健康

刚刚(周三，8月14日)，世卫组织(WHO)宣布：猴痘为国际关注的突发公共卫生事件——这也是《国际卫生条例》框架下的最高级别全球疫情警报。 与此同时，加拿大卫生官员也警告称，多伦多的猴痘病例数量将急剧增加。 病例增加160%，死亡增加19% 8月14日，世卫组织总干事谭德塞召开了新闻发布会。他表示，一种新的、更致命的猴痘变异毒株正在快速传播。 在非洲，今年已有13个国家发现了猴痘，其中96%以上的确诊病例和死亡病例发生在刚果。 非洲疾控中心表示，猴痘病例比去年增加了160%，死亡病例上升了19%，新毒株的死亡率高达10%以上！ 谭德塞在会上表示，去年9月开始，刚果出现新型猴痘病毒株传播，今年以来已报告超过1.4万宗病例，524人死亡，数字已超越去年的总数。 触目惊心的是，感染这种病毒的孩子太多了！在刚果，儿童占猴痘病例的70%以上和总死亡病例的85%。 据报道，绝大多数的确诊病例是15岁以下的儿童和少年，其中接近4成是5岁以下儿童，甚至包括出生刚刚两周的婴儿。 就在世卫召开会议的一天前，非洲疾控中心将该疾病视为非洲大陆的突发公共卫生事件，这也是非洲疾控中心首次在全非范围宣布突发公共卫生事件。 谭德塞称，在过去一个月，刚果的4个邻国，包括布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达也相继报告共约90宗病例，这4个国家之前并没有病例，形容情况令人担忧。 谭德塞表示：“这是我们所有人都应该关注的事情”。他指出，疫情进一步蔓延到非洲以外地区的可能性非常令人担忧。 在最近的疫情中，美国还没有病例报告，但医生已被敦促注意皮疹和病变等症状。  加拿大的情况则不容乐观，多伦多公共卫生局周二公布的最新数据显示，猴痘病例近期激增，截至上月底，大多伦多地区今年已经发现93宗确诊病例。 新变种病毒更易传播，死亡率大增 猴痘病毒最初于1958年在猴子身上发现，之前一直是中西非等发展中国家和地区的地方流行病，在世界其他区域很罕见， 然而，2022年发生了变化，病毒迅速传播到世界各地，包括欧洲、北美和其他地区。 2022年5月以来，全球100多个国家和地区报告猴痘病例。 世卫组织2022年7月宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”，直到2023年5月才解除这一状态。 猴痘是一种病毒性人畜共患病。人感染猴痘病毒的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。   多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。 据报道，科研人员今年早些时候发现了猴痘病毒的一种新变异毒株，感染者死亡率最高可达10%。   2023年底以来，这种新的病毒株就一直在传播。 与2022年的疫情暴发相比，新的猴痘毒株造成的症状相对温和。 根据基因测序分析，新的变异株已经获得某种突变，导致其更容易在人群中传播。   科学家已警告，猴痘的主要传染途径为通过密切的身体接触传播，包括亲密的性接触，或者接触结痂、黏膜、体液。 但任何与确诊者衣物、寝具等物品接触过的人，无论性取向为何，都存在被传染的风险。 加拿大如何应对 加拿大方面周三表示，在加拿大，目前猴痘主要在与病毒携带者有密切、亲密或性接触的人之间传播。 多伦多公共卫生局昨日公布的最新数据显示，区内猴痘病例近期激增，今年截至上月底已经发现93宗确诊病例，敦促符合条件的居民接种疫苗。 让人稍感欣慰的是，目前加拿大流行的仍是上一轮的II型猴痘，暂未发现新变种进入加拿大。 多伦多公共卫生局副首席卫生官Rita Shahin博士表示，目前这种新变种传入加拿大的可能性“非常小” 加拿大公共卫生局表示，本国目前未出现非洲比较严重猴痘病毒；当局正持续监察一种比较温和的猴痘病毒，感染个案在安省增加的情况。 2022年6月6日，卑诗疾控中心确认了首例猴痘病例，此人居住在温哥华。 卑诗方面目前没有公布今年猴痘的确诊病例，仅宣布，截至今年8月1日，卑诗疾控中心已录得225个猴痘确诊病例。 在此之前，2022年的猴痘疫情在2023年1月正式宣布结束。  

卑诗省政府已宣布新冠疫情公共卫生紧急状态正式结束，但专家估计目前本省每52人有1人正受感染，新冠仍对公众构成严重且可能致命的卫生威胁。 多伦多大学传染病学副教授兼加拿大COVID-19资源中心共同创办人莫里亚蒂（Tara Moriarty）表示：「新冠仍是一个重大而持续的健康问题和危机。」 根据她的计算，目前卑诗省每52人中就有一人染上新冠。根据联邦政府上月中的污水检验结果，卑诗省的新冠病毒活跃度属「很高」。 莫里亚蒂警告，这或会对公共卫生造成重大影响，因为医院已取消强制性戴口罩的要求。 她估计在加拿大2022年约有4万人因新冠死亡，2023年也有相若的数字。 卑诗首席卫生官亨利（Bonnie Henry）早前表示，因为有「混合免疫」、接种疫苗，以及常规地遵从染病时留在家中、戴口罩和咳嗽时掩盖口鼻等做法，省民对新冠有「很高的防护率」。 「混合免疫」是指接种疫苗加上曾受感染后获得免疫力的结合，根据加拿大卫生部的资料，「混合免疫」提供的防护力高于单靠接种疫苗或感染产生的免疫力。 贵湖大学（University of Guelph）综合生物学系教授格雷戈里（Ryan Gregory）表示，依赖免疫力而非缓解措施的做法并不可取，因为前者只能提供暂时性保护，而且国民大多未有持续性地接种疫苗。 他同时警告不应依赖「混合免疫」，并指出去年有一项研究发现，「混合免疫」会随着时间的推移而减弱，并且无法抵御新的变种病毒。而且，疫苗虽有助预防出现重症和「长新冠」的机会，但无法预防病毒的传播。 卑诗疾控中心（B.C. Centre for Disease Control）的报告显示，本省今年6月份的新冠病例，几乎全属JN.1变种病毒。 疫苗接种率偏低加上取消了其他缓解措施，意味着这种具高度传染性的疾病，将会继续蔓延。 缓解措施包括保持社交距离、戴口罩、旅游限制和检测筛选等防疫方法。 格雷戈里说：「病例越多，就会有越多新的变种病毒出现，因为这增加了新的变种病毒能够进化以绕过人体已有免疫力的机会。」

今年夏天，新冠病毒感染激增，并且随着夏季的持续，疫情可能会进一步恶化。上个月，美国总统拜登检测出新冠病毒阳性，此外还有至少40名巴黎奥运会的运动员感染了病毒。 根据世界卫生组织（WHO）的数据，近几周内，全球84个国家的阳性检测率都在上升。截至7月21日的28天内，全球报告的COVID-19病例超过155,000例，比前一个28天增加了16,000多例。 这些阳性病例主要集中在欧洲和俄罗斯，其他疫情热点还包括新西兰、泰国、中国和哥伦比亚。在此期间，俄罗斯报告了22,600例病例，英国17,500例，希腊17,400例，新西兰16,900例，马来西亚12,300例。随着感染激增，新冠病毒的症状有哪些，我们该如何治疗？ 新冠病毒感染后的症状可能需要长达两周的时间才会出现。你的症状可能从轻微到严重不等，或者你可能没有任何症状。 以下是需要注意的症状： – 发高烧或发冷（寒战）——高烧意味着你感到胸部或背部发烫（不需要测量体温）– 持续咳嗽——这意味着咳嗽持续超过一小时，或在24小时内有三次或更多的咳嗽发作– 嗅觉或味觉的丧失或改变– 呼吸急促– 感到疲惫或精疲力尽– 身体疼痛– 头痛– 咽喉痛– 鼻塞或流鼻涕– 食欲不振– 腹泻– 感到恶心或呕吐 新冠病毒的常见症状与普通感冒或流感非常相似，因此如果你感到不适，需进行检测以确定病因。 如何治疗新冠病毒？ 大多数轻微的新冠病毒症状可以通过非处方药物如对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬进行治疗。如果你发高烧或感觉不适到无法外出，应留在家中，避免与他人接触。同时建议多休息，多喝水。 然而，如果你的症状恶化或没有好转，或者发高烧持续超过五天，应寻求紧急的医疗。如果在休息时呼吸困难、开始咳血、昏倒或出现癫痫发作，或者皮疹在玻璃杯上滚动也不褪色，应立即前往急诊室或拨打急救电话求助。

由于人员短缺继续给医院带来挑战，卑诗省部分城镇的医院急诊室又将关闭，居民若生病，不得不前往社区外的急诊室。 菲沙卫生局 (Fraser Health) 周六下午宣布，由于缺乏医生，Mission Memorial 医院的急诊室将在晚间 6 点关闭，不再收治任何新患者，至星期日上午 8 点才会重新开放。 卫生局并未将此次中断称为转移或关闭，而是将其归类为“临时服务调整”。 有些人在抵达医院后，已被告知要去其他机构，例如 Ridge Meadows 医院。 7 月 23 日，Mission Memorial 成为大温哥华地区第一家在预定时间内拒绝急诊室患者的医院，这个问题一直困扰著省其他地方的医院。 周五晚奥肯纳根总医院的急诊室因医生数量有限而关闭。 内陆卫生部门告诉需要护理的居民前往大约 40 公里外的彭蒂克顿地区医院。 省北部的Mackenzie and District Hospital 急诊室于周五下午 3 点关闭。Chetwynd 医院的急诊室也在周末关闭，星期日上午 7 点重新开放。 2024 年到目前为止，北部卫生局 (Northern Health) 已暂时关闭了 150 次急诊室。

