医生就业许可

    加拿大医学协会(CMA)对5,000 多名在职和退休医生以及医学学习者进行在线调查,发现95% 的人希望采用泛加拿大的许可计划,即更改医疗执照,使医护人员可以在全国范围内执业。 绝大多数受访者同意,简化医生资格认证,在加拿大任何地方行医只需要一份行医执照,这将改善农村和偏远社区医疗保健制度,同时更多的允许使用临时医生。这样可以吸引更多从事医学工作的国际医学毕业生移居加拿大。 由于全国范围内医护人员短缺,加拿大的医疗保健系统承受着相当大的压力,因此吸引更多医生到加拿大,以及使所有医生更容易前往患者所在地变得尤为重要。 全国医学协会主席Alika Lafontaine 博士在接受采访时说:「我们已经意识到在医疗工作者数量方面正面临挑战。泛加拿大执照是释放医护流动性的直接方式。」 目前,医生在执业的每个省份或地区都必须持有个人医疗执照。这意味着,如果没有在该省或地区获得许可,医生就不能轻易前往另一个省份帮助同事或为有需要的患者提供护理,这个过程可能很复杂、耗时且成本高昂。 作为其调查的一部分,CMA 要求医生给出考虑去另一个省或地区执业时面临的一些最大困难。超过四分之三的人提到了许可申请过程的复杂性,68% 的人认为从外省司法部门获得许可时间的长短是另一个困难点。近三分之二的受访者还认为,获得许可相关的费用也是一个障碍。 Lafontaine博士相信这正朝更精简系统发展的趋势,并指出安省最近提出的改革,将允许在其他省份和地区注册的医护人员立即开始在安省工作。大西洋省份也表示有兴趣采用区域医疗保健许可制度。 Lafontaine博士说:「许多医生可能会考虑在新的地方工作,特别是如果有重要的患者需求,或者被同事医生、医院等要求帮助。」 亚省大草原城的麻醉师说:「就我自己而言,我住在距卑诗省圣约翰堡(Fort St. John)两个半小时车程的地方,如果有泛加拿大执照我很愿意在亚省和卑诗省之间工作。现在我还没有,因为获得该许可注册需要付出大量的努力和资源」 Lafontaine博士承认,在全国范围内采用许可医师的方法将很复杂,并且涉及改变13 项监管制度以在全国范围内得到统一。但几十年来,许多研究和建议都指出需要更好地跨辖区卫生工作者流动。他说:「卫生系统的现状结构目前对任何人都不起作用。患者无法获得医疗服务,医疗服务提供者在这些环境中也没有蓬勃发展,如果我们想对系统做出重大改变,我们将不得不改变我们构建事物的方式。泛加拿大执照是其中的重要组成部分。
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    3年前

    世卫官宣:全球新冠疫情没结束 但有好消息

    世界卫生组织(WHO)在周一正式宣布,新冠疫情仍然是全球卫生紧急事件。不过目前的趋势已大有好转,未来一年有望进入新阶段。 图源:CityNews/KEYSTONE 据美联社报道,在世卫组织的执行董事会年度会议上,总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus表示,“毫无疑问,我们眼下所处的状况已经比一年前刚出现高传染性的Omicron变种时要好很多。”  不久前,世卫组织的一个重要顾问委员会发现,新冠疫情可能已经接近“拐点”,更高水平的免疫力能够降低病毒有关的死亡病例。 但是Tedros警告称,在近8周时间内,全球至少17万人死于新冠。他呼吁高危人群要完全接种疫苗,各地最好增加检测并尽早使用抗病毒药,扩大实验室网络,还要抗击对新冠疫情的“误导信息”。 不过Tedros也透露了积极的消息。“我们仍然有希望在来年,全球能转型入新的阶段。到时候我们可以把住院率和死亡人数降到尽可能低的水平,” 他说道。 世卫组织刚刚发布了紧急委员会的报告,全球已经注射了131万支新冠疫苗,其中90%的医护人员和超过五分之四的60岁以上人群已经都打过两针。 图源:CityNews “委员会也承认,新冠疫情可能正在接近拐点,” 世卫组织在声明中指出。“全球范围内通过接种疫苗或感染而获得的更高免疫力“可能可以限制”病毒导致的“发病率和致死率。” 委员会表示。 “不过毫无疑问的是,在可预见的将来,新冠病毒仍然是人类和动物体内永久存在的病原体,” 委员会指出。虽然Omicron版本的新冠病毒更容易传播,但与之前的毒株相比,“它已经将感染与导致重症的联系相分离”。 委员会成员特别提到,“人们对疫情的疲惫”以及越来越多公众认为新冠病毒不再像以往那样具有风险的观念,都导致越来越多人无视或不在意例如戴口罩和保持社交距离这类公共卫生措施。 图源:CTV 在世卫组织作出这项宣布前,加拿大顶级传染病学专家就已经发出预警称,“新冠疫情并没有结束。” “世卫组织考虑的是新冠疫情是否仍然是全球都需要关注的公共卫生紧急事件,这并不意味着新冠病毒消失了。”
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    3年前

    加拿大卫生部辟谣 辉瑞二价疫苗有增加中风风险?

