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卑诗省少女自杀！因为看到了这个

2022年11月的毕业照中，Maya Cassady与她的狗Monet合影。Maya于2023年3月自杀，之前获取了自己的医疗记录。加拿大新闻社/提供 — GradsBC摄影与视频（必须注明版权）内容提示：以下故事涉及自杀主题。如果您或您所爱的人有自残风险，请拨打 Crisis Centre BC 988。提供翻译服务。 Maya Cassady在距离高中毕业仅两个月时，通过信息公开请求获取了她的心理健康记录。在阅读完记录中有关诊断的医生思考后，这位17岁少女选择了自杀，时间是2023年3月30日。自Maya去世后，她的母亲Hilary Cassady成为了青少年心理健康的倡导者，警示人们注意年轻人在申请信息公开时可能遇到的解读风险。 Cassady表示，她相信Maya在阅读相关术语后，得出了自己的心理健康问题无法治愈的结论，而这些术语并没有与她们讨论过。虽然卑诗省信息和隐私专员办公室表示，健康机构的负责人可以阻止发布可能对接收者有害的文件，但他们表示“无法对所有请求进行筛查”。 Cassady提到，在Maya请求记录的那次急诊访问中，看到Maya的精神科医生甚至不知道她寻求了这些记录。 “底线是：如果Maya没有看到那份报告，她现在可能仍在这里。”Cassady说，并认为“这正是导致她去世的最终诱因。” 上周，绿党立法委员Jeremy Valeriote在卑诗省立法机构提到Maya的案件，呼应Cassady的呼吁，确保申请医疗记录的青少年能得到专业支持以解读这些记录。在卑诗省的大多数健康机构，包括Maya接受治疗的温哥华海岸健康局，12岁以上的人无需监护人的同意就可以请求自己的医疗记录。 Cassady回忆起在2020年9月，当时Maya15岁，拨打自杀危机热线时，她才首次得知女儿的心理健康问题。她说女儿立即被安排到一所住院设施。 “我相信这就是她从其他病友那里了解到如何申请信息公开记录的地方。”Cassady说。 Cassady不确定女儿具体何时提出的信息公开请求，但她相信Maya是在去世当天从家庭邮箱取走的记录。根据Cassady的说法，这份请求聚焦于Maya在2023年2月因对乙酰氨基酚过量而住院四天的记录，医生认为这可能是Maya一次“冲动”的自杀尝试。 Cassady称，女儿的朋友们报告说，她在上下学的渡轮通勤途中和当天早些时候的空档时间里，看到Maya正在阅读信息公开文件并查询相关术语，之后她在同一天去世。 “当她感到自己的诊断无法治愈时，她已经放弃了希望——这是她在谷歌搜索记录中查到的一些术语所带来的反应。”Hilary谈起女儿时说。她说她通过查看女儿去世后几天的手机，试图拼凑出女儿的心理状态，发现女孩最后的搜索结果之一提到她的症状是“无法治愈的”。 “那句话深深烙印在我的脑海中，”她说，确信自己看到的内容，但表示自那以后未能再重复搜索结果。 Cassady提到女儿曾搜索过“持续抑郁症是终身的吗？”她还查询了包括“轴II特征”和“bd-ii”等术语，她母亲说道，这通常指的是双相II型。报告中还把女孩的“入院诊断”列为“慢性情绪障碍与未指定抑郁障碍”的对比，并表示这名少女“并未急性自杀”。 Cassady指出，Maya曾被诊断为重度抑郁症，但他们并未被告知记录中包含的其他大部分术语，包括她可能存在的未诊断的边缘性人格障碍。 “我每次女儿住院时都会去，跟精神科医生交谈。我甚至录音以免错过任何信息，可以告诉你，这些术语从未与我讨论过。”她说。无法“全部筛查” 加拿大心理健康协会卑诗省分会执行主任Jonny Morris表示，未成年人获取记录时的同意或成熟度可能存在有效的问题。但他说，获取自己健康记录的权利是基本的。 “那些记录中的信息属于我们，是我们的信息，这是一件受保护且重要的事情，”他表示。他指出，临床医生如何与病人沟通思考或诊断也可能是一个更广泛的问题。 “在病历中，不应有任何未与病人分享的诊断元素或工作诊断，而如果在医疗记录中写有潜在诊断的假设，也应清晰表达。”Morris说道。卑诗省健康部在一份声明中表示，在过去五年中，该省共收到310份根据省级法例提出的个人记录请求，涉及健康记录、就业记录、8-1-1健康咨询电话等。