心脏病为常见致命疾病，亦为香港人第3大死因，血管闭塞易增风险。有医生指出，有3类天然食物均有护心功效，其中包括部分油脂及肉类，有助维持血管健康，降胆固醇，避免多种心血管疾病。 吃3种油脂可防血管闭塞？推介3类食物护心脏 心脏内科医生陈冠任在节目《健康我+1》分享指，至少有3类蔬果、油类、肉类有护心功效。在肉类选择方面，他教1个简单口诀，助大众选择对心脏健康有益的肉类。 吃甚么食物可保护心脏？ 保护心脏食物｜蔬果 十字花科蔬菜：如椰菜花、椰菜，对心脏有正面效益 木耳、西红柿：不少研究证实，长期食用可发挥保护心脏作用 保护心脏食物｜好油脂 宜吃橄榄油：对心脏有益的植物性油脂，获地中海饮食法推崇 宜吃牛油果，但要注意份量：虽富含好油脂，但油脂丰厚，也含有少量坏油脂。建议1天摄取半个至1个，有助降低低密度胆固醇（坏胆固醇），吃太多反而无益 忌吃猪油、牛油等动物性油脂：饱和脂肪含量高，较易凝固，增加血管阻塞、坏胆固醇的风险 忌吃椰子油：虽属植物性油脂，但富含饱和脂肪，在常温下也会凝固，同样会增加血管阻塞风险 保护心脏食物｜肉类 多吃白肉、少吃红肉 选购口诀：「脚越多，越不好」 宜吃鱼肉、鸡肉：两只脚以内，相对健康护心 少吃猪肉、牛肉：4只脚，应尽量少吃 港人第3大致命疾病 头晕是心脏病警号？ 据香港卫生署资料显示，心脏病在香港人主要死因中排第3位，2020年因心脏病死亡的人数有6561人，当中冠心病是心脏病中的主要类别。冠状动脉是负责输送氧气及养份到心脏肌肉的血管，当这条重要血管因脂肪积聚而收窄及硬化，便会影响心脏的血流，心肌也可能因血流减少而受到损害，便会导致冠心病。 冠心病常见征状及成因 近年冠心病的发病年龄有年轻化的趋势，40多岁已患有此病并不稀奇，部分人首次病发前可能不会出现任何征状，因而忽略了患病的可能性。当冠心病病发时，有机会出现以下症状： 剧烈运动后产生压迫性的心绞痛，痛楚可扩散至手臂、肩膀、颈部和下颚，但休息后会好转  心绞痛程度会加剧，时间也会延长 心律紊乱 晕眩 出汗 恶心 四肢无力 气促（如已出现心脏衰竭） 双脚水肿（如已出现心脏衰竭） 不少冠心病的高危因素都可以避免或控制，包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体能活动和长期受到压力。此外，家族成员曾患有心脏病，也会增加患病风险。 要预防冠心病，首先应避免吸烟，并保持均衡饮食，避免进食含过量脂肪、油、盐及太甜的食物。另外亦可因应个人身体状况进行适当的运动，控制体重，同时要争取充足休息，避免精神紧张，定期检查血压及胆固醇  

当一个人接受医疗程序时，他可能会对实际接受治疗前需要做的准备工作感到惊讶。 例如，可能会被告知在手术前不要吃东西和喝水，或者被要求不要喷香水或除臭剂。 然而，TikTok 用户 Izzi（@izzicavotta）收到的一个要求让她觉得特别奇怪。根据她拥有超过 367,000 次浏览量的视频，Izzi 声称她被要求不要穿 Lululemon 紧身裤去做核磁共振检查。 为什么不能穿 Lululemon 紧身裤做核磁共振检查？ 据伊兹称，她在准备做核磁共振检查时，接到了医生打来的一个奇怪电话。 “昨天，他们打电话给我，说‘嘿，顺便说一下，确保你在做核磁共振检查时不要穿 Lululemon 紧身裤，’”她回忆道。 “首先，我想，‘哦，你们以为我很有钱吗......其次，为什么呢？’”她继续说道。“他们说 Lululemon 紧身裤里有微金属，如果你穿着它做核磁共振检查，你会被烧伤。” 最后，她问道：“为什么你的裤子里有微金属？” Lululemon 的裤子里有“微金属”吗？ Lululemon 的某些产品确实含有“金属”，但这一事实并没有向消费者隐瞒。事实上，它在公司网站上公开宣传了这一点。 据该公司称，产品中的纯银与织物交织在一起，有助于防止运动后衣服发臭。虽然这可能对锻炼有益，但专家建议不要在核磁共振成像中穿着具有这种功能的产品。 《健康成像》杂志的医学博士 Betsy Grunch 警告说：“如果你穿着它进入核磁共振成像仪，有可能会造成皮肤灼伤。” 在这篇文章中，Grunch 引用了一个案例来说明这个问题。 “一名穿着运动服进行核磁共振扫描的女性的成像。她衣服的标签上写着面料是‘100% 聚酯’。尽管如此，图像中仍能清楚地看到金属伪影。这位女士在扫描后发现腿上有红色条纹，一周后变成了水泡。她腿上的纹路与扫描时穿的裤子上的纹路一致。” 值得注意的是，嵌银并非 Lululemon 独有的现象，事实上，许多健身品牌都有这种现象。 在评论区，观众们分享了自己的核磁共振检查经历。 一位用户说：“他们让我换上手术服做核磁共振检查。” “他们对我的纹身也是这么说的。显然他们现在使用金属墨水来延长纹身的寿命？虽然带着纹身做核磁共振检查是安全的，但在检查过程中纹身可能会受到刺激。” “我也遇到过这种情况。它们含有金属！我穿着我认为安全的紧身裤去做核磁共振检查，他们让我把它脱掉，”第三个人详细说道。 专家指出，核磁是最常用的医疗检查之一，70%并发症与烧伤有关。检查前的金属探测可以预防烧伤。但有一部分案例检查不到金属，患者做核磁时也没有察觉，只是后来因灼痛才发现烧伤。还有一例案例与此类似，一名11岁女孩检查脊柱侧弯后感到灼热感，躯干右侧和手臂相应部位出现红斑疱疹，经查是长T恤的材料问题。 目前，许多服装公司在运动服装、氨纶和弹力服装中使用金属纤维，除去衣服上的细菌和异味。因此当我们看到衣服有“抗菌”、“抗微生物”的功能，就意味着其中可能含有金属成分。随着技术进步，这些细小的纤维不会被金属探测器检测到，为避免意外，患者在检查前需换下有除菌等特殊功能的运动服装；若在检查中发现金属伪影，检测人员需要停止检查，进一步询问患者衣服成分。 提醒小伙伴们，大家还是都注意点吧！

血管闭塞可引发脑中风、心肌梗塞等疾病，最危险的是有70％的血管阻塞个案并无先兆可言，极难察觉。有医生教3招自测血栓征兆及风险，若动脉、静脉出现血栓情况，错过黄金治疗，恐增截肢、致命风险。 血管闭塞70%没先兆 静脉/动脉血栓有何分别？ 心脏外科医生甘宗本在节目《健康晚点名》指出，血管栓塞主要可分成两类，分别是静脉血栓及动脉血栓，两者有以下分别：  静脉/动脉血栓的分别 1. 动脉血栓 血栓在动脉形成，脑中风、心肌梗塞等算是动脉血栓的一种。 动脉血栓原因： 心律不整令心脏收缩欠规律，部分血液只留在心脏打转，形成小血块 血管内壁有钙化情况，有机会引起血小板活化，形成血块 动脉血栓「5P」征兆： Pain：疼痛 Parethesia：感觉异常 Pale：苍白 Pulseless：脉搏消失 Paralysis：瘫痪 动脉血栓黄金治疗时机： 如动脉已出现血栓，就医时机原则上越快越好。当中，心肌梗塞的黄金救援时间为90分钟。中风等脑血管出现栓塞，则建议3.5小时内接受血栓溶解剂治疗。 2. 静脉血栓 血栓在静脉形成，形成原因相对单纯，纯粹因为静脉血液流动不畅顺，形成滞留。 静脉血栓高危因素： 长期卧床不动/久坐 长途飞行：由于机舱座位狭窄，乘客长期久坐又少喝水，加上高空气压较低，导致血液变得浓稠，产生血栓。 患有静脉曲张：如血栓出现发炎，会影响周边软组织，导致蜂窝组织炎。 静脉血栓黄金治疗时机： 至于静脉血栓的黄金治疗时机，甘宗本医生建议患者应在病发后6-8小时内就医，如超过8小时就医，截肢风险会增加。 医生教3招自测血栓风险 预防中风心脏病 由于大部分血管栓塞毫无先兆，因此甘宗本医生建议民众可透过以下方式，居家自测身体出现血栓的风险： 如何自测血栓风险？ 1. 测量四肢温度 任何四肢温度过于冰冷，或两边肢体出现明显温差 或左右两边肢体出现明显粗细分别 出现上述两者需提高警觉，恐为血管阻塞先兆 2. 量血压 居家量测血压方式：应遵守「722原则」，也就是连续7天量测、早晚各量1次，以及每次量2遍 最好双手都进行测量 警号：如两手血压差距超过20mmHg，血压较低的手部或有血管堵塞或狭窄的风险，宜求医检查 属最客观判断血栓的方式 注意事项：如血压不太正常也不要太紧张，可先休息10分钟后再量第2次，有时可能只是过度焦虑，或未有充足休息导致 3. 摸脉搏 位置：手腕处或足部最高点的足背动脉 手法：将两根手指头轻放在上述部位，若无法感受到明显脉跳要注意 注意事项：部分年轻女性或会摸不到足背脉搏，这未必代表身体有问题，或与血管比较纤细有关。 夏天5大高危因素 增心血管堵塞风险 最近天气炎热，甘宗本医生提醒，高温天气亦会增加心血管堵塞的风险，高危因素如下： 高温环境：高温导致血管扩张，心脏负荷增加，增加患上心脏病风险 脱水：夏天经常流汗，身体水分易不足，血液变得浓稠，易致血管堵塞 高血压：高温易致血压升高，增加患心血管疾病风险 冷气：身体在冷热环境交错，对身体造成负担，引易导致心血管病 过度运动：夏天常做户外运动，如运动过分剧烈，易致心脏病发