    来自美国疾病控制和预防中心(CDC) 数据库的最新数据发现,老年人与接种新的辉瑞COVID-19二价疫苗存在潜在的中风风险关联。但是根据加拿大卫生部说,目前“没有迹象表明”将mRNA二价疫苗与缺血性中风联系起来。加拿大接种mRNA二价疫苗后提交的缺血性中风报告不到五份,其中只有一份涉及65岁或以上的人。 图源:globalnews 根据加拿大卫生部的网站,缺血性中风是最常见的中风类型。它涉及由突然的脑血管阻塞引发的脑功能突然丧失。这可能由多种原因引起,包括吸烟、高血压、肥胖、糖尿病和高胆固醇。 尽管加拿大卫生部和加拿大公共卫生署(PHAC)知道最近关于辉瑞二价COVID-19疫苗与65岁及以上人群中风之间可能存在初步疫苗安全信号的公告,但卫生部指出,目前疾病预防控制中心不建议对疫苗接种做法进行任何改变。 在周五发给Global News的电子邮件声明中,该机构表示,截至1月1日,加拿大已经接种了超过700万支mRNA二价疫苗,但迄今为止,PHAC或卫生部尚未观察到接种二价疫苗风险升高或任何血栓栓塞的信号事件或血管事件。 图源:globalnews 该声明补充说,迄今为止,任何其他国际监管机构也未观察到二价辉瑞疫苗与老年人中风之间可能存在的联系。 声明说,加拿大卫生部和PHAC继续监测加拿大批准的COVID-19疫苗的安全性,以确保它们的益处继续超过风险,就像加拿大所有批准的疫苗所做的那样。 随着疾病预防控制中心和食品药品监督管理局(FDA) 继续调查缺血性中风与辉瑞老年人二价疫苗之间是否存在关联,美国卫生官员周四表示,该信号弱于一月早些时候疾病预防控制中心标记的信号。 美国食品和药物管理局官员表示,他们没有在另外两个安全监测数据库中发现接种疫苗和中风之间的联系。 来自加拿大卫生机构的电子邮件称,在加拿大,迄今为止,在接种mRNA二价疫苗后,向PHAC和HC提交的缺血性中风报告不到五份,其中只有一份涉及65岁或以上的人。 该机构保证,加拿大拥有“强大的疫苗安全监测系统,由医疗保健专业人员、疫苗制造商以及省和地区卫生当局参与”。在调查安全问题时,加拿大卫生部将根据需要采取适当行动。 PHAC上周证实,自近三年前大流行紧急情况开始以来,已有50,135名加拿大人在感染 COVID-19后死亡。其中魁北克省最多,确认死亡人数为17,865人,安省死亡人数第二高,为15,786人,其次是阿尔伯塔省,死亡人数为5,470人。
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    3年前

    早晨咖啡加牛奶 抗炎作用加倍?

    丹麦的一项新研究表明,在早上的咖啡中加入一些牛奶可能会增强身体的抗炎反应。 在哥本哈根大学发表在同行评审的《农业与食品化学杂志》和《食品化学》杂志上的两项研究中,研究人员对多酚的抗氧化剂如何与构成蛋白质的氨基酸相互作用做了详细研究。 他们尝试将一种富含多酚的咖啡与另一种富含蛋白质的牛奶结合起来。 “在这项研究中,我们发现,当多酚与氨基酸发生反应时,它对免疫细胞炎症的抑制作用得到增强。”领导该研究的 Marianne Nissen Lund 教授在新闻发布会上说。 “因此,很明显可以想象这种鸡尾酒也可以对人类的炎症产生有益的影响。” 研究人员说,人体的免疫系统会释放白细胞来对抗细菌和病毒等外来物质,从而引发炎症反应。当肌腱和肌肉过度劳累以及患有类风湿性关节炎等疾病时,也会发生这种情况。 而多酚存在于天然植物、水果和蔬菜中,帮助防止食物变质。 研究人员测试了这种对免疫细胞的抗炎作用。他们说,与只接受多酚的细胞相比,同时接受多酚和氨基酸的细胞在抗炎方面的效果是后者的两倍。 科学家们还研究了分子如何在加牛奶的咖啡中相互结合,发现会发生相同的反应。 研究人员说,这种抗炎作用也可能会在其他类型的食物混合时发生,例如肉类菜肴与蔬菜或冰沙与牛奶或酸奶。
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    3年前

    染新冠高烧杀死癌细胞?癌晚期老翁意外重生

    一名记者82岁的父亲罹患胆囊癌晚期,确诊新冠高烧一度达40.8℃,却在住院11天后离奇好转出院。新冠病毒引发的高烧可以杀死癌细胞?南方周末一名记者82岁的父亲罹患胆囊癌晚期,医师估计只能活三个月,但其父确诊新冠,高烧一度达40.8℃,却在住院11天后离奇好转出院。有医师不排除是新冠引发持续高烧杀死内的癌细胞。家属称是“因祸得福”。但也有观点认为,高烧也可能同时杀死正常细胞,这项说法仍待研究。 南方周末报导,该记者表示,父亲是癌症晚期病人,此次高烧的两个月前,被检查出患有胆囊癌晚期,医师暗示还有三个月左右的时间,并说父亲体内的胆结石以及因梗阻形成的高胆红素,也可以随时危及父亲的生命,由于手术存在一定风险,家人决定接父亲回家安养。没想到回家之后,父亲又染上了新冠;2022年12月13日父亲发高烧,晚上8时,他的体温已经烧到39℃,一个半小时后,又升到40.8℃。父亲那晚的高烧至少持续了8小时,第二天早晨,父亲体温一下降到36℃。然而四天之后,他再度发高烧到了40.4℃。12月20日,父亲在老家医院住院,住院次日查血时发现,总胆红素数据已经升高到四级,也就是最严重级。此后,父亲在医院进行了常规输液治疗,还用了白蛋白和氨基酸,进行营养支持。然而,神奇的事情发生了,住院一周后,父亲再次查血,发现总胆红素由300多降到200多,直胆红素由200多降到100多,这让上述肿瘤内科医师深感奇怪。更神奇的是,继第二次查血仅仅四天后,父亲再度查血,这次的胆红素数据继续大幅下降,总胆红素指标已经由四级降至三级。住院11天后,明显好转的父亲出院了。 对于父亲病情的好转,朋友陈医师并不感到意外,她认为是高烧起了作用——罕见的、持续的高烧杀死了父亲体内的癌细胞,导致肿瘤发生改变,胆管梗阻得以缓解,血液中的胆红素含量因此大大减少。也就是说,新冠导致的高烧,恰恰让父亲因祸得福。不过,“高烧可杀死癌细胞”的理论在医疗界似乎没有得到太多认可。一种较为常见的观点认为,高温确实可以杀死癌细胞,但是人体通过发烧不可能达到足以杀死癌细胞的温度,因为若是那样,人体的正常细胞也会被杀死。
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    3年前

    感染新冠后 究竟过多久能“好透”?

