健康

▲新冠疫情带动全球疫苗研究与发展，左起为AZ、辉瑞BNT、娇生、Sputnik V疫苗示意图。 新冠肺炎（COVID-19）数年前曾引发全球恐慌，疫苗发明与普及后，各国才逐渐从疫情中复苏。然而，总部位于美国纽约的疫苗制造商辉瑞（Pfizer）本周遭到堪萨斯州地方政府提告，认为辉瑞在疫苗风险及有效性方面隐瞒与误导大众。 另外，AZ疫苗也于今年5月份宣布因商业考量在全球回收下架。 根据路透社报导，美国堪萨斯州17日向托马斯郡（Thomas County）地方法院提起诉讼，指控辉瑞药厂2021年初推出辉瑞疫苗不久后，就隐瞒了与妊娠相关并发症（包含流产）、心脏内部和周围炎症（即心肌炎与心包膜炎）的证据，违反了《堪萨斯州消费者保护法》。 ▲辉瑞遭到堪萨斯州提告。 长达69页诉状中，堪萨斯州认为辉瑞不该在明知道疫苗与「严重不良事件」有关的情况下，仍宣传疫苗是安全有效的。 堪萨斯州检察长、共和党人柯巴奇（Kris Kobach）声明指出，「辉瑞公司在美国人需要真相的时候，针对他们的疫苗发表了多次误导性声明，欺骗大众。」他还称，辉瑞透过「虚假陈述」在短短2年内获取约750亿美元的破纪录营收，「数百万堪萨斯人听到了辉瑞对其COVID-19疫苗的虚假陈述」。 ▲辉瑞认为自家公司并未发表虚假言论。 对此，辉瑞发表声明回应，认为这起诉讼并无法源依据，「辉瑞公司对旗下新冠病毒疫苗的陈述准确，且有科学根据」。 报导称，与辉瑞合作的德国生技公司BioNTech（BNT）并非本案被告。此前，德州检察长2023年也曾对辉瑞提出类似诉讼，但案件仍在审理中。 ▲AZ疫苗（右）正在从全球回收下架，主因与疫苗需求量减少有关。 另一家疫苗大厂，阿斯特捷利康制药（AstraZeneca）近期也发表重大决策。在5月7日欧盟委员会宣布AZ疫苗不再被批准使用后，阿斯特捷利康宣布回收下架所有AZ疫苗，原因是疫苗需求降低，出于商业考量决定撤回产品。 BBC报导称，AZ疫苗是一款腺病毒载体疫苗，在2020年11月曾被誉为「世界疫苗」价格比其他新冠疫苗便宜许多，也更容易储存，英国最初冀望透过AZ疫苗摆脱疫情封城。根据独立统计显示，AZ疫苗投入使用的第一年就在全球范围接种约25亿剂，挽救了650多万人的生命。 ▲时任英国首相强生（Boris Johnson）也在2021年亲自接种AZ疫苗。 尽管2021年2月左右开始出现与罕见血栓风险相关的不良事件报导，然而，欧洲药品管理局与世界卫生组织都认为，AZ疫苗的好处仍远大于风险。 不过，辉瑞与莫德纳（Moderna）两款mRNA疫苗，在制造技术上有更高的安全性和有效性，也更容易进行配方更新，加上如今已经克服冷链储存问题，在低收入国家也能接种。报导指出，也许对于AZ疫苗而言，它的时代确实已经过去了，但它仍然是一款安全有效且帮助全球大多数国家因应新冠疫情大流行的关键疫苗。

随着后疫情时代各个国家陆续开放，人们也逐渐恢复了之前的正常生活。但新冠疫情带给人们的影响似乎并没有终结。 近日有惊人报告显示，COVID-19病毒导致全球13种传染病的患病率大幅激增，大批华人轮番生病...... 图源：Vancouver Coastal Health 自今年二月以来，华人Kathy Xiang（音译，向女士）和她的整个家庭一直处于困境之中。 她12岁的女儿换上了百日咳、鼻病毒和副流感病毒，导致她缺课超过五周。不仅如此，来自上海的软件开发员向女士也感染了这三种病毒。她年迈的父母在照顾她10个月大的儿子时，于今年3月初被检测出COVID-19阳性，他的父亲随后又患上了带状疱疹。 这还不算完，10个月大的儿子患上了副流感和肺炎，需要输液五天。 “尽管我们尽了一切努力保护他，但当这个小男孩生病后，我真的麻木了，”向女士说。“我已经身心俱疲了......” 然而，这并不是个例。 据英文媒体Financial Post报道，在世界各地，后疫情时代的一个现象不容忽视：每个人、每个地方，生病的频率都比之前高得多。 图源：Financial Post 据彭博新闻社和伦敦疾病预测公司Airfinity Ltd.的分析，从普通感冒到麻疹和肺结核，至少有13种传染病在许多地区超过了疫情前的水平，而且大幅增加。 根据从60多个组织和公共卫生机构收集的数据，最终的研究显示，44个国家和地区报告了至少一次传染病复发，其严重程度至少是疫情前的10倍。 这份分析报告包括对水痘、霍乱、登革热、麻疹、肺炎支原体、细小病毒 B19、侵袭性A组链球菌、百日咳、流感、呼吸道合胞病毒、野生脊髓灰质炎病毒1型、疫苗衍生脊髓灰质炎病毒和结核病的研究。 加拿大等国家出现超额死亡率 华盛顿卫生指标与评估研究所所长Christopher Murray说，加拿大、日本、新加坡和德国——这些因成功遏制新冠而受到称赞的地方——现在出现了不同寻常的超额死亡率。 “为什么在做的好的地方情况反而更糟？这似乎有点奇怪。其中一些观点认为这些国家让体弱的老年人活了下来，但这是一系列相当复杂的事情。” 全球多个国家疾病复发 根据临床实验室结果，与疫情前相比，新冠疫情后的两个流感季节，美国的流感病例增加了约40%。今年前四个月，中国百日咳病例比去年增加了45倍。在澳大利亚部分地区，呼吸道合胞病毒 (RSV) 病例比一年前增加了近一倍。 此外，阿根廷正在应对有史以来最严重的登革热疫情。日本出现了神秘的A型链球菌 (也称为链球菌性咽喉炎) 病例激增。麻疹正在美国20多个州、英国和欧洲部分地区卷土重来。 2022 年，全球有750万人被新诊断出患有结核病——这是自1990年代中期世界卫生组织（WHO）开始在全球监测结核病以来最糟糕的一年。 不仅如此，全球的死亡人数也在增加。一些国家死亡率持续上升，有理论认为，疫情封锁虽然让一些人活了下来，但这些人可能在病毒和细菌自由传播的正常环境下死亡。 图源：The Globe and Mail 传染病复发归咎于疫苗接种率低 专家表示，麻疹、脊髓灰质炎和百日咳等可预防疾病的激增归咎于疫情期间疫苗接种率急剧下降。 2021年，约有2500万儿童错过了至少一剂白喉疫苗、破伤风疫苗和百日咳疫苗。接种了所有三剂疫苗的儿童比例降至81%，为13年来的最低水平。 百日咳可引起剧烈咳嗽，严重时甚至会折断肋骨。这种疾病正在全球范围内卷土重来。中国、菲律宾、英国、捷克共和国和荷兰都报告了死亡病例，很多婴儿感染后出现呼吸困难。在加拿大、南非、玻利维亚、美国、马来西亚和以色列也都出现了疫情复发。 此外，麻疹病毒对于幼儿来说可能是致命的——这是一种极具传染性的病毒，需要幼儿接种率达到95%的极高门槛才能阻止传播。 伊利诺伊大学流行病学家Katrine Wallace说，麻疹是一个早期预警信号，是疫苗接种率下降到其他疾病将卷土重来的第一个迹象。