IT之家 8 月 4 日消息，近期一个历史性的时刻在牙科界诞生：一台由人工智能控制的全自动机器人首次对人类患者进行了全套牙科手术，速度约是人类牙医的 8 倍。 据IT之家了解，开发该系统的波士顿公司 Perceptive 使用了一种手持式 3D 体积扫描仪，利用光学相干断层扫描（OCT）技术构建口腔、牙齿、牙龈甚至牙髓神经的详细 3D 模型。与传统的 X 射线相比，OCT 使用光束构建高分辨率的体积模型，可以自动检测龋齿，准确率高达 90%。 在这一步之后，人类牙医和患者可以讨论治疗方案。在治疗方案确定后，机器人牙医就会接管，规划手术并自动执行。 该机器人的首个专长是为牙冠制作牙基。Perceptive 声称，这通常是一个需要两小时、分两次就诊的手术，而机器人牙医可以在 15 分钟内完成。 令人惊讶的是，该公司声称该机器人甚至可以在患者大幅度移动的情况下安全操作，并且在移动人体上的测试均已成功。 Perceptive 公司首席执行官兼创始人 Chris Ciriello 博士表示：“我们很高兴成功完成了世界上首次全自动机器人牙科手术。这一医学突破提高了牙科手术的精度和效率，使更多人能够获得更好的牙科护理，改善患者体验和临床结果。” 临床顾问委员会成员 Karim Zaklama 博士补充道：“Perceptive 的人工智能驱动机器人系统将改变牙科行业，患者体验将因流程简化和舒适度提高而得到改善。先进的成像技术，特别是口腔内扫描仪，提供了无与伦比的细节，使我们能够更早、更准确地诊断问题，并与患者更有效地沟通。” 尽管想象坐在椅子上让机器人钻牙有些令人不安，但相比于人类牙医，或许并没有那么恐怖。随着机器人手术技术的不断进步，以及远程操作机器人的逐渐成熟，机器人独立操作或许只是时间问题。 这种机器人牙医显然具有优势，不仅能大幅缩短治疗时间，而且由于不需要长时间张大嘴巴，患者的疲劳感也会减轻。尽管系统本身可能成本较高，但节省的时间可能会降低整体治疗费用。 不过，该机器人尚未获得 FDA 批准，具体上市时间也未确定，因此公众可能还需要等待数年才能体验到这种治疗。Perceptive 公司表示将继续研发，拓展机器人的功能和治疗范围。

（Pexels/Pexabay） 研究人员周一在医学杂志《大脑》上表示，帕金森病患者的基因突变率高于预期，这表明应该更广泛地向他们提供基因检测。 据CTV报道，研究人员对 8000 多名不同种族和民族的帕金森病患者进行了基因分析，结果显示 13％ 的患者患有这种进行性脑部疾病的遗传形式。 对于具有已知风险因素的患者，该比率为18%，例如发病年龄较小、直系亲属中患有帕金森病或某些血统，例如阿什肯纳兹犹太人、西班牙巴斯克人或北非柏柏尔人。 在没有已知风险因素的患者中，超过 9% 的患者具有易感基因突变。 研究人员表示，随着针对该疾病的新型基因特异性药物进入研究渠道，这些发现具有重要意义。 先前的研究表明，大约 5% 到 10% 的帕金森病病例与基因变异有关，而且大多数研究仅限于已知风险因素的患者。 这项研究的资助者帕金森基金会高级副总裁兼首席科学官詹姆斯贝克说，目前，只有一小部分帕金森病患者接受了基因检测，这主要是因为神经科医生对帕金森病遗传学知识不太了解，获得遗传咨询的机会有限，而且确定遗传基础不太可能影响患者的治疗。 但随着最近的进展，医生“现在正处于研究如何根据基因治疗患者的边缘”，贝克说。 研究小组得出结论，随着基因特异性治疗试验的进行，以及基因结果可能影响疾病预后并揭示家族风险，应该为所有帕金森病患者提供临床基因检测。

一名变性女子在争取安省OHIP支付面部女性化手术费用的上诉中失败。 面部女性化手术可以提供无法通过激素治疗实现的效果，使跨性别女性在他人眼中“被识别为女性”。 批评者认为，政府必须在某处划清界限。 图源：patientpower   案例细节 在此案中，这位跨性别女性M.F.患有严重的性别焦虑症（gender dysphoria），她的身份受出版禁令保护。她寻求手术来削减喉结和缩小前额，这些面部特征与她自我认同的性别不符。 M.F.去年九月收到安省健康保险计划（OHIP）的信，拒绝了她在蒙特利尔的一家专门进行面部女性化手术的诊所进行喉结削减和前额缩小手术高达3万元的支付请求。OHIP认为，这些手术在《福利计划表》中不是受保服务，因此不符合支付条件。M.F.向安省健康服务上诉与审查委员会提起上诉，后者在最近发布的裁决中维持了OHIP的决定。 M.F.在书面听证会中提交的材料中写道，她的性别焦虑症随着年龄的增长而恶化，她的面部特征“每天都给她带来严重的困扰”，并且她“讨厌自己看起来像跨性别者”。她认为，面部女性化手术对于治愈她的性别焦虑症是必要的。尽管她已经接受了超过一年的激素治疗，但由于经历了男性青春期，她仍有一些“与男性相关的面部特征”。 M.F.认为，由于OHIP支付“医学上必要”的性别重置手术，省政府也应同意支付她请求的面部手术费用，这些手术费用约为15,000至30,000元，低于她寻求生殖器手术的费用。她还认为，强调性别重置手术“强化了关于只有一种方式才能过渡的过时观念，许多跨性别者并不想要生殖器手术”。 然而，OHIP否决了M.F.的手术请求，认为她所寻求的“特定性别重置手术”不包括在安省所覆盖的性别确认程序中，如外生殖器手术、子宫切除术或乳房切除术。尽管她提出面部女性化手术对她是医学上必要的，然而上诉委员会仍拒绝了她的上诉。三人小组裁定，法规明确规定，只有在《福利计划表》中提到的服务才有资格。 图源：eyetrusteyecare 相关背景 去年，一名上诉委员会小组裁定，安省应支付一名非二元居民的手术费用，该手术为在保留阴茎的情况下创建阴道开口的手术（penile sparing vaginoplasty），费用可能高达70,000元。 育空和爱德华王子岛是加拿大唯一覆盖面部女性化手术的地区，然而在2021年，一名曼尼托巴省的跨性别女性成功上诉，争取到面部手术的费用支付。 哈利法克斯的一位家庭医生Sarah Fraser博士认为，面部女性化手术对跨性别女性来说同样重要，因为这能帮助他们在社会中以其性别身份被识别，而不是被看作出生时的性别。 Fraser和她的共同作者在《加拿大医学协会杂志》上写道：即使有激素治疗，预期的美学效果往往需要数月甚至数年才能显现。 Fraser认为，面部女性化手术并不是小手术，而是重大手术。“我认为这位申请公共资金的人是完全正当的，我坦率地说，这笔费用应该在各地报销。” Fraser补充道，“这些手术对跨性别者和性别多样人群的心理健康有很大影响，”一项发表在《外科年鉴》上的研究发现，接受过面部手术的跨性别女性患者报告称，与手术前的群体相比，她们的抑郁、焦虑和社会孤立感都减少了。 反对观点 加拿大性别报告（Canadian Gender Report）创始人Pamela Buffone通过电子邮件表示，“对于我们的医疗系统来说，问题在于什么是医学上必要的，哪些程序应该由公共资金支付。” 她质疑：“癌症患者面临毁容和痛苦，但他们没有资格获得由公共资金支付的面部手术或小型整容手术来重建他们的外貌。那么（M.F.）所要求的是让我们的医疗系统给予这个被称为‘跨性别’的模糊群体特殊地位，并迎合他们的任何和所有愿望。我们在哪里划清界限？”