但该部门表示，尚无年龄的具体分类，而卑诗省的健康机构负责其自身的健康记录信息公开实践。不列颠哥伦比亚大学神经学教授、神经伦理学杰出学者Judy Illes表示，核心问题是为什么有人会选择提出信息公开请求，而不是直接与他们的护理团队沟通。 “每个人都在尽力应对心理健康危机，面对资源有限和青少年及年轻成年人中精神健康问题的流行，”她说。 “但我们必须从这些教训中吸取经验，意识到人们已经绝望到需要信息公开自己的医疗记录。” 卑诗省医生与外科医生学院表示，医生必须保留病历，以清晰说明患者来访的原因以及从患者的医疗历史和身体检查中所了解的内容。同时还需有清晰的记录，包括所下的医嘱、临时或正式诊断以及治疗、建议、用药或随访的具体信息。学院将有关信息公开实践的问题转给了卑诗省信息和隐私专员办公室，该办公室在一份声明中确认，“法律中并没有规定未成年人可以申请他们的医疗记录的确切年龄。” 该办公室指出，通常的标准是个人是否有能力做出自己的医疗决定，这通常在12岁左右，但公共机构必须评估提出请求的未成年人的能力。 “在不评论此特定案例的前提下，（信息公开和隐私保护条例）允许公共机构邀请医疗保健提供者参与决定是否披露记录中的临床决策信息。”该办公室表示。该规定允许公共机构建议申请者在有医疗专业人士或家庭成员在场的情况下再查看记录。若披露可能合理预期导致申请者的安全或心理或身体健康立即和严重受损，公共机构也可以拒绝披露信息。在后续声明中，专员办公室发言人表示，健康机构处理成千上万条健康信息请求，“绝大多数”请求并不会造成此类伤害。 “无法对所有申请进行医疗专家筛查，”声明中表示。“但法案中的保护措施预设在此过程中必须进行某种程度的风险评估。” 声明中提到“在各个健康机构中，如何将请求标记为需要医疗专业人士咨询，这是这些公共机构需要回答的问题。” Maya请求记录的温哥华健康局没有回复关于评论的请求。 ‘青少年希望掌控自己的治疗’ Cassady提供了记录，显示见过Maya的精神科医生表示，他从未被告知她申请了记录。 “信息公开请求通过医院提出和处理，”急诊科精神科医生在回应Cassady去年向卑诗省医生与外科医生学院的投诉中表示。“我不知道我的患者中谁提出了信息公开请求，也未参与这个过程。” 这位医生表示，他并不知道Maya申请了她的记录，也不知道记录已经释放给她。他提到自己只见过Maya一次。 Cassady呼吁省政府确保任何申请医疗记录的青少年都能与专业人员坐下来一起解读，并解释他们的选择或“行动计划”。她提到自己知道其他青少年，包括Maya的朋友们，后来也申请了她们的医疗文件。 “青少年希望掌控自己的治疗，想要理解自己发生了什么，”她说。“感到专业人员或精神科医生对他们进行评判，而没有告诉他们关于自己案件的所有信息。” 不列颠哥伦比亚大学的Illes教授称这是一个“很好的建议”，但指出实施可能面临挑战，“因为一个是法律结构，而另一个是健康结构。” “如果有人正在申请信息公开他们的医疗记录，他们实际上是在医疗系统之外运作，而不是在其中，”她说。 Cassady已努力了两年多，希望寻求明确和行动，以确保没有其他人遭遇与Maya相同的命运，但收效甚微。今年1月，她给Valeriote写信，作为她的立法会议员。 “必须认识到，任何提出信息公开请求的青少年，都是因为他们对自己的诊断不理解，或希望获得更多的澄清，而这些青少年极为脆弱，”Cassady说。 “然后直接将报告邮寄给青少年而不进行任何解读——这简直是完全的粗心和疏忽。” 卑诗省健康部长Josie Osborne在立法机构回复Valeriote时表示，省政府正在努力为心理健康问题挣扎的青少年提供支持，包括建立青少年自杀预防网络。 Osborne称，这“能够帮助临床医生识别问题，为青少年提供支持。” Cassady成立了名为Maya Veronica Cassady心理健康福祉基金会，旨在为那些无法负担心理健康资源的青少年筹集资金，并呼吁在青少年出院后增加与他们的接触点。她提到女儿是一名双胞胎少女，拥有“出色的朋友圈”，喜欢攀岩、滑雪和写作。她已被荷兰的一所大学录取，计划学习欧洲法，直到去世。 “她对能进入理想的大学感到无比兴奋，还制定了所有这些计划。我们真的以为情况好转了，”她的母亲说。她的去世让人震惊，对她最亲近的人产生了深远影响，母亲表示。 “对于我的丈夫来说，快乐时他会感到内疚。对我而言——我甚至无法用语言表达。她是我的‘迷你我’，我非常想念她。”Hilary Cassady说。 “对于她的双胞胎妹妹——嗯，生日将再也不会一样。” 如果您或您认识的人考虑自杀，您可以拨打或发送短信至988，联系加拿大国家自杀预防热线，获得24/7的支持。