美国疾病控制和预防中心（CDC）前主任罗伯特-雷德菲尔德（Robert Redfield）表示，下一次大流行疫情可能来自禽流感。 世界卫生组织最近宣布，墨西哥出现了首例禽流感导致的人类死亡病例，美国各地的牛群中也发现了禽流感病毒。 雷德菲尔德周五对媒体说：“我真的认为，我们很可能会在某个时候发生禽流感疫情，这不是是否发生的问题，而是何时发生的问题”。 他补充说，与Covid-19相比，禽流感的死亡率可能要高得多。 Covid-19的死亡率为 0.6%，而雷德菲尔德说，禽流感的死亡率可能会“在25%到50%之间”。 据《国会山报》报道，5月下旬，美国疾病预防控制中心发现了自3月以来确诊的第三例禽流感病例。这三个病例都是在农场工人中发现的，但并无关联，症状包括咳嗽和红眼病。 值得庆幸的是，目前没有任何迹象表明病毒在人类之间传播。 研究人员发现，禽流感病毒必须改变五个氨基酸的关键受体，才能与人类受体连接。这样，它就能像 Covid-19一样在人类之间传播。 雷德菲尔德表示，一旦病毒获得了附着在人类受体上的能力，然后在人与人之间传播，那就是病毒大流行的时候了。 “我认为这只是时间问题”。 雷德菲尔德说，他不知道必要氨基酸的变化需要多长时间，他担心在各州的牛群中检测到这种病毒。 目前已发现有40多个牛群感染了这种病毒。疾病预防控制中心正在跟踪废水处理场，以确定病毒的位置，但它表示目前对公众的风险仍然很低。 雷德菲尔德认为，虽然牛生活在猪的附近，病毒可能在猪身上进化，并感染到人。但更严重的风险是病毒可能在实验室中生长。 雷德菲尔德说：“我很清楚必须改变哪些氨基酸，因为在 2012 年，做这些实验的科学家违背了我的建议，实际公布了这些氨基酸。因此，如何使禽流感对人类具有高度传染性的配方已经存在”。

数以百万计的人利用能量饮料来度过下午的低迷期。 但美国研究人员警告，高浓度咖啡因的能量饮料可能在一定程度上加剧了年轻人结直肠癌的爆发。 研究人员认为红牛和其他顶级品牌(例如Celsius和Monster)中的一种成分可能和肠道中加速肿瘤生长的细菌有关。 佛罗里达州的研究人员推测，癌细胞使用牛磺酸(taurine,一种被认为可以提高思维清晰度的氨基酸)作为它们的“主要能量来源”。 在本周举行的世界上最大的癌症会议上，该团队宣布了一项新的人体试验，以检验这些研究的假设。该假设迄今为止是基于动物研究的。 研究人员计划探索每天饮用能量饮料是否会导致致癌肠道细菌水平升高。 DailyMail.com 本周早些时候透露，高糖低纤维饮食也可能是 50 岁以下人士患上结肠癌的原因。 佛罗里达大学的研究人员正在招募大约 60 名 18 岁至 40 岁的人进行为期四个星期的研究。 一半的人每天至少喝一杯原味红牛或 Celsius 无糖能量饮料，他们将和不喝的对照组进行肠道比较。 早发癌症仍然不常见。大约 90% 的癌症影响 50 岁以上的人群。 但自90 年代以来，年轻群体的癌症发病率飙升了约 70%，美国每年诊断出约 17.000 例新病例。 能量饮料于40 年代首次出现在美国，品牌包括 Dr. Enuf，但在 1997 年红牛推出后开始流行。 红牛积极的营销活动也提高人们对这种饮料关注，宣传称其耐力和运动表现，也在年轻人和大学生中广受欢迎。 现在，大约三分之一的美国人表示定期饮用能量饮料。 这项名为 ROSANNA 试验的新研究将招募没有结肠癌病史的成年人。 所有参与者都应报告每周饮用能量饮料少于两次，并且没有其他胃肠道疾病。 志愿者将被分成两个人数相等的小组。第一组将连续四个星期每天至少饮用一瓶 Celsius (Sparkling Peach Vibes 口味)或红牛能量饮料，而另一组将坚持常规饮食。 每位参与者都需要完成饮食和健身日志以及每周健康日记。 在基线、两周和四周，他们将采集血液、粪便、尿液、唾液和皮肤样本。 这项研究的目的是看看饮料中的牛磺酸(taurine,年轻人摄入量是推荐限量的 6 到 16 倍)是否会助长“结直肠癌病例中比例过高”的细菌。 研究小组称，这些细菌被称为硫化氢( Hydrogen sulfide，H2S)代谢细菌，“与炎症有关，可能促进致癌环境”。 根据之前针对小鼠的研究，研究人员预计 HS2 代谢细菌水平将上升 20% 至 30%。 研究小组写道：“这项研究代表了最早的前瞻性评估之一，有可能澄清[早发性结直肠癌]增加背后的原因，并为未来预防策略的制定提供信息。” 2024 年的一项调查发现，18 至 29 岁的成年人中有 32% 表示定期饮用能量饮料，90% 的美国人每天都会饮用某种形式的含咖啡因饮料。 目前，美国能量饮料市场价值约为 230 亿美元，主要由红牛、Monster 和 Celsius 的销售推动。 除了咖啡因含量是一杯咖啡的两倍之外，红牛和 Celsius 等饮料还含有大量牛磺酸。这种氨基酸天然存在于肉和鱼等蛋白质中。 虽然牛磺酸实际上并不像其他氨基酸一样用于在体内构建蛋白质，但它具有一系列作用，包括调节神经细胞中的钙含量和控制炎症等。 少量牛磺酸被认为是安全的，但高含量牛磺酸已被证明会导致呕吐、胃部不适、头晕、疲倦、腹泻和便秘。 牛磺酸和癌症的实验室研究，在某些情况下，证明该氨基酸可以阻止高达 44% 的肿瘤生长和扩散。 在其他情况下，它已被证明可以阻止保护性 T 细胞对抗癌症，从而使疾病变得更具侵袭性。 美国对能量饮料没有联邦年龄限制，但某些地区对 18 岁以下的人有当地限制。 这些饮料，尤其是含糖饮料，与失眠、情绪问题、牙齿问题和肥胖有关。