加拿大网红美女、恋综《单身汉》（The Bachelor）女嘉宾Hailey Merkt在与一种罕见的癌症斗争1年后于昨天离世，年仅31岁。 图源：DailyHive Hailey的Instagram账户昨天发布消息："我们怀着悲痛的心情与大家分享，我们深爱的Hailey在勇敢地与病魔抗争之后离开了人世。" "Hailey以难以想象的坚强、优雅和无私面对这段旅程。她的决心、勇气和求生意志超越了医生给她设定的每一个时间线，她选择在亲人的陪伴下度过最后的时光，做她最珍爱的事，没有任何遗憾。" 图源：Instagram 抗癌之旅始于去年夏天 来自BC省温哥华的Hailey最初于2023年8月被诊断出患有急性髓性白血病（AML），根据美国癌症协会的数据，这种疾病只占所有癌症的1%。 Hailey在去年接受Daily Hive采访时表示，有一天她突然感到心脏不舒服，于是叫了救护车去医院。 她说："到达医院四小时后，一整个医生团队来告诉我，我得了白血病，而且情况很糟糕。我被告知不能离开，化疗将在明天早上开始。我在医院住了六周，尝试了两种化疗，都失败了。" 图源：Instagram Hailey是一名高级营销和传播经理，曾为包括Daily Hive在内的多个品牌工作过，她被告知她的急性髓性白血病诊断结果中存在突变，导致化疗药物无效。 在抗癌治疗过程中，她经历了许多昂贵的实验性新疗法。 在Hailey确诊后，她的母亲辞去了工作，来到温哥华陪伴这个唯一的孩子走完最后一程。 根据Instagram上的帖子，为Hailey设立的GoFundMe筹款活动将持续到8月10日，所有收益将用于支付其母亲和家人无法承受的剩余费用。

脑退化症（认知障碍症）是长者常见脑部神经退化疾病之一，病情一般难逆转。不过，有医生分享一套健脑手指操，只需动动手指约3分钟，有助活化大脑，预防脑退化症。 3分钟防脑退化 动动手指活化大脑 营养功能医学专家刘博仁医生在其Facebook专页发文指，如果大脑不常使用，一直只做惯性活动，会容易出现退化。因此，学习新乐器、动手作画、郊游，去没去过的地区旅行，均是活化大脑的好机会。除了上述活动，他建议可多做以下一套健脑手指操，练得越多，大脑连结会越多，有助加强细微神经连结。  健脑手指操6步骤 首先，拍手20下。 然后用其中一只手的指尖，刺激另一只手的指腹20下。接着，换另一只手重复这动作。 双手拇指以外的4个指头，同时弯曲，然后再伸展20下。 双手手指缝开合20次。 双手手掌面向自己，按照拇指、食指、中指、无名指到尾指依序弯曲。当拇指弯曲时，另外4指伸展，完成20下。 右手按照拇指、食指、中指、无名指到尾指依序弯曲。同时，左手按照尾指、无名指、中指、食指到拇指依序弯曲。完成后换另一方向进行，如此做20次。 脑退化症有多常见？早中晚期症状有不同？ 香港医管局指，脑退化症（认知障碍症）可分为阿兹海默症（Alzheimer's Disease）、血管性痴呆症（Vascular Dementia）、额颞叶痴呆症（Frontotemporal Dementia）、路易体痴呆症（Lewy Body Dementia）及继发性痴呆症。 其中，以阿兹海默症及血管性痴呆症最为常见，估计在香港70岁以上长者组别中，每7名女性或10名男性便会有1名脑退化症患者。一般而言，脑退化症患者早、中、晚期症状各有不同，早期症状一般较难察觉。  脑退化症常见症状 1. 早期症状（第1-2年） 在此阶段，家人和朋友通常会以为患者的症状，只是因为年纪渐老而出现的正常老化过程。 失去短期记忆 表达或理解抽象事情时感困难，如表达身体不适、心情感受等 情绪或行为变幻无常 学习新事物及跟随复杂指令感困难 判断力减退、基本自理活动仍能应付，但需旁人提醒 2. 中期症状（第2-5年） 随着病情的进展，患者早期的困难会更加明显。 混淆远期记忆和现实情况记忆、偶有词不达意的情况 行为性格转变，或会容易情绪不稳 需别人协助日常自理活动 3. 晚期症状（第5年后） 患者生活几乎完全依赖别人，不能自我照顾。 记忆缺损，连熟悉的人和事也会忘记 身体活动及精神状况出现衰退 未能有效表达及沟通 不能处理日常生活、需要长期照顾 生理时钟混乱  

马来西亚医师哈米迪（Dr. Ahmad Zahid Hamidi）在社群示警，名为「宋谷咖啡」（Kopi Songkok）的即溶咖啡，因含有昔多芬（Sildenafil），如果摄取过量，会出现头疼、作呕、腹泻等6个症状，严重更可能会中风甚至死亡。 经常在X（原推特）分享医药讯息的哈米迪表示，许多马来西亚人会饮用「宋谷咖啡（Kopi Songkok）」，其中含有处方药成分「昔多芬」，会导致血管扩张进而引发血压急剧下降，如果没摄取适当剂量，会出现副作用，例如头疼、作呕、腹泻、肌肉疼痛、心跳加速、中风，最严重甚至可能导致死亡。 哈米迪强调，马国卫生部门已禁止贩售宋谷咖啡，且该款咖啡100％有毒，然而目前仍有非法销售管道；他也惊讶有许多马来西亚人还在饮用宋谷咖啡，并再次示警千万不要喝宋谷咖啡，如出现相关症状要尽快就医。 根据台湾卫福部资料，昔多芬又译为「西地那非」，除会造成低血压、头痛、呕吐、头晕及暂时性视力模糊等副作用，还可能和某些药物产生交互作用，令血压降到危险水平。 新加坡健康科学局（Health Science Authority，HSA）过去也示警，Kopi Jantan Ali Macca、Kopi Panggung Al-Ambiak 天然草药咖啡，因含有昔多芬、他达拉非（Tadalafil）等用于治疗性功能障碍的药物，已下架并要求民众切勿购买。

加拿大的华人们注意了，如果你平时必须服用抗生素来预防细菌感染，也许能够从拟议的和解中获得赔偿。 图源：Daily Hive@Tetiana Radachynska/Shutterstock 据英文媒体Daily Hive报道，周五（7月26日），位于BC省的律师事务所Dusevic and Garcha宣布，一项涉及氟喹诺酮类处方药Levaquin、Cipro和Avelox的集体诉讼已在加拿大范围内达成和解。 氟喹诺酮类抗生素用于治疗成人的某些细菌感染，包括呼吸道、泌尿道和皮肤感染等。 集体诉讼称，“Cipro、Avelox和/或Levaquin不适合使用，以及不适合营销和销售用于治疗不必要的感染，并且缺乏有关其用途及相关危险的警告和说明。” 图源：Daily Hive@Sonis Photography/Shutterstock Janssen Inc.、Janssen Pharmaceuticals, Inc.、Janssen Research & Development, LLC，以及Bayer Inc.公司是该集体诉讼的被告。 据该律师事务所称，批准该和解协议的听证会定于2024年11月1日上午10点（太平洋时间）在BC省最高法院举行。 如果获得批准，符合条件的人可以申请获得赔偿。申请者要求是加拿大居民（魁北克省除外），在认证令日期（即2024年6月13日）当天或之前的任何时间在加拿大被开具处方，以及服用过Levaquin、Cipro或Avelox 。 如果你认为自己有资格获得和解，律师表示现在不需要做任何事情。 “如果该和解得到上述法院的批准，届时将会发布另一份通知，并提供有关如何提出索赔的更多信息。”

糖尿病越来越普遍，香港约有70多万人受糖尿病困扰，即每10人就有1人患病，包括35岁以下人士。有医生指出，只需10分钟，持续做1类运动，有效逆转病情，既能稳定血糖，更可减肥。 香港逾70万人患糖尿病 肥胖者胰岛素易受损 据香港医管局资料，香港约有70万名糖尿病患者，占总人口约1成，且数目明显正急剧上升。其中，在65岁以上人士当中，有超过20%患上糖尿病。 为何会引发糖尿病？可如何改善？ 内分泌科医生黄天祥在节目《名医观点》指出，糖尿病主要病因是：缺乏胰岛素阻抗或胰岛素。胰岛素阻抗，大多是因为肥胖削弱胰岛素功能所致。这类病人在确诊糖尿病时，体内生产胰岛素的细胞往往有50%已经受损。随着病情发展，这些受损的细胞雕亡后，病人就必须额外补充胰岛素。 甚么是胰岛素？ 据香港卫生署资料，胰岛素是由胰脏分泌出来的荷尔蒙，用于控制身体的血糖值，当胰岛素分泌不足或不能发挥功能时，血液内的葡萄糖便不能够转化成人体所需的能量，导致血糖增加，过多的糖分便会经由尿液排出体外，出现糖尿。 逆转糖尿病10分钟即可 1种运动有效降血糖 内分泌科医生黄天祥指出，除了靠调整饮食来控制糖尿病，适当的运动亦相当重要。运动不只能帮助患者减肥，也可促进肌肉消耗葡萄糖，以及提高胰岛素效能，从而达到稳定甚至逆转血糖问题的作用。 在各类运动当中，带氧运动尤其适合糖尿病患者。他建议，每天宜达到30分钟的运动量，例如快步走30分钟，大概走到快要流汗的程度已很足够。即使没有办法一次过抽半小时来活动身体，也可以分数次完成。黄医生建议，可在三餐之后各进行10分钟快步走，累积起来就达到每天30分钟的目标，可更有效降低餐后血糖。 糖尿病8大初期病征 小便频密要留意 医管局提醒，部分糖尿病患者在初期或会出现征状，但亦有部分不会有病征，因此建议定期检查身体，避免延误医治。 如何为之患上糖尿病？ 根据世界卫生组织的准则，如空腹血糖大过或等于7 mmol/L，或餐后2小时血糖高于11.1 mmol/L的人士，则可判断为患上「糖尿病」。 糖尿病初期病征 经常口渴 小便频密 感到饥饿 体重下降 容易疲倦 视力模糊 伤口不易愈合 皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况