2星期前
惨！加拿大人一年逾2.3万人等候治疗时离世！

加拿大公共政策智库 SecondStreet.org 最新报告揭示，全国在2024年4月至2025年3月期间，至少23,746名病人于等候手术或诊断期间身亡，较前一年度再增约3%。报吿指，自2018年以来累计“等候死亡名册”人数已超过10万人。报告指出，数字来自向40多个省及地区医疗机构提出的资讯自由（FOI）申请；惟多个司法管辖区仅提供部分资料，亚省与缅省部分地区更未有提交数据，实际全国死亡人数可能更高。报告引述多宗真实个案突显等候风险。缅省一名三孩之母在2024年7月获告知需于三周内接受心脏手术，结果等候逾两个月，终在感恩节当天离世；其死讯得以公开，仅因家属选择发声。其他个案还包括安省两名少年在等候治疗期间去世，以及亚省一名患者于等候起搏器期间离世等。报告形容，许多死亡并非“自然结局”，而是制度性延误的直接后果。省份分布：安省、魁省、卑诗居前从地域看，安省录得等候名册死亡人数最多，达10,634人，其中逾9,100宗在“仍未安排到手术前”便于等候诊断扫描期间身亡；魁省以6,290人位列第二；卑诗省第三，为4,620人。其后依次为新斯高沙省（727）、纽芬兰与拉布拉多（542）、沙省（419）、爱德华王子岛（178）及纽奔驰域省（121）；缅省仅呈报215人，惟属不完整资料。分析指出，多数死亡发生于等候可改善生活质素的程序，如关节置换、白内障手术及MRI检查；但同时亦有相当比例涉及心脏及肿瘤治疗等“救命”个案。单在安省，等候心脏相关程序期间死亡的病人已达355人，至少90宗被归类为超出建议时限或等候逾90日。个别个案的等候期由不足一周至接近九年不等。报告警示，即使被标示为“非救命”的手术，长时间延误亦可能引发致命风险，例如视力丧失导致跌倒、关节病人久坐引发血栓等并发症。 “不是拨款不足”支出创新高却绩效不彰报告否定“资金不足”是唯一原因，指2024至2025年度公共医疗开支达2,440亿元，人均支出较1990年代中期升至近三倍（5,943元）。报告并引述Fraser Institute 的研究，指加拿大在人均医师、病床及MRI设备上落后于不少同样采用全民医保的国家，等候时间更长，反映结构性供应短缺及效率问题。报告提出多项政策建议：强制追踪与公开等候名册死亡，包括实际等候期、对照建议时限及病人最终结果；SecondStreet.org曾于2021年委托民调，结果显示79%加拿大人支持政府完整披露等候数据。改行“按服务量拨款”，以完成的诊疗数量向医院支付，而非单一年度总额预算，诱因指向多治多得、缩短轮候。扩大公私协作，以较低成本外判非急症程序，并给予病人公私混合选项。参考欧盟“跨境医疗指令”，容许病人到外省或境外接受治疗，并按本省原应支付金额作上限报销。 SecondStreet.org主席直言，若政府不正视数据透明度与制度设计，等候名册将继续成为无声的死亡清单。（图：资料图片/Pexels）

2星期前
快检查！加拿大药店销售的“布洛芬”被召回！

在加拿大各地药房召回布洛芬正在服用布洛芬的加拿大人可能需要检查一下他们购买的品牌是否受到加拿大卫生部最新召回的影响。该机构于11月24日周一发布了对Apotex Inc.的特定批次超强效布洛芬液体胶囊的召回通知。通知指出，此次召回的原因是“有些胶囊出现混浊，为布洛芬在明胶外壳中结晶所致。” 受影响的胶囊中含有400毫克布洛芬。相关批号包括：1570621、1570622和1570623。如果您认为自己服用了受影响的药物，加拿大卫生部建议您“如有健康方面的顾虑，请咨询您的医疗专业人员。” 此次召回被归类为二类，这意味着使用或接触该产品可能会引起“暂时的不良健康后果”或“严重不良健康后果的可能性极小。” 加拿大卫生部提醒，民众在咨询医疗服务提供者、停止使用受影响产品或有任何健康问题之前，首先要确认自己是否拥有受影响的布洛芬。如您有更多问题或疑虑，也可以联系Apotex Inc.