    最近,大家身边一定有一种声音:咳咳咳咳……咳咳…… 很多小伙伴有疑问,自己已经不发烧了,抗原也阴了,但还是有症状……那到底算好,还是没好? 得了新冠,到底多久才能“好透”啊?从“清除病毒”和“症状消失”两个角度来说,答案不太一样。 如果好透=病毒清除 大多数人需要2周左右 被奥密克戎感染后,经过5天左右完全无症状的潜伏期,就开始了新冠的急性期(症状期)。 我们可能会体验到头疼、身体疼痛、发烧、吞咽困难、嗅觉/味觉丧失……代表免疫系统被全面激活、在和病毒火拼。这也是我们大多数人对新冠病毒感知最强烈的时间。 感染病毒-与病毒火拼-完全清除病毒,这个过程一般需要2周左右[1]。从新冠病毒角度讲,大多数人阳后2周,身体里就没有活病毒,也不会传染给别人,算“好透”了。 图注:这是大多数人被奥密克戎感染的病程图。个别人可能在症状消失之后几个星期甚至几个月的时间内,依旧有病毒的残留。 上班、做饭、娱乐……各种生活里的日常活动,都可以在阳后两周安排起来。但有一些人,病毒虽然消失了,可症状还在持续。 如果“好透”=症状消失 一些人可能持续2~3个月 你或身边的小伙伴,可能已经康复了,但身体并没有恢复到生病之前的水平:办公室里充满此起彼伏的咳嗽声;稍微运动一下,发现心率变得很高;特别容易感到疲惫;精神也不如以前集中,做什么都很吃力;身体上没有不舒服,但感觉自己变得多愁善感了…… 从症状消失的角度,每个人完全“好透”的时间都不一样: 感染时的症状越严重,“好透”需要的时间就越长; 没打过疫苗的人,比打过疫苗的人,症状持续时间更久; 出现不同的症状,消退的时间也各不相同。 但总的来说,大多数常见症状会在2~3个月内消失,但有些可能会持续半年或更久。 为什么需要这么久?不同的症状背后的原因也不一样。 例如嗅觉恢复需要1个月左右,可能是因为新冠病毒伤害了神经元周围打辅助的“支持细胞”,受损的细胞恢复正常需要一段时间。 例如慢性咳嗽,可能需要2~3个月或更长。可能是因为身体要通过咳嗽清除免疫系统大战的残留[5];也可能是咳嗽相关的神经和感受器更敏感,需要恢复;还可能是咳嗽造成新的刺激,进入“越咳越咳”的循环…… 虽然目前科学家还没有完全弄明白,各种症状为啥会持续这么久,但整体上大家不用太担心:症状持续不代表病毒还在伤害身体里面的器官,而是身体在感染中出现的各种问题,需要慢慢修复、清理一下。例如感冒、流感等常见的呼吸道病毒,在感染康复之后也会持续咳嗽一段时间[6]。 这一切的不舒服,都会慢慢改善。 一篇发布在JAMA上的研究统计了超过120万阳康的人[7],结果发现: 3个月时还有症状的人为6.2%; 12个月时还有症状的比例下降到0.9%; 曾经病情严重到住ICU的患者,12个月后症状持续的占比也从43.1%下降到20.5%。 病来如山倒,病去如抽丝。在感染之后的2~3周,虽然病毒已经消失,但仍建议把自己当做正在康复期的人,好好照顾自己的身体。 不用焦虑也别害怕,多给身体一点修复的时间,我们都会好起来的。
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    3年前

    坚持运动 会收获什么结果?

    在家如何开启力量训练?建议你可以从自重动作深蹲跟俯卧撑入手。动作并不难,但是效果却不差。   那么,每次200个俯卧撑、100个深蹲,分组完成,15-20个为一组,2-3天锻炼一次,长期坚持下来,你会收获什么好处? 1、俯卧撑可以锻炼上肢肌群,修饰上肢线条,改善拜拜肉,塑造有型的胸肌,而深蹲可以锻炼下肢肌群,强化臀腿肌群,提升身材曲线,让你穿紧身裤更好看。 2、俯卧撑跟深蹲是无氧运动,可以强化身体大部分肌群,从而提升自身的力量水平,让你力量充沛,远离弱不禁风的形象,人看起来更有活力,更年轻。   3、俯卧撑跟深蹲是黄金复合动作,可以强化骨质密度,促进钙质吸收,有效提升四肢的灵活度,让你双腿矫健灵活,抵抗衰老速度。 4、俯卧撑跟深蹲训练可以提升自身肌肉含量,肌肉含量的提升可以加强基础代谢值,让你每天消耗更多卡路里,从而提升燃脂塑形效率,让你更快瘦下来,打造一副人人羡慕的瘦体重。   5、俯卧撑跟深蹲训练可以锻炼意志力,提升抗压力,没有足够毅力的人是无法坚持下来的,长期坚持下来的人会逐渐摆脱拖延症,工作效率会提升,这种人更容易取得事业的成功。 如果你想要开启力量训练,又不知道从哪些训练开始,不妨从深蹲跟俯卧撑这2个黄金健身动作开始。训练的时候,我们要放慢动作速度,感受目标肌群受力,这样可以有效提升训练效果。  
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    3年前

    癌症病人遭遇新冠竟好转:高烧可以杀死癌细胞?