诺和诺德制药公司（Novo Nordisk）6月17日，周一宣布，加拿大许多糖尿病患者很快就可以每周注射一次胰岛素，而不是每天注射。 胰岛素 icodec 将以 Awiqli 的品牌名称销售，它是世界上第一种每周一次的基础胰岛素注射剂，将于 6 月 30 日开始在加拿大全国范围内销售。 加拿大是首个获得该产品的国家，加拿大卫生部于今年 3 月批准该产品用于治疗成人 1 型和 2 型糖尿病患者。 加拿大糖尿病临床实践指南指导委员会主任哈普里特-巴贾吉（Harpreet Bajaj）博士说：“我认为这是一件大事。(这)对于减轻这些需要注射胰岛素的人的负担是巨大的。” 巴贾吉表示，他的一些病人参加了Awiqli的临床试验，他们一直在询问什么时候可以使用这种药物，因为研究结束后，他们不得不恢复每天注射。 尽管加拿大卫生部已批准这种每周一次的胰岛素可用于治疗 1 型和 2 型糖尿病，但内分泌专家说，它主要适用于 2 型糖尿病患者。 巴贾吉说，这主要是因为 1 型糖尿病患者每天用餐时仍需额外注射速效胰岛素，因为他们的身体不会自行制造胰岛素。 2型糖尿病患者确实能制造胰岛素，但要么制造的胰岛素不足，要么身体不能正常使用胰岛素。基础胰岛素注射能使他们在空腹时体内的激素水平达到合适的量，而其他药物则能控制食物带来的糖分峰值。 Awiqli的一系列随机临床试验（包括加拿大和美国在内的许多国家）大多是针对2型糖尿病患者进行的。只有一项试验涉及 1 型糖尿病患者，结果发现这些患者在每周使用胰岛素时发生低血糖的风险较高。 美国食品和药物管理局尚未批准 Awiqli。其内分泌与代谢药物咨询委员会在今年 5 月得出结论，1 型糖尿病患者使用每周胰岛素还需要更多的信息。 内分泌学家亚历山大-阿比特博尔（Alexander Abitbol）博士表示，很多人可能无法坚持每天定时注射一次胰岛素，新产品有助于保护他们免受因疾病治疗不当而导致的破坏性并发症。 治疗不当对患者的影响是，他们中很多人其实长期处于高血糖状态。 “长期高血糖会导致眼病、肾病、神经病、心脏病以及我们听到的所有其他糖尿病问题”。 阿比特博尔说，Awiqli可在一周内定时释放胰岛素。 他说，胰岛素蛋白在注射后会被吸收，然后与血液中另一种叫做白蛋白的蛋白质结合。按周注射的胰岛素蛋白与白蛋白的结合更紧密，然后胰岛素蛋白会逐渐脱落。 阿比特博尔是 1 型糖尿病患者临床试验的研究员，他说他主要会给 2 型糖尿病患者开 Awiqli。 他说：“我认为，虽然每周胰岛素对临床医生来说是一个非常好的工具，但我们必须正确使用它”。 “它并不适合每一位糖尿病患者，但对于那些合适的患者来说，它很可能是比日用基础胰岛素更好的选择”。 阿比特博尔说，对于某些 1 型糖尿病患者来说，Awiqli 仍可能是最佳选择，因为这是他们获得所需治疗的最实用的方法。 阿比特博尔说：“1型糖尿病患者拒绝注射胰岛素，经常住院治疗。1型患者可能有发育或认知障碍，家人会帮助他们服用胰岛素，但可能无法每天帮助他们，但可能每周帮助他们一次”。 没有参与临床试验的温哥华内分泌学家埃胡德-乌尔（Ehud Ur）博士说，新的每周胰岛素是治疗糖尿病的工具箱中的另一种工具。但许多病人可能因费用问题而无法获得这种胰岛素。 乌尔在接受采访时说：“这可能是一个不错的选择，因为它每周给你注射一针，而不是每天注射一针”。 “问题是，巨大的价格差异抵消了这一优势，”他指出，与拥有专利的新型胰岛素产品相比，已存在很长时间的每日胰岛素注射剂价格更低。 加拿大药物管理局负责评估药物，并就这些药物是否有资格获得公共药物计划的报销提出建议。该机构估计，每名患者每年使用 Awiqli 的费用将超过 1,350 元。 该机构在其网站上建议，Awiqli 应被资助用于治疗 2 型糖尿病，但条件是价格必须降低到与成本最低的胰岛素注射相匹配。 目前尚不清楚私人保险公司是否会为喜欢每周注射一次价格更高方案的患者提供保险，但诺和诺德公司对此持乐观态度。 诺和诺德发言人凯特-汉娜（Kate Hanna）在一封电子邮件中说：“我们看到了积极的早期信号，私人药品计划看到了Awiqli为1型和2型糖尿病患者带来的价值”。

卑诗省将成为世界上第一个启动器官配对计划的司法管辖区，旨在提高器官移植的成功率。 研究人员希望器官匹配能够防止器官排斥、并减少患者服用免疫抑制药物的需要。 卑诗大学医学院助理教授、计画团队成员之一舍伍德 (Karen Sherwood) 表示，当患者接受新器官时，免疫系统会检测到一种称为表位 (epitopes) 的外来蛋白质，因此将发动攻击，从而导致器官排斥。舍伍德说，研究的重点是进行所谓的表位匹配 (epitope-matching)，这可以降低排斥率。 她说：「如果我们能够欺骗免疫系统，让其认为我植入患者体内的器官看起来像原来的，它就不会识别它，就不太可能做出反应而攻击移植入的器官。」 「这意味着你不必服用那么多的免疫抑制剂，你的排斥风险就会降低，你更有可能在更长时间内获得健康、功能性大的移植器官。」 据卑诗器官移植组织 (BC Transplant) 称，该计划最近从多个来源获得了 580 万元的资金，包括 Genome BC、Genome Canada、Michael Smith Health Research BC 和温哥华沿岸卫生局。 该项目将于卑诗省启动，随后延伸至加拿大各地。 研究人员估计，透过预防住院、移植物过早流失和死亡，它每年可以为卫生系统节省 1 亿元。  

大肠癌为全球第2大致命癌症，可如何防癌、抗癌？曾饰演《包青天》四大名捕的71岁男星杨雄，于11年前确诊大肠癌，更须切除15cm大肠保命。最近他出席活动时仍精神健壮，完全不像年过七十，更表示现在健康已无大问题，并公开抗癌秘诀。有医生指出，多吃9种蔬菜有助预防癌症，减低病发风险。 《包青天》71岁杨雄曾患大肠癌 切15cm大肠保命 综合台媒报道，现年71岁的台湾武打演员杨雄（本名杨宗翰），曾于70年代参演《射雕英雄传》、《南少林与北少林》、《广东十虎与后五虎》等多部香港的武侠及武打电影，也曾饰演电视剧《包青天》四大名捕的张龙一角，并在户外竞赛综艺节目《百战百胜》当中担任「红魔王」。他自十多岁开始健身至今，后来也曾担任健身教练及开设健身室。 点击看男星杨雄经历 杨雄经历     杨雄曾参演于1993至1994年期播映的台湾电视剧《包青天》。（图片来源：金超群微博）   杨雄曾参演电视剧《包青天》，饰演四大名捕之一的张龙（右）。（影片截图：华视YouTube《包青天》） 杨雄曾于《包青天》饰演捕快张龙（前排右一）。（影片截图：华视YouTube《包青天》） 杨雄于11年前（2013年）进行身体检查时，发现患大肠癌二期及胆结石。（影片截图：华视YouTube《包青天》） 为治疗癌症，他切除了15cm大肠，也切除了胆囊，休养了1年多后才康复。（影片截图：华视YouTube《包青天》） 患癌前，杨雄经常吸烟、喝酒及吃辣；患癌后，他戒烟酒戒辣，每天喝暖水，因此恢复进度良好。（影片截图：华视YouTube《包青天》） 杨雄曾参演台湾电视剧《包青天》饰演张龙（右一）一角。（影片截图： YouTube） 他曾经在综艺节目《百战百胜》中担任「红魔王」而为人认识。（影片截图：中天电视YouTube ）   杨雄热爱健身。（影片截图：台视新闻YouTube ） 他曾开办过健身室。（影片截图：台视新闻YouTube ） 近年也会上节目教授健身动作。（影片截图：YouTube大寻宝家 ） 年过70的杨雄至今仍保持健身的习惯。（相片来源：「杨宗翰(杨雄) 」Facebook专页） 杨雄战胜大肠癌 抗癌逆龄秘诀公开 杨雄接受台媒访问时提到，自己曾于11年前进行健康检查，意外发现患上大肠癌第2期及胆结石。为了治疗癌症，他切除了15cm大肠，也切除了胆囊，休养了1年多后康复。他表示，自己患癌前常常吸烟、喝酒及吃辣。抗癌期间，他积极改变饮食习惯，戒掉烟酒及吃辣，更会每天喝暖水养生，因此恢复得很好。 除了调整饮食之外，年过七十的他至今仍保持健身习惯，每天锻炼不同部位的肌肉，因此身形依旧健壮。他表示，目前除了高血压，自己没有其它健康问题。 大肠癌12大症状 排便出现5变化要小心 大肠癌亦为香港第2大致命癌症，据香港医管局目前最新数据，大肠癌在2021年已夺去2,298人命，至于新增确诊个案则有5,899宗。如何及早察觉癌症征兆？根据癌症网上资源中心资料，大肠癌常见症状如下：大肠癌有何癌症？ 与排便/大便方面有关的症状： 大便带血，或呈黑色、带粘液，或直肠出血 排便习惯突变（持续便秘或腹泻） 粪便形状改变（幼条状） 大便后仍有便意 其它方面的症状： 无故体重下降 下腹不适（腹部发胀或肠绞痛） 手脚冰冷 疲倦 心跳加速 气喘 面色苍白 头晕  