2星期前
加拿大热销酸奶召回! 会引起严重健康问题

加拿大回收的热门酸奶饮品，顾客可申请退款加拿大卫生部门因潜在的安全隐患，已经对一款热门酸奶饮品发起了全国性召回。据dailyhive报道，如果你购买了酸奶产品，请务必检查一下冰箱。11月22日，Yoplait Canada（优倍）宣布由于发现异物，召回了Yop即饮酸奶。根据加拿大食品检验局（CFIA）发布的声明，受影响的产品“因可能含有塑料碎片而被从市场上召回。” Yoplait Canada在其官网上表示，此次召回是出于对可能出现的包装缺陷的预防，可能导致饮品中混入塑料碎片。该公司确认，加拿大市场上没有其他产品受到此次召回的影响。截至目前，尚未有因食用被召回产品而导致的伤害报告。然而，加拿大卫生部门提醒民众检查自己是否有受影响的产品。如果有，请勿食用、供应、销售或分发该产品。加拿大召回 “如果您已经购买了该产品，请将其丢弃或带回当地零售商申请退款，”Yoplait Canada表示。 CFIA还表示，他们正在进行食品安全调查，这可能会导致未来更多产品的召回。该机构也在验证受影响产品是否已被撤出市场。根据该机构的说法，此次召回属于一级召回，意味着“食用该食品可能导致严重健康问题或死亡的高风险。” 被召回的饮品包括包装和单瓶的200毫升Yoplait Yop即饮酸奶，涵盖以下口味：蓝莓、草莓、草莓香蕉、生日蛋糕、香草、香蕉、覆盆子、桃子、柚子橘、热带、海洋黑莓星果、无乳糖草莓覆盆子及无乳糖芒果。欲了解更多关于召回的信息，请拨打客户服务电话1 (800) 230-8103，时间为东部时间早上9点至下午6点。

2星期前
44岁女确诊到离世仅1个月身上不痛不痒

湖北一名44岁网红“巧手花艺”因罹患胆囊癌于11月18日凌晨病逝，从确诊到离世仅仅1个月。该网红的女儿透过母亲的社交媒体帐号发布讣闻后，广大网友纷纷留言哀悼。细仔仅9岁女儿正坐月据内媒报道，“巧手花艺”10月时拍片宣布自己被诊断出胆囊癌且已扩散。她表示，“身上不疼不痒，只有几个结节（硬块），没想到是癌症”。并借机劝告粉丝，“千万不要生闷气，有气就发出来”。网红“巧手花艺”是制作花艺作品的博主。网红“巧手花艺”女儿发布讣闻。网红“巧手花艺”是制作花艺作品的博主。广大网友留言哀悼。广大网友留言哀悼。 “巧手花艺”曾表示有好多心愿没有完成。网友留言。 “巧手花艺”女婿发文。 “巧手花艺”女婿发文。 “巧手花艺”也透露自己的心声，“我还有好多心愿没有完成，女儿15号预产期就到了，我还没有伺候月子还没有帮她带大孩子，我家多多才9岁，还有很多事情没有把他教会，叫我怎么能放心走”。据悉，这名网红的小儿子年仅9岁。 “巧手花艺”死讯传出后，其女婿也发文悼念岳母，呼吁大众勿胡乱猜测或对其家人进行网络霸凌，希望给予家属更多理解与尊重。无明显临床症状胆囊癌具有极强的隐匿性，早期几乎无明显临床症状，常被误诊为胆囊炎或胆结石等疾病。大部分病例发现时往往已是中晚期，而中晚期胆囊癌非常凶险，术后5年存活率不到5%。若常出现右上腹隐痛、饭后饱胀、恶心、黄疸等症状，务必提高警觉。流行病学研究显示，全球范围内胆囊癌的女性患病率普遍高于男性，女性较男性的患病风险高出2-6倍，且患病风险随年龄增大而增加。中国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%-3.8%，位列消化道肿瘤发病率第6位。根据中国肿瘤登记中心的数据，2012年中国胆囊癌发病率为3.82/10万，城市地区发病率为4.48/10万，农村地区发病率为3.01/10万，男性发病率为3.59/10万，女性发病率为4.05/10万。专家建议，应养成良好生活和作息习惯，合理饮食，并定期进行体检。一旦发现胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石等问题，应立即到专业医疗机构进行规范诊疗。