    出院后,父亲在家擀油饼。 父亲发高烧那天是2022年12月13日,晚上8点时,他的体温已经烧到39度,一个半小时后,又升到40.8度,已经接近超高热(41度)。这是他这辈子最严重的一次高烧。此前一周,老家全面放开新冠预防措施。放开后次日,村里做了最后一次全员核酸检测,结果有两人查出新冠阳性,其中之一是老年公寓一位80岁的老人,与我父亲同住在老年公寓三楼。在给父亲量体温之前,我曾摸过他的额头,感觉并不烫,我误以为他是低烧。当看到体温计上的数字时,我很是吃了一惊。后来才发现,原来我本人当时也烧到了39度。 我和父亲几乎同时中招。后来我陪他住院时查抗原,均显示新冠阳性。与一般新冠中招者不同,父亲是一位82岁的癌症晚期病人。身患癌症,又遭新冠父亲查出癌症是在此次高烧的两个月前。我带他去一所南方的医院,原本打算做个胆结石手术(父亲3个月前在我们当地医院查出胆结石和胆囊炎),不料检查报告单提示,他还患有胆囊癌,而且很可能已经广泛转移,到了晚期。这意味着已没有办法进行手术治疗。医生向我暗示,父亲还有三个月左右的时间。 父亲面临的问题还不仅仅是癌。医生跟我说,体内的胆结石以及因梗阻形成的高胆红素,也可以随时危及父亲的生命,为此建议做一个微创手术以排除隐患。但是医生同时也承认,对于82岁高龄且有各种基础疾病的父亲而言,手术存在一定风险。经过权衡,我和弟弟决定放弃做这个微创手术——当时我们最担心的,是能否将他安全地带回老家。医生体谅我们的难处,并担心父亲可能随时随地因感染而发热,为此特意开了退烧药,以免父亲因体温升高而上不了飞机——当时的疫情管控措施还很严。没想到回家之后,父亲又遭遇了新冠。事实上,在12月13日那次发烧之前,父亲已经半个多月不能正常进食,此外他还觉得肚子胀——后来在医院查出他体内有大量腹水,以及,他还出现了明显的黄疸。这些症状通常意味着癌正在迅速发展。父亲那晚的高烧至少持续了8小时。即使服用了布洛芬,到了次日凌晨4点时,体温仍然达39度以上。不过,第二天早晨时,父亲的体温降下来了,一下降到36度。然而好景不长,4天之后,他再度发高烧,这次烧到了40.4度。12月20日,父亲在老家医院的消化科病房住院。住院次日查血时发现,父亲的总胆红素数据已经升高到四级,也就是最严重级。是3周前那次查血时(当时已经超出最高正常值)的近5倍。我从一位北京知名肿瘤内科医生所写的科普文章中读到,胆红素是衡量肝功能的重要指标,当癌症病人胆红素升高、出现黄疸时,可能是肝功能开始衰竭的表现。而父亲的转氨酶数据也显示,他的肝功能已经极不正常。我在南方那家医院陪父亲就医时,医生告诉我:肝脏分泌的胆汁,正常情况下通过胆管输送至十二指肠,然而肿瘤的产生,导致胆道发生梗阻,胆汁受阻后,在压力之下逆流入血,导致血液内的胆红素数据升高。他打了一个比方:肿瘤如同在一个十字路口处制造了一起车祸,从而阻断了正常的交通。严重的问题是,药物治疗对胆红素升高几乎无效,只能通过手术治疗。但以父亲的身体状况,恰恰又很难承受手术风险。父亲查出癌症后,我曾联系北京那位肿瘤内科医生,并在他的建议下给父亲服用过一种化疗药,结果在发现胆红素升高后,不得不在他的建议下停药。关于父亲的病,这位北京医生在2022年10月中旬就曾明确告诉我,最常见的情况,就是父亲会因肝脏衰竭出现黄疸,最终导致死亡。即使治疗,他的生命可能也只能延长几个月。当时父亲的情况看起来似乎还好,我将信将疑。可是,仅仅两个月之后,北京医生的话就开始兑现。而且,雪上加霜的是,父亲还由于新冠发起了高烧。事实上,住院当晚,我和父亲就目睹了同病房一位感染新冠的癌症病人在输液时去世,据参与抢救的医生判断是心源性猝死。同样是在住院当晚,父亲再度发起了高烧,这次烧到39.4度。医院当时没有退烧药,只能通过物理方法(肛门栓)给父亲降温。新冠高烧,因祸得福?住院几天后,医生找我谈话,鉴于父亲的情况,我们很快达成了“不做任何介入性手术、仅对症治疗”的共识。此后,父亲在医院进行了常规输液治疗,主要是用了抗菌素、保肝药、利尿药和护胃药。此外还用了白蛋白和氨基酸,进行营养支持。然而,神奇的事情发生了:住院一周后,父亲再次查血,发现胆红素指标降了很多,其中总胆红素由三百多降到两百多,直胆红素由两百多降到一百多。这让上述肿瘤内科医生深感奇怪。“很少见。”他说,“什么都没有处理,就自行好转一些了?”事实上,当看到父亲入院时的查血数据时,这位医生就认为难以好转了,按他的判断,如果不做介入手术,胆红素会继续升高,进而导致胆红素脑病,父亲会因此出现意识障碍,在昏迷中离开人世。然而,更为神奇的是,继第二次查血仅仅4天后,父亲再度查血,这次的胆红素数据继续大幅下降,总胆红素指标已经由四级降至三级。住院11天后,明显好转的父亲出院了。对于父亲病情的好转,我的朋友陈医生并不感到意外,她认为是高烧起了作用——罕见的、持续的高烧杀死了父亲体内的癌细胞,导致肿瘤发生改变,胆管梗阻得以缓解,血液中的胆红素含量因此大大减少。也就是说,新冠导致的高烧,恰恰让父亲因祸得福。我在网上查了相关资料,发现确实有“高烧可杀死癌细胞”的报道,甚至还在某种程度上催生了多种癌症治疗方法——热疗。由于自己的母亲也曾患癌,陈医生曾深入了解过这一理论,并得知美国、日本均有通过人工方法升高体温治疗晚期癌症的成功案例。事实上,她本人曾尝试过通过这一方法给母亲治疗,但是没有成功——在她母亲借助药物将体温升高至39度时,不知情的护士在家属不在场时打了一支退烧针,从而前功尽弃。不过,“高烧可杀死癌细胞”的理论在医疗界似乎没有得到太多认可。一种较为常见的观点认为,高温确实可以杀死癌细胞,但是人体通过发烧不可能达到足以杀死癌细胞的温度,因为若是那样,人体的正常细胞也会被杀死。上述肿瘤内科医生告诉我,他见过非常多高热的患者,但能够杀死癌细胞的只有一例。不过,鉴于在父亲身上发生的事实,他认为不排除这一可能。我联想起南方那家医院的医生给我打的比方,会不会存在这样一种可能:父亲体内由肿瘤制造的那起车祸,导致交通严重阻塞。然而新冠带来的高烧,如同洪水一样袭来,在让父亲受苦的同时,也在不经意间冲走了车祸造成的路障?
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    3年前