白白痛了这么久 谁能想到，生个孩子走躺鬼门关，肚子里还能留“要命武器”？！根据英文媒体报道，一个加拿大妈妈去看医生，接受X光检查，结果发现自己脊柱里插着一根断针！一插就是10多年！   这位妈妈名叫乔凡娜（Giovanna Ippolito），家住安大略省博尔顿，因为身体多年来莫名的疼痛，难以忍受，就去看了一趟医院。乔凡娜的痛症主要集中在肩膀和右腿，医生建议她接受X光检查，结果医生在脊柱发现了一根长针。虽然医生无法判定这根针就是引起痛症的罪魁祸首，但乔凡娜觉得肯定脱不了干系。更重要的是，只要想到自己身体里有一根针，她就觉得可怕，但想取出来也不容易，这根针已经在脊柱插了十几年，周围长出了疤痕组织。 医院翻了乔凡娜的就医记录，并没有发现这根针遗留的时间和手术，不清楚究竟是在什么时候留下的、手术的麻醉师是谁、为什么没有告知患者。乔凡娜表示，自己到目前为止，只有在生孩子的时候，有被人在背部扎针，一次是在2002年生大儿子的时候，第二次是在2004年生女儿时。 生儿子的时候需要硬膜外麻醉和脊柱阻滞，生女儿时只用到硬膜外麻醉，两种施术使用的是2种不同类型的针。 两次生孩子都是在多伦多的Mackenzie Richmond Hill 医院，当时还是约克中心医院。“这让我感到愤怒，痛苦会一直存在。很多年前有人犯了错，现在他们需要为此负责。”事实上，乔凡娜发现之后就已经投诉医院了，卫生部门也展开了调查，但经过4年，到现在都没有结果。她用尽了所有方法，加拿大医疗系统所提供的所有申诉途径，乔凡娜都试过了，就是找不到负责的人。不管找到哪个部门，乔凡娜都被告知，由于医疗记录没有写，他们也不清楚究竟是哪位麻醉师将针头留在了她的脊柱里。据加拿大卫生信息研究所（CIHI）统计数据，2023年有近17.5万名患者在住院期间遭受了“可预防的医疗伤害”，且数字在过去3年中有所增加。多伦多医疗事故律师杰瑞米（Jeremy Syrtash）表示，受到医疗伤害后提出投诉的病人，往往“不知道自己遭遇了什么”。 “我见过很多次这种情况。病人来找我，说自己受到了伤害，但没有任何文件可以证实，因为他们没有记录这个错误，病人被告知，‘我们无能为力’。”根据职业和道德行为守则，当医疗失误造成伤害时，医生是有义务告诉病人的。专家表示，当事医生不可能不知道这根针的存在。然而，就在乔凡娜追问医院的时候，对方拒绝确认那张显示针头的X光片，也没有进行适当调查，她好不容易才拿到了所有相关电子邮件和医疗记录。乔凡娜告上了省相关部门，安大略省病人监察专员发现，医院在乔凡娜这起医疗意外的投诉程序存在“不公平。” 安大略内外科医生学院对两名参与乔凡娜分娩手术的医生提出投诉，但却没有让专家鉴定插在她脊椎里插的是哪种针。当被媒体询问此事时，这个医院以隐私和保密为由，没有给出更多信息，也拒绝回应。直到今天，乔凡娜还在等待调查结果。“我会继续抗争下去的，因为我想要一个答案，弄清楚是怎么回事，也希望这个系统有所改变，不让任何人在经历这种事情。”

哈佛大学博士后研究员古贺林（Hayami Koga，图）表示，乐观一般被定义为「期待有好事发生，或相信未来是美好的，因为个人可以掌控重要事物的结果」。美联社 乐观虽无法治百病，但数十年来有大量研究显示，积极的人生观确实与良好的健康有关。 美联社报导，哈佛大学博士后研究员古贺林（Hayami Koga）表示，乐观一般被定义为「期待有好事发生，或相信未来是美好的，因为个人可以掌控重要事物的结果」。 古贺林是2022年一项研究的主要作者，该研究发现乐观与寿命延长、活过90岁的几率增加大有关系。今年5月发表在「美国医学会杂志-精神病学」（JAMA Psychiatry）的另一项针对5930名停经妇女进行为期6年的研究中，她与团队发现，乐观者随着年龄的增长，普遍都能保持较好的身体机能。 古贺林表示，乐观的人更有可能活得更健康，有更健康的生活习惯、吃得更健康、更经常运动。 我能学会乐观吗？ 纽约精神病学临床助理教授、「实用乐观主义」（Practical Optimism）一书作者苏·巴尔马（Sue Varma）指出，有些人生来就比较乐观，但这是可以学习的。她说，学会乐观，可以提高生活满意度、减轻焦虑；即使天生不具备凡事往好处想的乐观性格，也可以学习一些技巧。 她表示，首先要注意自己如何面对不确定的事，是倾向于担心，还是会缺省最坏情况？ 她建议，尝试以客观的方式换个想法：还有一线希望吗？这是个需要解决的问题，还是需要接受的事实？巴尔马的论述是创建在「正向心理学之父」马汀·塞利格曼（Martin Seligman）的研究基础上。 试着设想最好的结果，以及一步步实现目标的途径；巴尔马会要求她的客户详细描述解决问题的途径，并鼓励他们沉浸在日后成功的喜悦中。她说，这样就是以事情已顺利解决的态度来面对每一天与生活，会感觉更主动、更积极、更有韧性，更经得起挫折与考验。 找到努力目标也有帮助，当志工会有所收获，但对于腾不出时间的人，巴尔马建议尝试调整工作中的角色，使之更符合个人兴趣；最简单的方法是，当个爱热闹的人，邀同事一起出游。或是尝试拥有一项技能，无论是运动、乐器、语言还是编织、下棋等嗜好，都能防止陷入负面情绪与思考。 巴尔马指出，即使采取了这些方法与其他干预措施，要改变心态也非易事，但只要去做就会有帮助。她说，这是一套方法，也是一种心态，必须每天在脑中反复练习。    