3星期前

2024年8月，全球最长寿老人Maria Branyas Morera平静离世，享年117岁168天。这位出生于美国旧金山、8岁移居西班牙的老奶奶，创造了寿命奇迹的同时，还为科学家留下了一份“无价礼物”——她的血液、唾液、尿液和粪便样本。西班牙巴塞罗那大学的研究团队通过多维度的分子检测，从基因、代谢、菌群到表观遗传，解锁了Maria老人“老而无病、健康衰老”的秘密，也为我们理解百岁人群的长寿规律提供了最鲜活的案例。 Maria的长寿奇迹 Maria住在西班牙加泰罗尼亚的小镇，每天喜欢读书、和家人聊天，还会陪家里的狗玩耍；她坚持地中海饮食（多蔬菜、谷物、橄榄油），每天要吃3份酸奶。她在113岁时感染新冠后顺利康复，成为西班牙最年长的新冠康复者。她90多岁的女儿依然健康，这种“家族长寿倾向”让科学家猜测：她的基因里可能藏着“长寿密码”。经过细致的研究，科学家发现Maria的长寿不是单一因素的遗传，而是身体多系统共同作用的结果：在基因层面，她完美避开了“致病基因”。没有APOE ε4（这个基因会让阿尔茨海默病风险增加3倍），反而携带7个欧洲人群中未发现的罕见纯合变异，涉及免疫功能（DSCAML1）、心血管保护（PCDHA1-9）、线粒体代谢（ND5、COX1）等，还携带RABGAP1L等长寿相关基因的保护性等位基因。更特别的是，她的端粒的确在随年龄增加而缩短，但她仍旧长寿且没有出现癌症、糖尿病、阿尔茨海默病等疾病，打破了“端粒是生命的时钟，端粒越长越长寿”的传统认知，实现了健康长寿。在代谢层面，她的血脂像年轻人。好胆固醇HDL-C和坏甘油三酯VLDL-TG都在正常水平，血管里的“清洁工”远多于“垃圾车”，心血管自然通畅。她的炎症水平也很低，反映全身炎症的GlycA指标也正常。在菌群层面，她的肠道有丰富多样的益生菌。也许是每天3份酸奶的习惯，让双歧杆菌（能抗炎、产短链脂肪酸）含量远超普通老人，肠道菌群多样性（Shannon指数6.78）是同龄人的2倍多。在表观遗传层面，她的“生物时钟”走得较慢。科学家用6种表观遗传时钟测算发现，她的表观年龄比实际年龄小8-12岁，体现出细胞层面的年轻态，其关键基因比如代谢和抗炎相关的基因仍在高效工作。百岁人群的共同长寿密码 Maria的故事不是个例，全球多地的百岁人群研究（中国海南、美国新英格兰、爱沙尼亚等）发现，长寿老人都藏着一套相似的 “生命魔法”，可归纳为四大密码。遗传密码：不是靠单一长寿基因，而是基因团队的协同作战长寿是不是天生的？答案是：有一定先天因素，但并非由某个“超级长寿基因”决定，而是多个基因共同发力的结果，且年龄越大，遗传的影响越明显。在所有与长寿相关的基因里，APOE基因（载脂蛋白E基因）是研究最透彻、结论最一致的一个。它的特别之处在于有着不同版本（等位基因），如同“调节器”，对长寿的影响截然相反。比如，ε2版本的APOE发挥对抗衰老的作用。它在百岁老人中出现的频率明显更高。比如意大利南部长寿人群里，有12%的人携带ε2，而普通人群只有8%。它的作用很实在：能改善血脂代谢，降低血液中“坏胆固醇”（LDL-C）的水平，减少血管壁上的脂肪沉积，从而降低心血管病和阿尔茨海默病的风险。有研究显示，携带ε2的人，活到90岁的概率比没携带的人高28%，活到100岁的概率更是高45%。另一个APOE的版本是ε4，它和ε2相反，是长寿的“阻力”。它在百岁老人中的频率只有8%-10%，远低于普通人群的13%-15%。