    新冠,悄无声息的退场,仿佛从来没有发生过

    1 今年春晚的小品千篇一律地以吵架和误会作为包袱入口,别管多小的事情都能造成误会,都能吵起来。似乎,我们当代人不吵架,就无法交流了。 凡是表现家庭生活的小品或节目,都是只有肉麻,而无真情。 从内容来说,2023春晚的内容编排似乎有意回避俄乌战争、世界杯、安倍遇刺、英国女王去世等标志着一个时代开启或结束的重大事件。 当然,这些事件本身和中国的关联并不强,而且我们在这些事件中没有太出彩的表现。适当回避一下也可以理解,但总体看下来,春晚节目 有真诚但没有真情,有格调但缺乏格局,有包袱但缺乏包容。 不仅如此,在2022年全国民众的记忆中占据重要位置的新冠yi情,春晚却连提都没提一句,仿佛它从来就不存在,甚至让人怀疑自己的记忆出现了混乱。 在过去的三年里,有悲剧的事情,感人的故事,现在完全开放,我们最终会回到正常的生活,有些人用烟花来庆祝这个“胜利”,否则不会有那么多人“押题”小品节目必然有一个是讲大家都羊在家的事情,最后,升华主题,歌颂医护。 当然,大家都还是有自己的想法的。有的网友建议对医护人员多一点鼓励,我觉得也是可以的。有的网友也说,今年是疫情放开的第一年,那本来就大家高高兴兴地过春节,没有必要哪壶不开提哪壶。 确实,在这40多天的时间之内,从严格防控到突然放开到之前严格防控我们感染的人很少,到放开之后基本上全民感染。 所以,说实在话,今年的春晚舞台上提疫情,大约似乎好像的确和现在的这种状况不太合适。 在喜庆但无聊的氛围里,关于疫情的记忆被修饰了,所谓回忆,就像一个任人打扮的小姑娘。 在全民娱乐至死的浪潮里,记忆是可以被塑造的,曾经的艰辛、付出、焦虑和人心惶惶,转瞬间就在“乐不思新冠”和鞭炮齐鸣中被冲淡了。 这几天,我到几个村里去观察,当地甚至有老人说:鞭炮一放,什么病毒都炸死了。 如果真是这样,那我们早该用锣鼓齐鸣、鞭炮震天的方法去对抗yi情。 至于,专家此前预测的“春节期间将出现第二次大规模感染”也已经没人关心了。 2 病毒消失是好事,但就像生活中的很多其他事情,我们既不知道它怎么发生的,也不知道它怎么消失的。 似乎,我们所能做的,就是在它发生时感到焦虑,在其消失后再拍掌庆贺。 我们对历史的教训和反思,只停留在“事情过去就过去了,还提那些干啥”“看台上帅哥美女表演节目不好吗”的层次。 历史本身并不必然是一个谜,我们的这种“只求其然,不求其所依然”,宁肯娱乐至死也不愿在思考中探求真理的性格,才是一个谜。 华丽而空洞的舞台上,我们似乎只看到了村头大爷大妈吵架那种低档次、庸俗化的娱乐。 原来,别管科技多先进、舞台多绚丽、服装多漂亮,春晚的文化内核还是小农文化。 《初见照相馆》助长极端女权、刻意弱化甚至抑制男性,背离中国传统的伦理精神,似乎,在春晚舞台上,男人就应该无条件奉承女人。 所有的不幸,都在所谓的迎接新春的倒计时中,像和稀泥一样被摊平了。 我从一开始德云社的相声就发现不对劲,看了后面那个莫名其妙的小品我就更加确定了。所谓的春晚,本质上就是现代样板戏,一切早已不是从娱乐和艺术的角度出发。 缺乏亮点的舞台,毫无新意的节目,在没有笑点的地方人为制造笑点,在不该煽情的地方强行煽情。 一个个精致的妆容上伴随着同样精致的冷漠,那种骨子里的冷漠让人感到不寒而栗。 我甚至怀疑春晚观众进行彩排了,不然是怎么做到这么无聊的相声都能笑得前仰后合的。 早些年,陈佩斯、大兵奇志、牛群等一些真正有艺术素养的人的退场,早已注定了春晚的衰败。 回顾以往,顶峰时期的一陈两赵(陈佩斯/赵丽蓉/赵本山)的作品,不论艺术造诣还是娱乐观众的效果都是登峰造极的,这几年的作品难以望其项背。就拿近几年最火的岳云鹏来说,这次的节目《我的变变变》不用和往年最优秀的作品对比,即使同比马季的《宇宙牌香烟》、姜昆的《虎口遐想》那也是天壤之别,而且全场尴尬,唱老歌(这是最不应该的,而且很多还是假唱),毫无新意。 今年的小品除了沈腾、马丽作为专业演员,其他的人都是影视明星,真是无人可用,除了内容单调之外,演员表演僵硬、不自然,情节老套,毫无新意。整个表演过程中广告乱入,本身看演员和节目内容就很考验耐心了,还要强制观众接受广告。 至于几个歌唱类节目,不看词,只听调还行。 或许是春晚本身的品牌效应有所下滑,抑或是过去一年大家手头都比较紧,总之,今年的春晚,没有赞助商。 3 这两年来经济形势的下滑,以及民营企业越来越容易被针对的生存处境,使得前两年在春晚舞台上火出圈的抖音、快手等短视频平台企业,快手CEO套现立场,至于字节跳动的张一鸣,近日从抖音母公司北京微播视界科技有限公司的股东里退出,而其本人也已经在新加坡居住有一段时间了。 某种程度来说,不该退场的人都提前退场了,只剩下一些靠制造尴尬笑点的演员还在舞台上勉强支撑。 总体而言,和央视元旦晚会的公开要饭和去年除夕的不知所云,今年好了些,但依然相当乏味。 我个人看,宁可俗的真,也不要雅的假。 当然,春晚也并非一无是处。至少气氛和前两年死气沉沉比,好歹有年味了,起码大家都不戴口罩了。岳云鹏变出烧鸡,张若昀也当场开吃。这似乎没有禁忌和规则。每个人都聚在一起,不考虑交叉感染等问题。 通过不戴口罩,春晚向全国人民传递一个积极信号,也是间接宣布我们过去三年的抗疫是成功的。 这也算是一种好信号和兆头吧,相信不用戴口罩的日子已经不远了。 如今,一切都恢复了。首先是正常生活回来了,人们可以自由出行了,可以走亲戚了;春运人潮涌动,道路上车来车往,往日繁华回来了;春晚也不戴口罩了,核酸也不需要做了,疫情也成为感冒了,人们再也不是那么焦虑和恐惧了。 这样一来,关于新冠的回忆自然就“无处安放”“不合时宜”了。
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    3年前