吃隔夜菜要小心！有肾脏科医生分享病例指，一名60多岁女子与家人翻热隔夜菜食用后，全家患急病入院，该妇女更出现急性肾损伤情况。医生提醒，处理隔夜菜时若忽略6件事，容易引发食安风险。剩菜可放室温多久？可翻热多少次？ 吃隔夜菜后肾受损 全家也入院 肾脏科医生洪永祥在节目《健康好生活》分享病例指，该名60多岁女子本身患有糖尿病及慢性肾衰竭，但病情一直控制得很好。惟最近覆诊时，验血结果显示她的肾丝球过滤率大跌30分。 洪医生指，这是很严重的情况，通常代表出现急性肾损伤，是因为受感染所致。该女子表示，最近并无感冒或泌尿道感染，不过一星期前，全家一起因为肠胃炎到急症室求医。 翻热隔夜菜忽略1事 导致全家入院 为何肾功能受损，甚至令一家人也入院？原因与吃隔夜菜有关。该女子表示，之前吃剩西红柿炒蛋，出事前她用微波炉加热后，与家人一起食用。加热后的西红柿炒蛋看似热腾腾，但吃起来里面仍然是冷的。 拿出来的时候，「外面热热的，中间凉凉的」。不过，她觉得反正是夏天，不如吃点凉凉的食物，因此没有再次加热。洪医生表示，该名60岁女子是长期病患者，免疫力比较差，因此一次肠胃炎就足以令肾功能严重下降，引发急性肾损伤。 隔夜菜只能翻热一次？忽略6件事恐吞细菌毒素 洪医生隔夜菜保存及加热的注意事宜，避免细菌滋生污染食物，食用后损害健康。他提出了6大建议： 隔夜菜应如何处理？ 洪永祥医生教安全保存及食用隔夜菜（剩菜）6大原则： 避免把剩菜放在室温下2个小时。 把剩菜放在干燥且密封的容器保存，阻绝空气后再放入雪柜。 若吃剩的食物份量比较大，须妥善分装保存，以免细菌污染。 趁热将剩菜放进冰箱，若低于60°C可能会产生细菌。 食用隔夜菜时，须将之加热到70°C以上：使用微波炉可能会有加热不均匀的问题，因此若翻热时间不足，就必须再次加热。 隔夜菜须一次吃完，避免反覆多次加热。 进食后腹痛是肠胃炎症状？还是食物中毒？ 重症科医生黄轩曾讲解「急性肠胃炎」与「食物中毒」的分别。他指出，两者症状虽然相似，不过发病时间及症状严重程度有一定程度的差异。 急性肠胃炎 发病时间：发病时间可能更长，甚至在几天后（约24至72小时）才会出现症状。 症状：可能会呕吐，但未必会出现腹泻、发烧，即使出现程度亦相对轻微。 食物中毒 发病时间：通常在食用被污染的食物后约1至36小时内发作。 症状：症状通常比急性肠胃炎严重，可能会出现发烧、血便等症状。 吃炒蛋滑蛋易致沙门氏菌中毒？ 过往，香港亦曾发生过进食滑蛋而导致食物中毒的个案，根据香港食安中心资料，蛋类菜式若烹煮及贮存温度不当，可导致沙门氏菌食物中毒。 沙门氏菌特征如下： 沙门氏菌能在未经煮熟的鸡蛋中存活 不当的贮存温度（例如25°C室温）亦会助长在未经煮熟鸡蛋之中的沙门氏菌快速繁殖。 患者食用受污染的蛋类菜式后，通常会于受感染后12至36小时出现腹痛、呕吐、腹泻、发烧等病征。严重者可能出现败血症、脱水等并发症，甚至死亡，但并不常见。 食安中心提醒，彻底煮熟和加热能消灭食物中的细菌，包括沙门氏菌。食物应煮熟至中心温度至少达75°C。

英国一项研究发现，一种在口腔中可找到的普通细菌，竟可“融化”并消灭某些癌细胞，成功率高达99%。 有关研究是由伦敦国王学院及盖伊和圣汤玛斯国民保健信托基金会的人员组成的医学研究小组领导进行。研究人员首先因为发现患头颈癌的病人，若肿瘤内含有梭杆菌，患者的“结果要好得多”，遂开始更深入研究。梭杆菌是一种在人类口腔中常见细菌。 他们对155名头颈癌患者的进一步分析显示，肿瘤内若带有梭杆菌的患者，比未携带这种细菌的患者，存活率更高，死亡风险降低了65%。 在实验室研究中，研究员将大量细菌放入含有癌细胞的培养皿中，并放置几天。他们发现，头颈癌细胞感染梭杆菌后，存活的数量大减70%至99%。 领导研究的两名医生Anjali Chander 和 Miguel Reis Ferreira表示，他们的研究做出了“非凡且非常令人惊讶”的发现。 研究人员希望这些发现能帮助指导对头颈癌患者的治疗，这些癌症包括口腔癌、咽喉癌、喉癌和鼻窦癌。