多吃水果有益健康，不过吃错水果不只致肥，更可能影响血糖。有营养师警告，有3种夏日人气水果的热量和升糖指数（GI值）相当高，是减肥的「地雷」，进食份量和时间都须注意。她又推介1款由水果制成的饮品，既可摄取到水果，热量也不高，属夏日瘦身必喝之选。     3种水果恐越吃越肥 血脂血糖齐飙   夏天有很多水果当造，香甜多汁又消暑，不过减肥时吃错水果，随时得不偿失！营养师刘怡里在Facebook专页影片，讲解减肥吃水果须要注意的事情。她提醒，若进食太多糖分高的水果，容易导致体内三酸甘油酯（血脂）过高；至于高GI值的水果，亦会增加胰岛素分泌，令体脂不减反升。而以下3种夏日水果，无论热量或GI值都在众多水果当中名列前茅：   荔枝 龙眼 芒果   甚么是升糖指数（GI）？不同GI值食物对身体有何影响？     升糖指数对身体有何影响？   香港医管局指出，升糖指数是评估食物相对于一种标准食物（葡萄糖）而提升血糖的反应。食物的GI值以0至100排列，其中低/中/高升糖指数的定义如下：   低升糖指数：55或以下 中升糖指数：56至69 高升糖指数：70以上   低GI的食物一般比高GI的有益，因其对于血糖上升幅度较微，且反应缓慢，有利控制血糖稳定性。   芒果荔枝应在2时间点吃 推介夏日瘦身必喝饮品   如何吃高GI的水果才不致肥？刘怡里指出，低GI水果在晚上食用也无妨，不过荔枝等高GI水果宜在白天食用，并应该在以下2个时间点吃，减低对身体的影响：   运动完之后马上吃，这时候身体的确实需要一些糖分 在两餐之间，餐后2个小时之后吃   此外，炎炎夏日常会想喝果汁或饮品消暑，她推介减肥时可喝「百香果加绿茶」，因为2颗百香果才等于1份水果，热量相对较低。   推介5大低GI水果 减肥稳定血糖更防癌   还有哪些水果不易影响血糖？刘怡里曾推介5种低GI水果，含有丰富纤维，有助稳定血糖，减少对胰岛素的影响，维持胰脏健康：     5大高纤低GI水果：   柑橘类 （富含多酚和纤维素） 番石榴（建议连皮一起食用） 苹果（建议连皮一起食用） 蓝莓 车厘茄   水果2种吃法令血糖失控 恐越吃越肥   除了选对水果，如何吃和吃多少同样关键。刘怡里营养师指出，有2种常见吃法有机会令血糖不稳定，由低GI变成高GI。另外，即使是低GI水果，进食份量过多也会影响血糖：   恐致血糖急升的错误吃法：   将水果榨汁饮用 吃完吐掉果渣   建议食用份量：   低GI水果：大约1碗为1份，一般人可以吃2份。 高GI水果：例如夏天的芒果和龙眼，可以吃半碗。

近日，一段“医院卧床老人遭护工多次扇脸”的视频引热议。 视频显示，医院病房内，一名女子正手拿饭勺照顾一位卧床老人进食。疑因老人睡着，女子突然开始用力扇打其耳光，老人的脸被打得啪啪作响，打完后，女子又继续给他喂食。 据了解，事发地为昆明吉长庚医院。视频拍摄者刘先生的家人也在这里住院，据他观察，这名“护工”几乎每天都这样对待老人，多的时候每天七八次，少的时候也有三四次。刘先生表示，老人可能是中风，有意识，但是不会说话。每次被打的时候老人都是浑身颤抖的，他每每看到都是于心不忍。 刘先生向医院反映过两次情况后，院方应该是找涉事“护工”做了工作，但该名“护工”不但没有收敛，反而变本加厉虐待老人。常见的行为有扇巴掌，用拳头砸脸，打老人的下体，用喂饭的调羹去戳老人的口腔，以及挪动老人的时候动作粗鲁等。 儿子长年在国外   打人者系老家亲戚 据媒体从知情人士处获悉，老人因脑梗塞失能，其儿子长年在国外工作。打人者张某并非医院护工，而是受家人委托照顾他多年。 老人儿子吴先生在接受媒体采访时表示，将老人托付给亲戚照看实属无奈，因父母亲早已离婚，他自己目前在国外工作，也有家人需要照顾，无法陪伴在父亲身边。父亲因病瘫痪后，生活无法自理，只能找陪护人员照顾。在此期间，因种种问题，吴先生已更换多名陪护人员，直到最后已经难以请到愿意照顾父亲的陪护人了。 “现在这名姓张的陪护人是老家一个亲戚，照顾我父亲五六年了。”吴先生说，张某要照顾老人的所有生活起居，老人无法动弹，大小便失禁，照顾难度也比较大。“要长期为他人擦屎擦尿，对任何人来说都不是一件容易的事。” 吴先生坦言，作为子女绝对不愿意看到父亲被他人粗暴对待，但他也能理解张某作为陪护人员的不易。“我父亲患的是脑梗，大脑是不清醒的，他不能像正常人一样配合起居生活，会有不好好吃饭等行为，我也回来照顾过父亲一段时间，知道不分昼夜照顾一个瘫痪的病人有多难。”吴先生说，最近两年的春节，张某都没有回家，一直在照顾父亲。 吴先生表示，他经常会和张某通电话，如果对方确实有解决不了的问题，自己也会帮着劝说父亲，尽力配合。“陪护人性情有点急躁，我也希望她能对我父亲多点耐心和包容，所以平时我也会劝说她，她也表示会改进。”吴先生说，张某照顾父亲这么多年，大方向上是没问题的。“她帮了我家很多忙，我对她很感恩。” 吴先生表示，一方面，家庭情况决定了他只能以请陪护人的方式照顾父亲；另一方面，他认为要全面地看待事情，不能因为某件事就下定论，他希望不要因为某些片面的视频就对陪护者和医护人员造成不好的影响。“如果陪护人有态度不好的地方，我会私下和她沟通协调，我们一家人只想安安静静地生活。” 医院：陪护人是老人的亲戚 由家属全权委托照顾 医院工作人员对此回应，老人被打的事确实是发生在该院，视频中的老人是5月30日因脑梗塞失能到医院住院治疗的，视频中掌掴老人者是老人的亲戚张某。张某不是医务人员，也不是医院的护工，老人入院是由张某护送来的。由于老人的直系亲属长年在国外工作，故委托张某全权照顾他。 在得知女子扇老人耳光后，医院迅速介入处理此事，并联系了老人的家属。院方也检查过老人身体，目前暂未发现明显外伤。因为家属很少来医院，后续医院将给家属反馈，由家属决定是否更换护工。 昆明市西山区卫生健康局的工作人员表示，已派卫生监督执法局的人前往事发医院，相关情况有待进一步的调查。