    反新冠疫苗教师 因对防疫人员大吼而被停职

    BC省内陆地区的一名教师因反对在其学校开设COVID-19疫苗接种诊所而对防疫人员大喊大叫,受到了省监管机构的处分。帕特里克-詹姆斯-纳尔逊与BC省教师监管专员签署了一份同意解决协议,该协议于周二公布。在协议中,他承认2021年10月6日在他工作的学校的食堂里与疫苗诊所的工作人员发生了冲突。该诊所是由第82学区和卫生局设立的,目的是为符合条件的学生接种新冠疫苗。 纳尔逊当天离开他上课的教室,去了食堂,在那里他气愤地打断了有学生在场的疫苗接种工作。 纳尔逊高声愤怒地跟防疫人员发飙,声称他们是学校的客人,没有法律权利在没有家长许可的情况下为学生进行免疫接种。 他称这些疫苗是 "实验性的、危险的和有毒的",并说它们不应该被使用,他指责这些工作人员 "在介绍疫苗信息和向学生提供疫苗的方式上是不道德的。" 纳尔逊说,这些工作人员 "应该为自己感到羞耻"。 纳尔逊的语气非常愤怒,以至于学校的一名工作人员叫来了管理人员,而且他情绪爆发期间,一些学生感到不安,不得不被赶出食堂。 当一名护士试图让他平静下来时,他走到她面前,继续大喊大叫,用手指着护士的脸,距离大概只有10厘米。发怒的纳尔逊并没有佩戴口罩,而这种行为已经违反了该学区的新冠防疫规定。 2022年3月,纳尔逊受到纪律处分,并被停职停薪近两周。他还被告知要向防疫人员写一封道歉信,并参加与受影响的学生和工作人员的会议。他必须修完关于保持专业界限和人际关系的若干课程,。 在本学年结束前,他还必须完成一门冲突解决课程。 纳尔逊曾在2019年11月受到过纪律处分,那一次他还在学生面前发了誓。
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    3年前

    新冠病毒仍然致命!加拿大死亡人数已超过5万日均40人

    加拿大公共卫生署(PHAC)本周一证实,新冠大流行三年来,已有5万多名加拿大人死于感染新冠病毒,这清楚地提醒人们,这种病毒仍然是致命的。 图源:Global News 综合约翰霍普金斯大学汇编的数据以及Global News对各省卫生数据的分析,截至上周二,加拿大全国死亡人数首次超过5万人。 根据PHAC的数据,截至本周一,死亡人数已达到50135人。PHAC每周根据各省的报告发布全国数据。 魁北克省是唯一仍在每天报告COVID-19数据的省份,迄今魁省的确诊死亡人数为17865人,是所有省份和地区中死亡人数最多的。 截至上周五,安省的死亡人数为15786人,是第二高的省份。 阿尔伯塔省截至上周三的死亡人数为5470人。 卑诗省截至上周四有5007人死亡。 萨斯喀彻温省迄今报告1826人死亡。 曼尼托巴省截至上周五有2403人死亡。 截至上周二,大西洋省份新布伦瑞克省和爱德华王子岛分别有762人和85人死亡。截至上周三,纽芬兰和拉布拉多省的死亡人数为297人。截至上周四,新斯科舍省已有706人死亡。 育空、西北地区和努纳武特去年已停止报告数据,自2020年初以来共确认61人死亡,其中一半在育空地区。 图源:Global News 平均每天40人死于新冠 根据Global News对各省数据的分析,尽管已有COVID-19疫苗和药物以及对病毒的总体免疫力,但平均每天仍有大约40名加拿大人死于COVID-19。这些数字反映了确诊COVID-19检测呈阳性,后来死亡的人数。 不过,公共卫生专家一直表示,真实的死亡人数可能远远高于官方统计数字。自从更具传染性的Omicron变种于2021年底开始流行以来,大多数COVID-19检测都是在家中进行,没有报告公共卫生部门。 世界卫生组织在去年5月曾表示,当时官方公布的全球新冠死亡人数约为620万人,但估计有1490万人的死亡与这场大流行“直接或间接”有关。 根据约翰霍普金斯大学和世卫的数据,全球确诊的死亡人数已攀升至670多万。 世卫报告:最具传染性 图源:WHO 世卫的最新报告称,全球COVID-19确诊死亡人数比前一周增加了约18%,比前28天增加了20%。 另据加拿大各省的数据,截至上周五,有超过4400名加拿大人因COVID-19住院,其中包括240多名重症。这些数字比一周前下降了10%以上。 平均每天仍有大约1800例新感染确诊病例,比两个月前下降了约15%。 加国目前正在监测XBB.1.5的传播,这是Omicron亚型XBB的一个子谱系,世卫已将其视为迄今为止“最具传染性”的COVID-19变体。 这种亚变种在社交媒体上被称为“海怪”(Kraken)。根据美国疾控中心(CDC)的数据,它现在占美国所有新病例的一半左右,并正在亚洲迅速传播。 上周五,加拿大首席公共卫生官员谭咏诗表示,这种变体的传播已经从今年年初占加拿大新感染病例中的2.5%,上升到1月中旬的7%左右。 她补充说,目前还不清楚XBB.1.5是否会像在美国东北部那样成为加拿大的主要菌株,在美国东北部,它占病例的70%。 “目前病例的绝对数量没有激增,也没有证据表明这种或其他新变种的严重程度有所增加。”
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    3年前