经过近三个月的调查，日本小林制药公司于7月23日公布了外部专家关于含红曲成分保健品的调查报告。报告显示，保健品原料中所检出源自青霉的物质“软毛青霉酸”，与消费者健康受损情况之一的肾功能障碍存在关联。 2024年7月23日，日本小林制药公司终于公布了外部专家关于含红曲成分保健品的调查报告。 同一日，该公司临时董事会会议决定，84岁的会长小林一雅和53岁的社长小林章浩将辞任。该公司专务山根聪将于8月接任社长一职。四个月前，小林章浩曾出现在记者会上鞠躬八秒诚挚道歉，许诺“作为领导者，我会坚定地解决问题”。但当该公司向外界宣布辞职消息之时，小林章浩再未出现在公众视野中。 2024年3月22日，小林章浩（左二）在记者会上鞠躬诚挚道歉。 近几个月，日本多人在服用小林制药含红曲成分保健品后因肾病住院甚至死亡。截至7月21日，疑似相关死亡人数已达101人，在医疗机构就诊者累计超过2000人。日本厚生劳动省的调查将于8月中旬结束。 迟迟未公开死亡数字、延迟召回问题产品、面对质询坚称“没有副作用”……小林制药一次又一次错过了解决问题的机会。这家有着138年历史的日本制药企业，曾向消费者喊出“只要你需要，我就在你身边”的口号。但这一次，它却让人大失所望。此番引发的风波甚至拖累整个日本保健品产业，使其跌落神坛。 85%的患者肾功能未恢复 早在2022年11月上旬，小林制药大阪工厂就确认了红曲培养罐的盖子内侧有青霉附着。然而，工厂的质量管理人员认为这不是一个严重的问题。在对工厂相关人员的询问调查中，有人称，“当我们告诉质检人员红曲培养罐有青霉附着时却被告知，青霉在一定程度上是有可能混入其中的”。 2022年11月上旬，小林制药大阪工厂确认了红曲培养罐的盖子内侧有青霉附着。 红曲是在大米等谷物上繁殖红曲霉菌而制成的产品，红曲中的成分“洛伐他汀”具有降低胆固醇的作用。小林制药从2016年开始将红曲作为食品原料提供给饮料、食品厂商，五年后开发出保健品红曲胆固醇颗粒，强调其降血脂、降胆固醇的作用。 小林制药生产的保健品“红曲胆固醇颗粒”，强调其降血脂、降胆固醇的作用。 从报告中可以看出，“劳动力短缺”在小林制药的生产工厂已司空见惯。自三年前销售额翻番后，该公司的红曲相关业务一直在扩大，包括增加红曲培养罐等。生产线质量把控全部交给现场人员，于是出现了报告所说的“生产现场管理混乱”等问题。 近期，日本肾脏病学会也对服用含红曲成分保健品的患者进行调查。其发布的调查结果显示，截至今年6月底，在出现上述问题的100多名患者中，约有85%的人接受治疗一个多月后，肾脏功能仍未恢复到正常水平。 日本肾脏病学会在6月30日的一次学术会议上透露了一例死亡病例的情况。死者是一名90多岁的日本女性，自2023年3月起一直服用小林制药的红曲胆固醇颗粒。2023年12月，她出现发烧、乏力等症状，到医院就诊时发现肾功能下降，入院治疗。此后，她全身肌肉退化，还出现尿道感染等并发症，于2024年2月去世。 “一些患者在接受治疗后出现康复迹象，另一些患者则并没有恢复到正常状态。”日本肾脏病学会副理事长猪阪善隆指出，“许多患者处于类似于慢性肾病的状态，肾功能不断下降。”日本营养士会常务理事阿部绢子则提醒说：“一旦肾功能受损，将来可能需要持续透析。我们需要有长期准备。” “只擅长做广告”的小林制药 为平息此次风波，报告发布当天，小林制药迎来重大人事变动。 董事会给出的理由是“管理层没有在危机管理中体现出领导力，也没有做出适当的管理决策”。小林一雅于7月23日即刻卸任会长，小林章浩与山根聪的人事令则将于8月8日生效。 在日本，小林制药有“国民制药公司”之称，该公司最早是由小林忠兵卫于1886年在大阪创办的一家药房，一开就是70年。直到上世纪60年代，小林一雅开始接手这家家族企业，成为小林制药第四代社长。 小林一雅自1976年至2004年担任社长。 小林一雅上任后，最大的发明是蓝色马桶清洁球，这种产品在风靡日本后，又成功销往欧美，把公司的业务从一家药房拓展到日化领域。至今，日化用品仍是小林制药一个重要的商业板块，推出了包括暖宝宝在内的众多“现象级”产品。小林章浩是公司的第五代掌门人，他于2013年正式接班父亲，成为小林制药法人代表。 对于这对父子，小林制药的一位前员工如此形容：“从今年3月召开的记者会上可以看出，小林章浩是一个避免与人发生冲突的性格。他对年长资深的员工也十分谦卑。他的爱好是铁人三项和插花。正因为这样的性格，也使得小林一雅的‘独裁’一直持续下去。” 小林章浩在辞任后，将失去法人资格，但他继续留在董事会，负责处理含红曲成分保健品引发的一系列问题。 这位前员工分享道，对于新产品，小林一雅的意见起着决定性作用。“我们绞尽脑汁为新产品想出一个名字，甚至连外包装都设计出来了。但小林一雅一句‘不行’，就不得不推翻重做。” “过去，小林一雅对新的投资持非常谨慎的态度。然而，在广告领域取得成功之后，他似乎不知天高地厚，将业务过多地扩展到保健品和其他领域。”这名前员工感慨道。 “小林制药只是擅长做广告。”作为小林制药的对手，来自另一家大型制药公司高管曾如此评价，“虽然公司的名字叫‘制药’，但他们并不生产处方药，而是贩卖非处方药。他们没有从零开始研发新药的能力，只是擅长进行广告宣传罢了。例如小林开发的燃脂保健品，只不过是中药‘防风通圣散’的新名称。” 小林一雅在2022年新书《小林制药：将想法转化为大受欢迎的经营》中自豪地介绍了1988年贩卖纯棉卫生巾的一段插曲。当时，公司的女性社员强烈反对使用“白带”这样的词语。但小林一雅认为，是他坚持使用了这个词才使商品大受欢迎。 “小池大鱼”是小林一雅著名的营销策略，他相信“小市场里也能做出大生意”，他还在之前出版的《小池大鱼》一书中写道，小林制药在产品研发过程中，非常重视包装、宣传和促销，会把“如何将产品信息简单易懂地传达给顾客”作为首要考量。 小林制药的社长历来由创始人家族成员担任，如今竟以这样的方式迎来首位非小林家族出身的社长。不过，卸任会长后，小林一雅将担任小林制药的特别顾问，小林章浩也将继续留在董事会，负责处理含红曲成分保健品引发的一系列问题，并为受害者设立赔偿金。 这种做法似乎不足以让民众恢复对小林制药的信任。“小林父子的辞职并不是一种体制改革，只不过是在等待风波平息。”大阪大学教授安田洋祐质疑说，即使小林一雅在卸任会长后无权代表公司，但只要他以某个职位继续留在董事会，作为家族创业者的影响力就不会消失。 日本政府修订卫生法规 这家超过百年历史的知名制药企业，在整个事件中屡次错过解决问题的机会。 今年1月15日，小林制药收到了第一例疑似含红曲成分保健品致人健康受损的报告。当时，九州一家医院的医生告知该公司：自己正在透析的病人从2023年12月初开始服用小林制药含红曲成分的保健品，两周后引起急性肾功能不全。 接到电话的客服人员联系到公司的安全管理人员。但直到2月29日，安全管理人员才与该医生会面。医生表示，患者患有尿细管间质性肾炎，随时可能“危及生命”。 与此同时，日本大学医学部附属板桥医院教授阿部雅纪的研究小组今年2月进行的一项研究表明，2023年12月以来服用含红曲成分保健品的三人患有急性肾损伤。他们也向小林制药公司报告了患者情况。当他们询问公司过去是否出现类似情况时，小林制药却回复称，“似乎没有这样的报告。” 从2月13日至3月19日，小林制药召开过六次常务会议，均没有对召回产品作出指示，直到3月22日才首次发布召回相关产品的公告。这距离收到第一份健康损害报告，已过去两个多月。 3月29日，小林章浩在记者会上对此辩解道：“（处理此事）最重要的是因果关系。（健康损害）虽然有四五例，但我们不知道（与保健品）的因果关系。” 2024年1月15日，小林制药收到第一例疑似含红曲成分保健品致人健康受损的报告。 这不是小林制药公司第一次召回问题产品。日本《文春online》查阅历年报纸发现，从1993年开始的31年间，小林制药召回产品多达17次。例如，2018年该公司的润喉喷雾剂中碘含量超标被召回。2022年9月，治便秘的药因没有进行测试被召回。2023年3月，去黑斑的面霜因活性成分存在问题被召回。 时至今日，那些受到健康损害的患者仍未得到实际的道歉与赔偿。 来自大分县的一位60岁男患者在服用保健品两周后感到恶心后停药，但他的肾脏功能一直未能恢复正常，每日处于焦虑之中。“我们没有收到小林制药关于赔偿的任何沟通，完全被孤立了。他们即使辞职，对待受害者的态度以及掩盖事实的性质并没有改变。” 另一位50岁的女性因该公司延迟发布产品召回公告，而耽误了停药的时机。“今年2月初，我感到头晕呕吐无法上班。我的尿液变成棕色，感到很奇怪。3月初，我进行健康检查，停止服用该药，但直到3月下旬小林制药才发布药品召回公告。这期间，我还向一位朋友推荐了该保健品。” 更令人气愤的是，一些通过网站订购该保健品的消费者，竟然无法登录网站查看购买记录。“当我尝试查看时，发现无法显示红曲助降醇颗粒的购买记录。我邮件联系了小林制药要求恢复购买记录，对方通过电子邮件回复了我的购买信息。”据一位消费者透露，小林制药在电子邮件中回应称，“目前无法直接在个人页面查询。但如果消费者询问购买记录，我们将通过信件或电子邮件发送详细信息”。 直到6月28日，厚生劳动省向小林制药进行问询时，该公司才报告了因红曲问题新增疑似死亡病例76例。日本厚生劳动大臣武见敬三对此表示：“这令人极其遗憾。今后的死亡病例调查将不交给小林制药，而是由日本厚生劳动省直接管理。” 2024年6月28日，厚生劳动省向小林制药问询时，小林制药才报告了因红曲问题新增疑似死亡病例76例。 随即，厚生劳动省修改了《食品卫生法》中有关“功能性表示食品”的规定。 所谓“功能性表示食品”，是指生产企业在销售前向消费者厅厅长申报关于食品安全性和功能性的科学根据等必要事项后，就可以将宣称的保健功能标注在产品包装上。2015年，作为国家经济增长战略的一环，日本推出了此项制度，如今有1693家企业申报了6795款食品（截至2024年3月22日）。 日本调查机构“富士经济”估计，2023年“功能性表示食品”所占市场规模达到6865亿日元，同比增长19.3%，预计2026年将达到2015年的约2.5倍。 此次新修订的《食品卫生法》规定，从2024年9月开始，如果医生诊断出疑似“功能性表示食品”造成了健康损害，即使不存在因果关系，企业也必须向都道府县上报，如果未及时上报将导致停业等处分。 另外，从2026年9月起，日本保健品要根据GMP标准（为保证药品在规定的质量下持续生产的体系）进行生产和质量把控。产品包装将进行修改，将在产品正面顶部明确写清“功能性表示食品”字样。 日本战后最严重的一次食品安全事件可追溯到1955年的森永毒奶粉事件。当年，森永乳业德岛工厂生产的奶粉被混入大量工业用砒霜，导致婴儿饮用后出现高烧和剧烈腹泻，一年内致130人死亡，超过1.2名儿童受到影响。如今，小林制药红曲保健品事件导致的死亡人数正在逼近这一纪录。 1955年,森永乳业德岛工厂生产的奶粉中被混入大量工业用砒霜,婴儿饮用后出现高烧和剧烈腹泻,约一年内有130人死亡。