ε4会加速胆固醇沉积，加重身体炎症反应，让携带者患心血管病、阿尔茨海默病的风险增加。不过有趣的是，有些百岁老人虽然携带了ε4却仍旧长寿。美国新英格兰百岁研究（NECS）显示，百岁老人携带的疾病相关变异（如阿尔茨海默病、癌症）频率与普通人群无差异，推测正是那些 “长寿保护变异” 抵消了有害变异影响（如FOXO3变异增强应激抵抗）。除了APOE，科学家还新发现了一些长寿基因，它们的作用各有特点，甚至带有“地域烙印”。比如染色体9上的CDKN2B-AS1基因。在对2304名“极端长寿者”（寿命达到所在人群前1%）的研究中，科学家发现，CDKN2B-AS1和长寿的关联非常密切。它的作用是调控细胞衰老的过程，减少血管内皮的损伤，缓解身体炎症。携带这个基因的人，血液中炎症标志物的水平比其他人低12%，舒张压也更稳定。有趣的是，有些变异长寿基因只在特定地域的人群中出现。比如德系犹太人和意大利南部长寿人群中，染色体11上一个叫RPLP0P2的基因出现了罕见变异，频率是其他欧洲人群的2-15倍，具有人群特异性。中国海南60个长寿家族的研究发现：长寿老人脂质代谢、血压、肾功能相关基因有明显的代际遗传倾向，说明它们相关的生理特征是能遗传的长寿特征。比如，长寿老人的肾功能衰退减缓，而他们的子女患慢性肾病的风险也比普通人低。生理密码：身体指标逆龄明显，疾病被“压缩”到生命最后几年如果说遗传是先天基础，那么百岁老人的身体指标，就是“逆龄”的直观体现。血脂：对普通人来说，随着年龄增长，总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）会慢慢升高。但百岁老人的血脂变化，却走出了一条“反常规曲线”。中国海南长寿家族的研究显示，他们的总胆固醇水平显著低于60-80岁的人，“坏胆固醇”（LDL-C）也跟着降低，而“好胆固醇”（HDL-C）始终保持在健康范围。他们发生动脉粥样硬化和冠心病风险的年龄要到90岁以后，甚至一辈子没得过心血管病。血压：血压是百岁老人最有特点的生理指标之一。海南长寿老人的血压呈现“双重分离”模式——舒张压和收缩压的变化完全不同，但都在为长寿“服务”。就舒张压来说，普通人从20岁到80岁的舒张压（血压的低压值）会随着年龄升高；但百岁老人的舒张压低于60-80岁的人。和舒张压相反，百岁老人的收缩压（血压的高压值）从20岁到100岁一直在升高，甚至比60-80岁的人还高。但这不是病理状态，而是身体的“聪明代偿”，保证大脑、肾脏等重要器官的血液供应，避免因血压太低导致缺血（比如头晕、肾损伤）。进一步研究发现，这种血压模式和CST3基因（半胱氨酸蛋白酶抑制剂C基因）有关。发病压缩：“发病压缩”假说（疾病和残疾集中在生命末期）是百岁老人最让人震撼的健康特征——他们不是不生病，而是把生病的时间“推迟再推迟”，集中到生命的最后几年。美国新英格兰百岁研究（NECS）的数据很有说服力：100-104岁的老人，生病（比如癌症、心血管病）的时间占一生的9.4%；105-109岁的老人降到8.9%；110岁以上的超级百岁老人，生病时间只占一生的5.2%——而普通人群生病时间占比高达17.9%。菌群密码：肠道里的微生物军团，从童年就为长寿打基础研究发现，肠道里的菌群也和长寿密切相关。爱沙尼亚的科学家做过一个对比研究：把25名长寿老人（≥96岁）和25名年轻人的肠道菌群放在一起分析，发现百岁老人的肠道菌群有三个特点：种类多（高多样性）、类型独特（普氏菌肠型为主）、有益菌多，而这些特点的形成，从童年时期就开始埋下伏笔。菌群多样性：长寿老人的菌群呈现出明显的“丰富多样”特征。菌群种类多，功能更稳定，不容易出现菌群失调。而且，长寿老人肠道里的“有益菌”较多，比如克里斯坦森氏菌科、双歧杆菌、史密斯甲烷短杆菌，其丰度可通过地中海饮食模式（如高全谷物、高酸奶摄入）显著提升。