    一种致命物质来自常见食物 50亿人受威胁

    图自/ctv 根据世界卫生组织的一份新报告,50 亿人因反式脂肪而患心脏病和死亡的风险增加。 周一发布的 2022 年世卫组织关于全球消除反式脂肪的报告称,各国政府需要采取更多措施禁止工业生产的脂肪,这些脂肪会堵塞动脉,常见于食用油、涂抹酱、包装食品和烘焙食品中。  由化学家在20 世纪初开发含有人造反式脂肪的产品,如人造黄油,作为黄油等动物脂肪的廉价替代品迅速崛起。直到 1990 年代,它们还被广泛认为更健康,并被用于大量食品生产。 世卫组织总干事谭德塞博士在新闻发布会上说:“反式脂肪没有人们曾认为的益处,而且存在巨大健康风险,会给卫生系统带来巨大负担。 ” “相比之下,消除反式脂肪具有成本效益,并且对健康有巨大好处。简而言之,反式脂肪是一种致命的有毒化学物质,不应存在于食物中,是时候永久地摆脱它了。” 据世界卫生组织称,全球每年因摄入反式脂肪导致多达 50 万人因冠心病过早死亡。研究表明,人工反式脂肪会提高坏胆固醇水平并在动脉中积聚,从而增加患心脏病和心脏病的风险。天然反式脂肪存在于一些肉类和奶制品中,不被认为是有害的。 世界卫生组织将加拿大列为仅有的 43 个实施了消除工业生产的反式脂肪(也称为反式脂肪酸)最佳实践政策的国家之一。这 43 个国家共有 28 亿人口,还包括泰国、印度、巴西、美国和欧洲的许多国家。世界卫生组织表示,最佳做法包括禁止将部分氢化油作为食品成分,或者将工业生产的反式脂肪加以限制,食品中每 100 克脂肪中含有 2 克反式脂肪。 部分氢化油是食品中工业生产的反式脂肪的最大来源,于2018 年 9 月在加拿大被禁止 ,同年拉脱维亚、斯洛文尼亚和美国丹麦于 2004 年成为第一个这样做的国家,其次是奥地利2009 年,2011 年智利、冰岛和南非,2014 年匈牙利和挪威。尽管自 2018 年以来,实施此类政策的国家数量增加了近六倍,但全球仍有 50 亿人未受到类似禁令的保护,WHO 承认到 2023 年消除反式脂肪的早期目标现在无法实现。 虽然这些政策在美洲和欧洲的较富裕国家很普遍,但低收入国家却没有采取任何政策。预计即将实施反式脂肪政策的国家包括乌克兰、墨西哥、孟加拉国和菲律宾。世界卫生组织表示,至少有九个国家与反式脂肪相关的冠心病死亡人数估计较高,需要采取更多措施来解决这个问题,例如澳大利亚、厄瓜多尔、埃及、伊朗、巴基斯坦和韩国。 
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    3年前

    日本海域惊现大量深海生物浮尸 是灾害先兆?

    多家日媒最近都报导指日本的海洋正出现异变,不但发现鲸鱼浮尸,亦有多区发现大王鱿鱼或沙甸鱼等被大量冲上岸。一连串事件惹起网民热议,担心是地震先兆,人心惶惶。(YouTube 截图) 日本因他们的水产而闻名,不少港人到当地旅行时都会试吃各种海鲜、鱼生。不过多家日媒最近都报导指日本的海洋正出现异变,不但发现鲸鱼浮尸,亦有多区发现大王鱿鱼或沙甸鱼等被大量冲上岸。一连串事件惹起网民热议,担心是地震先兆,人心惶惶。 最近日本一条鲸鱼被发现迷路游至大坂湾淀川河口,数日后被专家确认死亡,最终被沉进大海。昨日(19日)当局再接报指东京湾亦出现了迷路的鲸鱼,虽然还没找到它离群的原因,短期内发生两宗同类事件引起热烈关注。 《日刊ゲンダイ》报导指日本的海洋正产生异变,除了鲸鱼之外,日本各地也接连出现大量海洋生物死亡的事件。今月内富山市四方渔港、兵库市丰冈市及鸟取県岩美町均发现了本应栖息在水深500至1,000米的巨型大王鱿鱼身影。神奈川茅崎市的沙滩上亦发现了同样居住深海的皇带鱼尸体。 另外,名古屋市北区黒川的水面上亦发现大量乌头跨越200米覆盖水面。秋田、山形及新潟3个县则发现大量鸡泡鱼的尸体被冲上岸。北海道沿岸数公里亦铺满大量沙丁鱼尸体。新一年过了不足1个月就连番出现海洋生物异变的报导,有很多日本网民对一连串事件感到恐惧,担心是大地震的预兆。 其实本月11及12日,东京首都圈近郊几个地区已经发生数次轻微地震。在造成重大伤亡的2011年311大地震发生的1星期前,有大约50只海豚在茨城县鹿岛市的下津海岸搁浅。因此每逢海洋生物有异变时,不少人都会觉得是灾害预兆。 立命馆环太平洋研究中心的灾害风险管理教授高桥学回应《日刊ゲンダイ》时就表示,过去发生大地震或火山爆发之前的确出现不少动物的异常行动。这些被称为“宏观异常现象”,但目前并没有科学根据正明它们与天然灾害的因果关系。他亦提出以现有科学解释,近3年来“拉尼娜现象”令日本周边的海水温度提高,有可能是因此才促进了海洋生物的异常行为。
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    3年前

    大温80岁老人手术等5年 又被取消

    大温一位即将年满80岁的老人在最后一秒取消了她等待已久的手术,并被告知她可能还需要至少半年等候时间,让她深感绝望 。 因为这个手术,她已经等了整整5年。 根据全球新闻的报道,雪莉.科尔韦尔(Shirley Colwell)是本拿比居民,她在髋关节置换手术等待名单上已经等了5年,她克服许多障碍才能预约上让她恢复健康的手术。 老人终于预订了1月17日的手术,并在前一天再次确认了手术,并如期出现在温哥华综合医院。 当天,一切都在按计划中进行,包括所有的手术前程序,直到换上手术服,护士甚至已经用笔在她的臀部画下手术标记。 但在最后一分钟,一位医生进来称他需要确保之后有床位给她才能进行手术。 之后医生返回来表示很抱歉,因为没有床位,只能取消手术。 陪同雪莉去医院的友人称她是一个非常独立的人,平时很少找人帮忙。她花了一整天的时间做好11:30到4点的手术准备,然后在最后一秒被取消,让人非常难过。 雪莉表示这次取消手术意味着她现在需要等待4到6个月之后才能重新预约。 她称自己刚刚破涕为笑,瞬间心碎。她自己这几年处于情绪的波动中,一方面害怕手术,但又期待手术让其恢复健康,但现在又不得再一次进行长时间的等候。 今年春天将满80岁的雪莉表示,她不知道自己将如何应对几个月的疼痛。 雪莉的成年子女都不在身边,而她自己非常独立,更喜欢自己做事情。但长年臀部的慢性疼痛让她要依靠助行器走动,影响生活,导致孤独。 雪莉表示BC省医院系统太糟糕了,这样对人非常不公平,把这么多人放在这么长的等待名单上,让他们在痛苦地等待和期待,然后最后一秒浇灭你的希望。 就在本周早些时候,BC省政府表示处理积压的手术方面正在取得进展,但承认一些手术仍然被取消。 据官员称,在1月1日至1月7日期间,全省有190台手术被取消,主要是由于人员短缺。 在圣诞节前的一周,卫生当局在全省范围内完成了近4700例手术。在此之前的一周,完成了近7500例手术。 目前,雪莉只能尽量专保持健康,并等待何时有下一次手术的消息。 除了等之外,真的没有什么办法!
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    3年前