上完厕所勤洗手本是个良好的卫生习惯，但公共厕所提供的洗手液，大家可要小心了！ 33岁的妹子Rachel Star Withers，就因为使用了公厕里的洗手液洗手，结果 身上不但开始出现血疮， 半张脸遭到感染腐蚀！ 模样宛如“丧尸”一般，到了医院一查才发现居然感染了食肉细菌！ 用公厕洗手液洗手，妹子半张脸惨遭腐蚀 原因是美国妹子Rachel在公厕上完厕所后，使用了厕所内提供的洗手液。 可谁知，Rachel回到家后身上就开始出现异状，于是她将身体发生的变化拍摄了下来，从照片中可见，起初她只是感觉面部有些灼热，   出现了类似于痤疮的红色皮疹。 胸口也长满了类似“血疮”的红疹。 但没多久，脸上的伤口却随着时间逐渐恶化，红肿的范围不但持续扩大... Rachel 居然吃惊的发现， 红肿开始腐烂变成坑洞， 最后坑洞附近的皮肤也皱成一团，脸颊出现“丧尸”一般的恐怖伤疤。 看到自己的脸变成了这样，惊魂未定的Rachel立刻赶去往医院看病。经过医生确诊， Rachel不幸感染了食肉细菌。 恐怖的“食肉菌”其实没有特定某一种细菌，食肉菌感染是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎，除甲类链球菌外，常见于海水的弧菌以至大肠杆菌均可能导致有关症状。 Rachel感染的是名为产酸克雷伯氏菌（Klebsiella oxytoca）的大肠杆菌， 一般存在于人体内脏中且无害，但当这种细菌扩散到胃部以外，就可能攻击人类的肺部，引起腹痛、导致肺炎或尿道感染。 对于老人、孕妇、免疫系统较弱的人来说， 更是存在致命危险。 △37岁的澳洲妈妈Clare Scott感染食肉菌 央视披露：有些公共场合洗手液 细菌超标1万倍 清洁专家Ralitsa Prodanova警告，每天有数百万人在公共场合使用壁挂式的给皂机。 他们自认为这样做，可以做好清洁工作，其实不然，这些在公共场所卫生间的肥皂器， 恰恰是很多细菌的滋生地， 会让人们感染很多病菌。 微生物学家Charles Gerba博士曾经做过一次研究，对296家餐馆的给皂机进行卫生测试，结果显示，竟有15%的给皂机卫生不达标，还检测出大量有害细菌呈阳性。 Charles Gerba博士最后表示， “如果你的手上出现一些小的伤口， 最好别使用公共场所中的给皂机！” 因为很多细菌都会通过这些破损的皮肤趁虚而入。 国内的央视也做过一次这样的调查，对北京很多商场和餐厅的卫生间洗手液进行了采样，结果发现， 有些公共场所里的洗手液， 细菌数量竟然超标600倍。 一些汽车站、公厕以及KTV等公共场所的洗手液细菌超标， 竟然达到1万倍以上！ 所以如果手上有伤口的话，还是不要轻易用公共厕所的洗手液，以防万一

大多伦多Milton一名女子因涉嫌冒充持证按摩治疗师被逮捕并起诉。 Halton区警局（HRPS）于2024年1月针对一系列关于该女性嫌疑人的指控展开调查。 这名女子在其住所和其他地点提供服务，服务对象包括多名毫不知情的个人。调查人员还发现，嫌疑人获取并使用了合法持证按摩治疗师的注册号码。 据称，她在收到服务费用后，向客户提供注册号码以便将发票提交给保险公司。调查还发现，这名嫌疑人还进行了一些她没有执照进行的治疗，如物理治疗和针灸。 调查人员确定，这名女子在4年内通过冒充持证按摩、针灸和物理治疗师获得了37,000元。 警方于周二逮捕了49岁的Milton居民Mahvish Ahmed。她被指控多项欺诈罪和13项身份欺诈罪。 图源：X  

英国媒体近日引述当地监管机构收到的投诉显示，有医生因误用曾用于另一名病人阴部的拭子(棉签)，以对一名妇人进行了私处检查，引发了爱滋恐慌。 《每日邮报》报道，根据议会和卫生服务监察使（PHSO）收到的投诉记录，现年40岁的投诉女子是于2022 年12月前往西约克郡巴特利镇，她的全科医生的诊所接受阴道检查。但到检查完成后，她收到了可怕的消息：用在她身上的拭子此前曾被用于另一个人身上。 涉事妇人还被告知，由于这个「严重错误」，她可能感染血液传播疾病，包括爱滋病毒和肝炎，这消息使她「非常沮丧和害怕」。 涉事医生用了曾用于另一病人的拭子。[示意图] 监管机构议会和卫生服务监察使及其CEO。网图 更糟的是，该名妇人被迫要等待三个月，才能接受爱滋病毒检测以了解自己是否已被感染。她必须等待这么长时间，是因为病毒的迹象可能要长达三个月才能在体内累积到测试中可检测到的水平。 这位女士忆述：「这是一个严重的错误，我仍然无法理解那是如何发生的。我承认人是会犯错，但处理错误的方式令人震惊。他们漠不关心，不理解我所经历的一切。」「这个错误一开始就已经很严重了，但事后处理更糟。这就是为什么我将其上报给监察使，因为三个月来我所经历的痛苦没有得到正视。」 她因对诊所方面的回应不满，后来将案件提交给议会和卫生服务监察使（PHSO）——这是一个独立机构，负责调查有关政府部门和国民保健服务体系（NHS）的投诉。

美国12个州爆发多宗李斯特菌感染病例，目前已造成至少2人死亡，28人住院，疾病控制及预防中心（CDC）估计是食用熟食店（deli）的肉类所造成的，包括切片火鸡、火腿、猪肝肠等。卫生官员建议高风险人群例如孕妇、长者、免疫系统低下的民众，避免食用这些产品。 其中纽约州有7宗感染病例，马里兰州有6宗，乔治亚、麻省、密苏里、新泽西及维珍尼亚州各有2宗，而伊利诺、明尼苏达、北卡罗来纳、宾夕凡尼亚及威斯康辛州各有一宗。伊利诺及新泽西州各有一宗死亡个案。 今次爆疫源头可能是熟食店（deli）。网上图片 切片火鸡、火腿、猪肝肠等肉类或造成李斯特菌传播。网上图片 美国疾病控制及预防中心（CDC）警告，实际感染的人数可能会更多。路透社 调查李斯特菌爆发源头的人员经过追踪后，发现89%的患者都曾食用过熟食店的切片肉类，可能就是这次疫情的来源，但尚无法确认是哪种特定肉食，因此CDC尚未下令回收任何食品。 实际感染人数可能更多 CDC警告，实际感染的人数可能会更多，因为部分人情况轻微，不会接受检测。据了解，感染李斯特菌会导致发烧、肌肉疼痛和疲劳，更严重一点会有颈部僵硬、意识混乱、失去平衡和抽搐等症状。 CDC表示，李斯特菌对于65岁以上和免疫系统较弱的人来说相当危险，对孕妇还会造成流产的风险，今次疫情的患者从32岁到94岁不等，年龄中位数为75岁。 CDC指出，若民众家中有买回来冷藏的熟食肉片，可透过重新加热来消灭可能存在的任何细菌，只要内部温度达到摄氏74度即可。另外，李斯特菌过去曾造成芝士、豆泥、牛奶、蘑菇、沙律和冰淇淋的回收和下架。

2011年，蒂莫西·雷·布朗和他的狗杰克在旧金山的金银岛上。布朗多年来一直被称为柏林病人，他在德国接受了一位对艾滋病病毒具有天然抵抗力的捐赠者的移植手术，治愈了白血病和艾滋病毒。 医学界传来振奋人心的消息，一名60岁的德国男子在经历了一场高风险但具有革命性的干细胞移植手术后，或已成为全球第七位“治愈”艾滋病毒的患者。这一里程碑式的成就不仅让他摆脱了艾滋病的阴影，还意外地战胜了同时困扰他的白血病，重获新生。 这位匿名的男子，在得知自己罹患白血病这一血癌后，勇敢地接受了干细胞移植治疗。这种原本主要用于癌症治疗的方法，虽然风险极高，但为他打开了一扇希望之门。经过数年的观察与检测，医生们惊喜地发现，他不仅白血病得到了控制，体内的艾滋病毒也几乎消失无踪。 这位男子被誉为“新柏林病人”，与十年前因同样方式被宣布治愈艾滋病的蒂莫西·雷·布朗有着相似的传奇经历。然而，布朗先生最终未能逃脱癌症的魔爪，于2020年离世。相比之下，这位新患者的未来显得更加光明。 据医生介绍，该男子在2009年首次确诊艾滋病毒，随后于2015年接受了干细胞移植手术。手术的成功率虽然只有约九成，但他幸运地成为了那成功的十分之一。更令人振奋的是，自2018年底停止服用抗逆转录病毒药物以来，他的体内一直未检测到艾滋病毒和癌症的迹象，这标志着他可能已经实现了真正的“治愈”。 然而，医生们也谨慎地表示，目前尚不能完全确定艾滋病毒已被彻底根除，但患者的状况高度暗示了这一点。这位男子不仅身体状况良好，还积极参与研究，为医学界提供了宝贵的数据和样本。 这一案例的公布，无疑为全球艾滋病患者带来了新的希望。据估计，英国就有超过10万名艾滋病毒感染者，其中近6%的人尚未被确诊。而国际艾滋病协会主席莎伦·勒温则指出，尽管“治愈”一词的使用仍需谨慎，但超过五年的缓解期已足以让这位男子被视为“接近”被治愈。 更值得一提的是，这位新柏林患者的干细胞捐赠者仅携带了一个突变的CCR5基因拷贝，而非以往病例中常见的两个。这一发现极大地拓宽了潜在捐赠者的范围，为未来的艾滋病治疗提供了更多的可能性。 随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，人类距离彻底攻克艾滋病这一顽疾的目标正越来越近。而这位德国男子的故事，无疑为这一漫长的征途增添了一抹亮丽的色彩。