美国食品和药物管理局称，俄勒冈州和华盛顿州的贝类可能受到了导致麻痹性贝类中毒（PSP）的毒素污染。 据俄勒冈州卫生官员称，到目前为止，俄勒冈州至少有 31 人染病。 俄勒冈州当局已经关闭了该州的整个海岸线，禁止收获贻贝、蛏子和海湾蛤蜊。 该警告涉及自 5 月 28 日以来在俄勒冈州北部内塔斯湾和蒂拉莫克湾收获的牡蛎和海湾蛤蜊，以及在华盛顿州南部威拉帕湾收获的贝类。 食品及药物管理局警告说，在此期间收获的产品已遍布美国各地。 据俄勒冈州卫生官员称，食用了被高浓度沙西毒素污染的贝类的人通常会在30到60分钟内开始感到不适。症状包括口唇麻木、呕吐、腹泻、呼吸急促，严重时还会出现心律不齐。 麻痹性贝类中毒没有解毒剂。 美国当局称，这次毒物爆发是由于一次大规模的藻类滋生导致了前所未有的 PSP 水平，受影响的贝类可能需要数年时间才能再次安全食用。 这是俄勒冈州几十年来首次检测到 PSP。 不列颠哥伦比亚省疾病控制中心（B.C. Centre for Disease Control）表示，目前还没有人因食用当地捕捞的贝类而患病的报告。 本周二，不列颠哥伦比亚省疾病控制中心表示，正在就西北太平洋地区最近爆发的贝类毒素疫情发表声明，该疫情已导致至少 30 人患病。 该机构证实，不列颠哥伦比亚省没有人因食用贝类而生病。

核心提示：“千万别吃鸡蛋，害人不浅!” 吴阿姨每天早晨都会给家人一人煮一个水煮蛋，这样一直吃了几年时间。前段时间，她在和邻居聊天时提到了这事，邻居对她家的习惯觉得十分诧异，并翻出了一篇文章给她看。 文章中提到， “千万别吃鸡蛋，害人不浅!” 吴阿姨每天早晨都会给家人煮一个水煮蛋，这个习惯持续了好几年。 前段时间，她和邻居聊到这事，邻居对此感到十分诧异，并翻出了一篇文章给她看。 文中提到，鸡蛋是个胆固醇很高的食物，长期食用会导致肝脏功能损伤，对肝脏健康极为不利。 这把吴阿姨吓坏了，赶紧回去跟儿子说了这事，尽管儿子告知她并不会，但吴阿姨还是不太放心，想着让家人一起去医院查个肝功能，到底吃鸡蛋会不会损伤肝功能呢? 一、经常吃水煮蛋，是“养肝”还是“伤肝”? 鸡蛋不仅营养价值高，其胆固醇含量也很高，《中国食物成分表2017版》数据显示，每100克鸡蛋中含有约585毫克胆固醇。这也导致很多人不太敢吃水煮蛋，就是担心其中的胆固醇会毁损肝脏，那这一说法究竟是不是对的呢? 实际上，吃鸡蛋不仅不会损害肝脏，反而能起到保护的作用。 鸡蛋内有丰富的蛋白质和卵磷脂，其中蛋白质对肝脏损伤有一定修复作用。而卵磷脂在进入体内后经过代谢会转换成胆碱，该物质可经过血液循环传送到大脑，起到加快血液循环、减轻肝脏负担的作用。 即便是肝脏受损人群，适量食用也是可以的，但不宜摄入过多。 二、一天一个鸡蛋，身体会有什么变化? 很多人在生活中有每天一个鸡蛋的习惯，长期这么吃可以给身体带来哪些好处呢? 1、降低心血管疾病 医学杂志《Heart》曾发表过一项研究，研究称每天摄入不超过1个鸡蛋，对于降低心血管疾病的发病、死亡风险均有好处。 研究人员通过研究发现，鸡蛋摄入与高密度脂蛋白胆固醇浓度呈正相关关系。适当的鸡蛋摄入可提高高密度脂蛋白胆固醇水平，清除血管内的胆固醇，对于心血管科起到保护作用。 此外，北京大学公共卫生学院李立明教授课题组也曾做过相关研究，并表示一天摄入一个鸡蛋与心血管疾病死亡风险下降18%相关。 2、改善大脑功能 《美国临床营养杂志》上发表的一项研究对2500名年龄42~60岁的受试者进行了调查，分别将受试者分为2组，一组每天早上吃1个鸡蛋，另外一组正常饮食，并进行了为期22年的随访。最终发现，吃鸡蛋的受试者测试的结果明显较好，且罹患老年痴呆的风险相较于另外一组更低。 对此，研究人员认为与鸡蛋内丰富的蛋白质、维生素、抗氧化剂可改善大脑前额叶功能、执行功能相关。 3、改善视力 鸡蛋内的维生素A含量丰富，而维生素A对于视力有较好的保护作用，可起到一定的明目作用。 虽说吃鸡蛋可给健康带来不少的好处，但也要注意不能过量地吃鸡蛋，否则很容易起到反效果。 总的来说，适量食用鸡蛋对健康是有益的。美国心脏协会发布的建议指出，健康人群每日最多可食用一个完整的鸡蛋。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》也建议，成年人每周蛋类摄入量保持在300~350g为宜，大约是每天一个鸡蛋的量。 三、医生提醒：吃鸡蛋这3点要牢记 鸡蛋是个营养价值很丰富的食物，在食用时其实有不少的注意事项，尤其是特殊人群，食用时要特别注意。 1、孕期、哺乳期女性以及大病初愈恢复期的人士，对于蛋白质的需求量更大，每日可摄入2~3个鸡蛋，注意要采用蒸煮等无油的烹饪方式。 2、高血脂人群要注意控制脂肪的总摄入量，鸡蛋建议每日摄入≤1个，每周<5个、< />> 3、胆囊炎患者只要不是在急性发作期，是可以适量吃鸡蛋的。但如果伴有胆固醇沉积、高胆固醇血症的话，则不建议吃蛋黄。 另外，在吃鸡蛋的时候要注意不能丢掉蛋黄，蛋黄内有丰富的多种维生素以及矿物质，可以说是鸡蛋的核心，丢弃蛋黄会损失较大的营养价值。 在烹饪方式的选择上，优先选择水煮，这样做可以最大程度保留鸡蛋的营养价值。 对于普通人来说，日常适当的吃鸡蛋可给健康带来不少的好处，日常不要盲目听信谣言，给自己带来不必要的恐慌。