肠型特征：肠道菌群主要分为三种“肠型”：拟杆菌肠型、普氏菌肠型、瘤胃球菌肠型，就像人的血型一样，每个人的肠型相对稳定。百岁老人大多是普氏菌肠型，而年轻人中大多是拟杆菌肠型。普氏菌肠型擅长消化膳食纤维，进而帮助稳定血糖，而拟杆菌肠型则擅长降解肉类和碳水化合物。这种类型差异反映了饮食对肠型的长期影响。童年环境：百岁老人的肠道菌群特征，不仅和成年后的饮食有关，更能追溯到童年生活环境。在爱沙尼亚人群的研究中，84%的百岁老人童年时接触过农场动物（比如牛、马），他们的肠道菌群多样性，比没接触过的百岁老人高1.8倍；还有92%的百岁老人，童年生活在没有现代下水道的环境里，这种“低卫生暴露”让他们更早接触到环境中的有益微生物，帮助免疫系统和菌群“协同成熟”，减少长大后过敏、自身免疫疾病的风险。肠道菌群在生命中的演化及其在衰老阶段如何重塑和适应，从而促成健康长寿和突破性寿命的关键机制。| 图源：参考文献[6] 表观密码：“生物时钟”变慢，精准调控长寿基因如果说基因是“剧本”，表观遗传的作用就像“导演”，能通过调控基因的开关（比如DNA甲基化），决定哪些基因表达、哪些不表达。科学家发现，百岁老人的表观遗传有两个核心特点：“整体衰老减速”（生物时钟变慢）和“局部精准调控”（关键基因针对性保护），这为他们抵御衰老、避免疾病提供了分子屏障。我们都有实际年龄，但身体里还有一个“表观年龄”——它通过DNA甲基化等标志物测算，能更准确反映身体的衰老程度。科学家为了精准测算百岁老人的表观年龄，专门开发了“神经网络时钟（NNCen40+）”——这个工具的误差只有2.28年，而传统的表观年龄测算工具误差高达12-18年。用它检测发现：不管是100岁的普通百岁老人，还是110岁以上的超级百岁老人，表观年龄都显著低于实际年龄。比如一位115岁的老人，他的表观年龄只有90多岁。还有一项针对日本94名百岁及超级百岁老人的长期研究：除了1名百岁男性，其余所有人的表观年龄增长速度都慢于实际年龄增长。具体来说，他们的表观年龄每年只增长0.703年，而普通成年人每年增长0.851年。百岁老人的表观遗传调控针对关键基因精准发力，形成两种重要的调控模式。第一种是“年轻位点”的调控：科学家发现，Maria老人体内有557个与癌症、神经精神疾病（比如阿尔茨海默病）相关的CpG位点（DNA甲基化的关键区域），这些位点始终保持着年轻人的状态，如同给这些容易引发老年病的基因上了“保护锁”。第二种是“衰老位点”的调控：除了保护致病基因，Maria老人还有163个与衰老信号通路（比如身体核心的抗炎通路 TGF-β）相关的CpG位点，呈现去甲基化特征，让TGF-β信号通路更活跃，提升身体的抗炎能力以减缓衰老。在表观遗传调控中，科学家发现PRC2（多梳抑制复合物2）是关键的表观遗传调节器，它可以给基因添加甲基化“沉默标记”。在PRC2的作用下，衰老相关的基因位点甲基化水平随年龄增长会逐渐升高而被沉默。PRC2还能和身体的抗炎信号配合，抑制促炎基因的活性，减少慢性炎症，还能适度调控肿瘤抑制相关基因，帮助百岁老人规避癌症。这两种作用和其他表观调控机制一起，共同帮超级百岁老人实现健康变老。长寿的启示 Maria老人和百岁人群的研究告诉我们，长寿并不是某一个奇迹因素造就的。遗传基因打下基础，血脂、血压等生理指标的“逆龄调整”筑牢健康硬件，丰富的肠道菌群提供代谢支持，童年环境与终身健康饮食则持续注入环境助力，这些因素相互配合，才织就了一张守护长寿的“防护网”。对普通人而言，保持健康膳食模式，做好血脂、血压、血糖等健康管理，也能为延年益寿而助力。注：文中未标注图片为 AI 绘图软件生成。