加拿大魁省一名年轻女子在2022年接受了摩洛哥一位整形外科医生的抽脂手术，不幸在术后因肾脏和肝脏穿孔导致内出血，三天后去世。她的父亲表示，医生在术后忽视了女儿的疼痛，并且对手术结果和并发症撒谎。他认为，社交媒体对完美身体形象的压力影响了女儿的决定。     图源：CTV News 据报道，Florence McConnell尝试了各种方法来改变她的身体外观，但没有一种能达到她的期望。 2022年，她开始寻找一种快速解决方案。她发现位于摩洛哥的一位整形外科医生提供抽脂手术。她的母亲在摩洛哥工作。该医生曾在魁北克执业十年，之后搬到摩洛哥。这似乎是一个完美的计划。 然而，噩梦开始了。 Florence的父亲Brian McConnell直到手术后三天才知道女儿正在接受抽脂手术。 Florence和她的家人不知道，手术中她的肾脏和肝脏被穿孔了，她体内出血了三天。 父亲Brian第一次接到电话是在周五早上5点左右。医生说她情况不好，但一切正常。在第二次电话中，医生告诉Brian她正在睡觉。到了第三次电话，Florence已经去世了。 “太痛苦了，” Brian说。“每次想到那个星期五早晨，我坐在阳台上。阳光明媚，孩子们去上学。而一切都对我像都地狱一样。” Brian说，医生忽视了Florence手术后的痛苦。直到Florence的家人收到验尸报告后，他们才知道她的内脏器官受到了损伤。报告还声称，医生对手术的结果以及她去世后的并发症撒谎了。 “他们什么都没做。他们对我们撒谎了，”他说。 社交媒体的压力 Brian称，Florence年轻时因为体重而遭受欺凌。他说，她不断推动自己提升，努力尝试塑造完美的外观。 图源：CTV News “对她来说不够，她需要更多，”他说。“她是个美丽的女孩，我认为她的体重非常轻，但仍然不够。她需要去摩洛哥，并且周围有影响力的声音让她想要一个完美的身体和进行整形。” Brian补充说，他常常在社交媒体上看到国外整形手术被浪漫化。 “必须告诉我们的孩子，这种手术是非常严肃的，他们需要爱自己和自己的身体，”他说。“在那个年龄，我们对他人的评价非常敏感，生活只存在于社交媒体点赞的世界里。” Brian还提到女儿曾参与竞争性啦啦队，“这是一个非常注重外观的运动，”他说。 海外手术的危险 据整形外科医生Dr. Éric Bensimon称，海外整形手术的受欢迎程度越来越高。 “主要原因是成本。在加拿大和美国，手术费用比在发展中国家要高，有时，医生会拒绝手术，因为认为它不安全，但其他地方的医生会进行手术。” Brian说，他相信如果手术是在加拿大进行，就不会发生这种情况。 “她本应该在手术前减掉一定的体重，但她没有，技术上她不应该进行手术，”他说。 然而，他声称手术医生移除了比Florence在手术前要求的更多的脂肪。 Bensimon说，魁北克有一些世界上最严格和最严密的整形手术法规。 他说，“要在私人环境下进行全身麻醉的手术，我们必须获得卫生部的特殊许可证，并且必须通过一个非常繁琐、漫长和严格的认证过程。” 他还说，去国外做手术有其自身的风险。 “你不知道医生、麻醉师、外科医生、护士等的确切资质，”他说。“你也不真正知道设施的标准是什么。设备的消毒和维护是否像这里一样严格？” 缅怀 Florence Brian谈到Florence时，难以掩饰他的情感和骄傲。“Florence是一个非常有活力的人。她热爱一切，对所有事物都感兴趣，”他说，微笑着。 图源：CTV News 他说她最近获得了渥太华大学的犯罪学学士学位，专攻反洗钱领域。 “发生这种事时，她有一份对她来说非常完美的新工作。她非常开心。她刚搬进了一套新公寓，买了一辆新车，一切都很美好。她的生活找到了些许平静，”他说。 在纪念仪式上，Brian说，数百名他从未见过的人前来表示致意。“她对很多人来说都是一个重要的人，”他说。 自从女儿去世后，Brian一直很难。但现在，他用这个悲剧警告他人。 “年轻女孩和女性面临着很大的压力，要以某种方式展现自己，而我们却忽视了每个人的美，”他说。“作为父母，我们需要更多地参与其中。” 家人现在对Florence做手术的诊所采取法律行动。魁北克验尸官办公室表示，它正在等待摩洛哥官员的重要信息，并计划进行调查以确定Florence去世的情况。

安省女王大学的调查发现，自COVID-19以来，急诊医生的情感疲惫和疏远和麻木增加，源于感到自己到了极限，这对患者的后果可能是灾难性的。 一项对急诊室医生的研究问卷中，有一个可选问题“你有什么想告诉我们你的经历吗？” “这太糟糕了。是20年来最糟糕的。没有光明，只有黑暗，”一个医生这样评论。 “环境正在慢慢淹没我，越来越难以喘息，”另一位医生回应说。“在急诊科工作了23年，我觉得我撑不过明年了。” 安省Kingston女王大学急诊医学教授兼研究主任 Dr. Kerstin de Wit说：“98%的评论都是关于负面经历或感到非常绝望，这是真正的打击。” 研究调查了2020年12月加拿大急诊医生的倦怠率，然后调查了2022年秋季由同一批医生报告的倦怠率，当时急诊室同时涌入呼吸道合胞病毒和COVID-19重症的患者。 “病毒和COVID-19疯狂蔓延，”de Wit说。疲惫的医生和护士工作了更多和更长的班次。家庭面临痛苦的等待时间。报告中有恐怖的事，有人被留在担架上几天，或在等待被转移到床位时死亡。 今天，急诊室里仍然充满了等待转移到病房的病人。在安省，5月份的平均等待时间为18.8小时。不到三分之一的人在政府规定的8小时内被转移到床位上。据CTV报道，去年新斯科舍省急诊室的死亡人数创下六年新高，到666人，而前一年为558人。 据加拿大急诊医生协会的一个工作组称，一些人在尚未诊断的心脏病或中风状态下等待了数小时，这些需要及时治疗的情况在混乱中被掩盖。 根据《加拿大急诊医学杂志》发表的一份报告，如果最近发布的英国急诊过度拥挤导致的每周死亡分析在加拿大也成立，鉴于加拿大的统计数据比英国更糟糕，估计每年有8,000到15,000名加拿大人因医院过度拥挤而死亡。 “值得注意的是，这种超额死亡率在加拿大很少被讨论，”急诊医生James Worrall和Paul Atkinson写道。“医生、政客和媒体经常将医院拥挤和急诊患者的长时间等待描述为不便，而不是致命的。”   据《蒙特利尔日报》报道，去年8月，魁省一名73岁女子在Joliette的一间急诊室卫生间因动脉瘤去世，她等待17小时未见到医生。魁省卫生厅长Christian Dubé称，这起因分诊错误导致的死亡“非常不幸”。 安省的监察员在2022/23年收到了超过4,300起投诉，比前一年增加了33%，是2016年以来的最高数量。医院占了投诉的一半。在与急诊护理相关的投诉中，“最令人担忧的是越来越多的投诉称严重健康状况未被识别或治疗，导致病人离开寻求其他地方的治疗，或严重后果，包括病人死亡。”   报告指，一名女子在等待急诊时流产，几乎在卫生间晕倒，大量出血。另一例患者在一周内多次因呼吸急促和胸部沉重被送到急诊室，每次都被检查并送回家，结果在最后一次急诊访问后不到24小时内被发现死亡。 但监察员指出，急诊人员的压力一直未减，这些前线人员表示，这是床位和人手短缺的老问题，由于COVID-19，这一问题在过去三年因为家庭医生危机、看专科医生的延误、医院流程不协调和老年患者更复杂需求而更加恶化。急诊医生在走廊椅子上或等待室中检查病人，走廊医疗已成常态，还有一些人在储物室接受治疗。医生们告诉de Wit的团队，急诊医生越来越多地告诉某人，“你得了癌症”，他们等了几个月才进行可疑症状的检测，比如突然和令人困惑的体重减轻或能感觉到的肿块。急诊室已成为系统失败的”倾倒场所“。 研究人员在《急诊医学年鉴》上写道：“最普遍的主题是医疗系统已经崩溃。” de Wit说：“他们觉得需要几十年才能恢复。” 接受调查的医生描述了“可怕的”和“不安全的”工作条件，道德伤害，悲观和无力感。2022年，59%的医生报告了高度情感疲惫，比两年前的41%增加；64%的医生高度缺乏对他人的同情，比两年前的53%有所增加。 在缺乏同情时，医生可能显得冷漠和不近人情。“患者很容易察觉到这一点，这令人不安，”de Wit说。缺乏敏感和关怀是去年关于安省急诊经历中最频繁的投诉之一。 “医生倦怠是一个巨大的病人安全风险，”de Wit说。它增加了医疗错误的风险——药物错误、误诊和仓促决策。它还可能进一步耗尽劳动力，加拿大正在失去优秀的护士和医生，她说，“真的很优秀的人，他们将职业生涯奉献给急诊医学，却决定不再做了。”接受调查的医生的平均年龄为42岁，男女比例大致相等。 加拿大有数千名急诊医生。无法知道2022年调查的381名医生是否代表了该领域的所有工作者。但de Wit担心，“作为一个职业，我们已经成为受害者。” 这是一个复杂的问题，没有简单的解决办法。医院的病人多于床位，而且家庭医生的数量远远达不到我们人口的需求，de Wit说。长期护理床位和家庭护理的缺乏都对急诊造成了反向压力。 “如果急诊系统崩溃或失去功能，这对所有加拿大人的健康都是一种威胁，”de Wit说。“我们是进入医院的主要门户之一。如果急诊部门做不好诊断、治疗和分流的工作，患者将遭受巨大痛苦。”