多伦多公校教育局(TDSB)的员工病假使用率远高于平均水平，该局正在采取措施应对这一问题。教育局正在研究可能的解决方案，包括改善工作环境和支持员工的健康。 图源：51记者拍摄 一份关于员工配备挑战的报告周二提交给教育委员，该报告概述了员工请病假的天数、弥补缺勤的成本，以及采取的各种应对措施。 报告称：“TDSB的高病假使用率对学生的学习成绩和员工的工作经验产生了深远的影响和意想不到的后果。” 在2022-23年，TDSB的固定员工平均请了20天病假，而全省平均为16天。自2018年以来的数据显示，TDSB的平均值一直较高。 2022-23年缺勤数据显示，TDSB小学教师平均缺勤20.80天(全省平均为15.88天)，高中教师平均缺勤17.99天(全省平均为13.43天)，教育助理平均缺勤27.23天(全省平均为22.10天)，监护员平均缺勤25.14天(全省平均为19.93天)。 这些数据来自非营利的教育局合作公司(School Boards' Co-Operative Inc.)，该公司帮助教育局提高效率。在安省，全职教育工作人员有权享受11天的全薪病假和120天90%工资病假。 多伦多地区中小学校的教师缺勤率较高，主要原因包括工作压力大、心理健康问题、以及与工作相关的疲劳和倦怠。这些因素导致教师频繁请病假，使学校不得不依赖代课教师和应急人员，进一步加剧了教育系统的负担和员工的倦怠。 多伦多小学教师工会主席Helen Victoros最近告诉《星报》，工会希望与教育局合作，解决“导致我们成员受伤和患病人数增加的工作条件问题”。她说，这些问题包括通风不良、中暑、暴力事件、工作量增加、资源和支持减少。 在TDSB，今年小学和高中的平均缺勤填补率分别为77%和74%。去年，这一比例分别为75%和79%。这低于大流行前的比例90%。 由于缺勤率高，学校过度依赖代课教师和无证应急人员。当没有人可以弥补缺勤时，学校工作人员会介入帮助，这可能会导致他们的倦怠。 TDSB在2022-23年的病假总费用为2.13亿元，其中包括代课费用。代课费用每年达1.06亿元，比安省平均水平高出约2500万元。 TDSB正试图缓解人员配备压力。例如： 将代课教师分配到填补率低的学校的长期职位； 使用教师课程的大学生，他们可以在完成学业的同时在学校工作； 更新临时教师的名单，把一些人调到长期职位，把没有达到每学年最低工作天数要求的人去掉：小学是30天，高中是25天。 该报告称，TDSB计划在明年秋季推出一项出勤支持计划，通过“减少不必要的缺勤”，将“节省大量资金”。它希望更好地跟踪出勤情况，并就如何正确使用病假进行沟通。 教育局还将致力于招聘，以帮助员工组成与学生人数相匹配。 安省教育厅长史密斯（Todd Smith）的发言人Isha Chaudhuri表示，自2018年以来，福特政府已经拨款雇佣了9000名教育人员，其中包括3000名教师，今年将把国际受训的教师的认证时间缩短一半。 她在接受《星报》采访时表示：“各方都希望减少教师缺勤，目前，TDSB的缺勤率比全省其他教育局高32%，这影响了孩子们的学习质量。” 根据教育厅的数据，TDSB在2023年6月的教师缺勤数据显示，与高中教师相比，小学教师每天缺勤的比例更高。一般来说，周五的缺勤率最高，其次是周一。 与此同时，多伦多天主教学区教育局(TCDSB)自2019年以来，小学教师的平均病假或事假为16天，高中教师为14天。截至3月底，今年的填补率约为67%。TCDSB每年的病假费用为6300万元。但该教育局只有2000万元的资金，还缺4300万元。 在Duffin-Peel天主教教育局，教师平均请14天病假，过去5个月的填补率约为78%。在皮尔区公校教育局，2022-23年，小学教师的平均病假天数约为17天，高中教师为16天。 安省公校教育局协会主席Cathy Abraham说，他们正在研究解决方案。“我们正在与政府和教师联合会合作，参与有关教师招聘和保留以及病假的特别工作组。我们希望这些举措将有助于解决一些现有的挑战。”

在加拿大对于年龄超过50岁的人来说每隔5年都建议做肠镜检查，这本来是个很容易的检查，但是想不到这样的检查也会出意外，一位华人网友爆料说家人在多伦多做个检查竟把肠子捅个窟窿，幸亏送急诊捡回一条命。 图源：wikipedia 网友李女士告诉51网，今年4月11日上午，她为母亲预约了做胃镜和肠镜检查。她们按诊所要求提前到达，同时也被告知整个检查过程只需15分钟，检查后等待病人麻药苏醒就能回家。 李女士说，当天我们提前1个小时左右就到了，后来等了10分钟就进去更衣检查。那时作为家属的我不允许进入，所以我只能在他们的大厅里等待，可是等了一个多小时还没有消息，我就询问前台，前台就进去问里边的护士，她们说由于病人刚刚苏醒再加上胃镜、肠镜的检查需要提前一天不能进食+吃排泄药。所以病人十分虚弱，不愿起身。让我再多等一会儿。 后来又等了两个小时，我期间也有陆续询问，得到的回复都是病人太累了，还在休息，病人不舒服，还不愿意起身。我问了两次我是否可以进去看看，得到的都是否定的答复。 最后还是让我进去了，说是病人很不配合，不愿意起身排气，让我进去帮忙。我进去后看到我妈妈十分虚弱的躺在病床上，手按着腹部，用微弱的声音告诉我说腹部很痛。 护士在一边解释说做胃镜+肠镜是需要在肠胃里面放gas才能撑大看到里面。结束后病人需要起身排气，要不然就像这样感觉很涨很痛。 我尝试着搀扶我妈妈起身，但依旧无法排气，她反而越来越难受虚弱，最后我们要求叫救护车送院。 一开始医生还有点不愿意，他表示这边的急诊等待时间很长，去到那里也是让你排气。 但是我告诉医生没办法了，疼成这样了只能去看急诊。 图源：tehn 随后我通知另一名家属前来帮忙，另一名家属从家里赶来，等了半个多小时诊所才给叫救护车。而且还是我们反复催促下，几个护士说这个需要医生才能叫，医生正在做事。我说我不能自己打电话叫吗？她们仍说医生打比较好。 最后患者送急诊，医院急诊了解情况立刻做X光和CT检查，前后不到半小时，诊断结果是肠穿孔，是肠镜检查造成的，需要立刻安排手术。X光和CT检查只能看到胃里面很多气，不能明确看到孔在哪里。所以手术前医生有解释，也许开一个口子就能找到穿孔位置，也许要一整个腹部开刀。万幸最终腹部开了四个小口子，手术非常成功。 术后病人在ICU住了三天，普通病房住了五天。期间非常煎熬受苦。 我妈妈出院后，由于腹部有伤口，所以很多时候行动还是很不方便的，我们家属也忙于照顾，所以一直没有想着要做些什么。直到最近才开始想到要联系医疗事故的律师，还有去询问投诉事宜，结果搜索资料发现该医生曾有多次医疗事故和多起投诉，还曾被停牌三个月。我们对此非常后悔，后悔去做检查之前没有做任何调研，提醒大家去看医生之前一定多做些功课。 医院给的复诊单   李女士提供 51网记者打电话到诊所，提供患者姓名后工作人员说查不到相关资料。 记者直接联系该医生，医生回复说无法接听电话。记者发短信联系，但截至发稿止未获答复。