    人民日报推中药:与Paxlovid疗效相当 价格却低近10倍

    “当时只是想看看中药与西药比拼到底是个什么状态,结果让我们很意外,化湿败 毒颗粒组治疗第2天、第3天、第5天核酸转阴率均高于西药辉瑞药物Paxlovid组,第5天结果有统计显著性差异的趋势”,上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任医师高月求告诉人民日报健康客户端,这意味着化湿败毒颗粒与Paxlovid疗效是相当的,甚至比它还强一点儿,而且从卫生经济学角度考虑,化湿败毒颗粒组治疗费用单疗程价格280元,明显低于单疗程价格2380元西药药物Paxlovid组。 化湿败毒方是中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦率领第一支国家中医医疗队驰援武汉金银潭医院开展新冠肺炎疫情防控救治期间,在国家临床诊疗方案基础上,通过以临床救治为核心的疾病规律与有效方案探索,通过与专家共同研讨,优化获得的疗效确切的方药。2020年3月18日,化湿败毒颗粒获批我国首个临床试验批件,2021年3月2日晚,国家药品监督管理局通过特别审批程序应急批准化湿败毒颗粒上市。目前,化湿败毒颗粒已进入国家医保目录,在上海保卫战中发挥了重要作用。 2022年5月20日,在上海新国际博览中心方舱医院出院口,医务人员给患者送化湿败毒颗粒。朱兴鑫 摄 “《化湿败毒颗粒与Paxlovid治疗新冠合并高危险因素的有效性及安全性的随机对照研究》,便是在2022年4月18日~6月18日,上海保卫战期间开展的”,高月求介绍,我们特意选择了年龄均大于65岁,BMI大于35,并且合并有高血压、糖尿病、肝病、肾病或是肿瘤等,也就是容易进展到重症的患者进行临床观察。发现单纯用中药化湿败毒颗粒与单纯用西药Paxlovid可以得到相类似的结果,甚至单纯用中药比单纯用西药还好那么一点点,而且中药比西药的价格要低将近10倍,这一点令我们很兴奋”。 “除了化湿败毒颗粒与Paxlovid单项治疗对照外,我们还同步进行了化湿败毒颗粒与Paxlovid联合治疗的临床观察,结果显示,Paxlovid的副作用明显减少”,高月求解释,“吃过Paxlovid的人都知道,这个药服用后会口干口苦,但加上中药后,该症状可明显缓解,同时失眠症状也有所减轻”。 “患者单纯用中药化湿败毒颗粒就可,不必同时服用Paxlovid”,高月求提醒,“除了新冠病毒感染,化湿败毒颗粒针对一些其他病毒感染性呼吸疾病,比如甲流等都可以用。”
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    3年前

    中国女子韩国整容,手术一半心跳停止!

    据《东亚日报》17日报导,近日,一名20多岁的中国籍女子在首尔江南某整形医院接受手术时突然心跳停止,最终抢救无效,不幸身亡。 据报导,本月10日傍晚6时30分左右,江南某整形医院报警称,“院内有一患者已经无法呼吸”,随后救护车和警车赶到现场,将这名女性患者送医救治,但患者最终不幸身亡。 死者为一名20多岁的中国籍女子,她在中国接受额头手术后因效果不佳,又到南韩进行二次修复手术。手术当天,该名女子先后接受了睡眠麻醉和局部麻醉。她在完成第二次麻醉后突然出现心室静止情况。事发后,院方在接受警方调查时表示,“医院方面按照规定的剂量为其注射了麻醉剂”。 救护车在接到医院报警后赶到事发现场。(取材自东亚日报) 据报导,目前涉事医院拒绝接受采访,该整形医院相关工作人员表示:“我们也不了解具体情况,所以没什么可解释的。”当地警方将对遗体进行尸检,同时,警方将在死者家属抵韩后,进一步调查是否在手术过程中发生的医疗事故。
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    3年前

    加拿大免费COVID-19快速检测盒即将被取消?

        虽然现在加拿大各地都取消了COVID-19相关政策,是很多人已经习惯了戴口罩的日子。     而且随着新变种在世界上继续蔓延,部分国家地区恢复了相关边境限制,加拿大也又开始有新确诊患者!     就在这种情况下,加拿大快速检测盒虽然看起来库存很多、需求也大跌——但加拿大这个地区却要直接去取消发放免费自测盒!?     在蒙特利尔Hochelaga-Maisonneuve社区的Proxim药店可以找到有几十种COVID-19快速检测盒。     但是随着加拿大确诊率下降,那些需要大家在外面排队领取自测盒的日子已经过去了——但该药房每天仍然发放大约两到四盒。     2021年12月,加拿大政府宣布COVID-19快速检测将通过选定的药店向普通民众提供。人们将有机会每30天获得5次免费测试。     但就在近日,魁北克省卫生和社会服务部的一位发言人在一封电子邮件中说:由药剂师分发快速检测盒的协议将于3月31日到期!     邮件中提到,魁北克省卫生和社会服务部成员“目前正在讨论我们的发展方向。如果对魁北克省快速检测的分配做出改变,将在适当的时候提供相关信息”。     发言人莫林表示:“我们将看到公共卫生将(决定)什么,但我们将需要这些测试来开出Paxlovid和类似的东西”。     据统计,去年魁北克省的药店发放了大约800万盒。这相当于4000万个测试!     但是在最近几个月,需求已经下降——药店现在平均每月发放约30万盒。     流行病学家克里斯托弗·拉博斯(ChristopherLabos)博士说,政府不应该停止免费快速检测,而应该考虑扩大自测盒的供应。     供应快速检测盒,令居民们可以在家完成自测——这将减轻家庭医生和急诊室的负担。     他认为:“我们现在可以做COVID、流感、RSV的测试。”     “因为它们很容易治疗,也很容易控制,如果你采取非常基本的公共卫生策略。但所有这些的第一步是测试"。     免费快速自测盒马上就会被取消资格,不过莫林认为现在仍有时间续约,并且会在3月内完成!
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