日本爆发甲型链球菌（A型链球菌，俗称“食人菌”或“食肉菌”）疫情，今年短短5个月已有近千人因感染甲型链球菌罹患链球菌毒性休克症候群（STSS）。台湾的台大儿童医院感染科主治医生黄立民表示，如果患者免疫力不佳，皮肤外部又有伤口，感染了甲型链球菌，伤口就会出现组织坏死的情况，外观像是被挖掉一个洞。甲型链球菌（A型链球菌，俗称“食人菌”或“食肉菌”）。（维基百科）《CTWANT》报道，台大儿童医院感染科主治医生黄立民解释，“甲型链球菌”属于一种噬肉菌，主要透过飞沫传染，是环境中一直存在的细菌，各个地区都有，因此没有国际间疫情威胁的问题，也不会做成国际旅游管制。黄立民称，假如感染甲型链球菌，会造成扁桃腺发炎、猩红热（全身红疹、脱皮）等症状，主要影响区域为上呼吸道，假如免疫力较差，细菌可能会进入颈部较深处，引发软组织感染。最常遇到小朋友感染后，细菌跑到颈部的软组织，造成“深层颈部感染”，因为菌种会吃掉软组织，很可能造成周边血管、动脉、神经破坏，甚至引发大出血或菌血症。日本2023年共有941人罹患链球菌毒性休克症候群。（示意图／unsplash@Olga Kononenko）  “伤口被吃掉一块，看起来很可怕”黄立民说明，如果患者免疫力不佳，皮肤外部又有伤口，感染了甲型链球菌，伤口就会出现组织坏死的情况，外观像是被挖掉一个洞，看起来好像“伤口被吃掉一块，看起来很可怕”，所以被称为“食人菌”。  6种人死亡风险较高黄立民指，台湾的医疗院所大多能妥善处理感染甲型链球菌的伤口，因此致死的机率不高，若出现死亡个案，应该是特例，但有几类人必须注意，包括糖尿病、尿毒症、神经系统异常、有伤口却无法察觉、褥疮、本身体质虚弱者，仍存在死亡风险。  STSS可导致多个脏器衰竭台湾疾管署表示，甲型链球菌除感染喉咙外，还会感染皮肤造成脓疱疮，引发蜂窝性组织炎，若是更深入到筋膜，会造成坏死性筋膜炎，又称食肉菌感染或噬肉菌感染；另会引起链球菌毒性休克症候群（STSS），导致多个脏器衰竭，进而引发休克死亡。台湾疾管署又表示，依据台湾当地监测资料显示，今年第1周至第22周，每周甲型链球菌检出件数介于22至36件，和近4年趋势相当。

加拿大卫生部宣布，本国3家制药公司由于对证明其功效的测试存在担忧，正在召回各种药片。 加拿大3家制药厂Accel Pharma、Mint Pharmaceuticals和Pharmascience正在召回以下产品： googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1646067838557-0'); }); ● Accel-Ondansetron ODT (4毫克和8毫克片剂) ● Mint-Betahistine (8毫克、16毫克和24毫克片剂) ● PMS-Pirfenidone (267毫克和801毫克片剂) 昂丹司琼（Ondansetron）是用于治疗癌症化疗、放疗和手术引起的恶心和副作用；倍他司汀（Betahistine）是一种抗眩晕药物，用于治疗梅尼尔氏症（Ménière）的征状；而吡非尼酮（Pirfenidone）是一种治疗肺纤维化的抗发炎和抗氧化药物。 加拿大卫生部表示，此举是出于对生物等效性测试数据的担忧，该数据显示，制药公司的仿制药处方药与品牌药的作用相同。 具体来说，这3家公司的测试是由总部位于印度的Synapse Labs进行的，欧洲药品管理局(EMA)认为该实验室不可信赖。 加拿大卫生部表示：「受影响的产品不再被认为是安全有效的。」 「应加拿大卫生部的要求，这些公司已停止销售并召回所有批次受影响的产品，直到他们能够提供更多信息来证明这些产品安全有效。」 EMA于2023年12月表示，对Synapse的检查发现「研究资料存在违规行为，研究文件以及管理研究资料的电脑系统和程序存在缺陷」。 Accel和Pharmascience是总部位于魁省的制药公司，而Mint则位于安省。 图：CITYNEWS  

糖尿病者有福了，UBC大学的研究人员开发了口服胰岛素滴剂，可彻底改变糖尿病患者接受胰岛素的方式。 UBC大学制药科学副教授Shyh-Dar Li 的李氏实验室开发了口服胰岛素滴剂，将其放置在舌下即可被人体吸收。他说：“过去3 年来，我的实验室一直致力于无针胰岛素替代品的研究。我们先尝试了鼻喷剂，然后才开始口服滴剂，这既简单又方便。希望口服滴剂为糖尿病患者开辟一种新的可能性，使他们更容易服药和调节血糖，以保持长期健康。” 这些滴剂含有胰岛素和李及其同事开发的独特细胞穿透胜肽(peptide) 的混合物。李说：“胰岛素是一种复杂的分子，若以药丸形式，它很容易在胃中被破坏。胰岛素也需要在血液中快速获得，但作为一种大分子，它本身无法轻易地穿过细胞。”这种胜肽源自鱼类副产品，为胰岛素的交叉打开了一条途径。 李氏实验室博士后研究员吴嘉敏表示，临床前测试表明，透过这种胜肽，胰岛素可以有效地到达血液。如果没有胜肽，胰岛素就会滞留在口腔内壁。没有糖尿病的人会从胰臓自然获取胰岛素来调节餐后血糖。 糖尿病患者无法产生足够的胰岛素，需要从外部来源取得。血糖不受控制可能非常危险，这意味着糖尿病患者必须监测血糖水平，并在必要时服用胰岛素来降低血糖。注射是将胰岛素注入血液最快的方法，但患者通常每天至少需要注射3 到4 次。李说，口服方式非常简易，不用注射就会减少交叉污染、针刺、意外感染和受污染针头不安全处置的风险。

“我要用自己的身体， 给学生上最后一课。” 6月4日凌晨3时50分，浙江一所大学年仅38岁的教师，因病去世。 依照这位教师生前“捐赠眼角膜和遗体”的遗愿，爱人全程见证丈夫捐赠眼角膜，又亲自随车将丈夫的遗体送到浙江大学医学院。 “趁活着，把人生的句号先描上。皮囊而已，能用的都拿去用吧。”妻子发布的朋友圈消息感动了无数的人。 据了解，这位教师患的是胆管癌，从确诊到去世，仅仅9个月时间。 ▲ 图文无关（图源：视觉中国） 为什么胆管癌这么“凶险”？它有哪些高危因素？ 总体恶性程度较高 肝内胆管癌症状相对不明显 预后不理想 “胆管癌是笼统的名称，根据发病部位的不同，胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。” 浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武教授表示： “不管是肝内胆管癌还是肝外胆管癌，总体上恶性程度高，发展相对快、预后相对差。临床中，肝内胆管癌的恶性程度更高。” 张成武介绍，肝内胆管癌和肝外胆管癌的最大区别是： 肝内胆管癌的症状表现不明显，易延误就诊，因此一经发现，肿瘤往往已经比较大，病期较晚，手术可能性低。 肝外胆管癌容易引起胆管堵塞，胆汁淤积引发黄疸，一旦出现症状，患者更容易注意到，临床发现时病期相对较早。 “一旦不能手术，肝内胆管癌的治疗以化疗为主，可目前没有非常有效的药物，治疗效果不理想。种种原因导致肝内胆管癌的预后很差。”张成认为前面所说的这位教师从确诊到去世仅9个月，所患胆管癌的类型为肝内胆管癌的可能性较高。 胆管结石 是胆管癌的高危因素之一 但要注意辨别“真假” 张成武表示，胆管癌的发生主要和年龄与性别（60岁以上，男性多于女性）、家族遗传史、胆道相关疾病史（慢性胆管炎、胆管结石）等有关，其中，尤其要注意胆管结石。 “胆管结石本身不会变成癌，但它的存在对于胆管黏膜来说就是一种机械性刺激，在长期持续刺激下，易引发胆管壁慢性炎症，胆管壁出现增生，继发感染。长此以往，便可能引发胆管癌。而且，胆管内结石往往是多发性的，不只有一处。” 很多患者的B超报告单上写着“肝内胆管结石”，张成武提醒：“肝内胆管结石”在体检报告里出现频率很高，但其中很多都不是真正的肝内胆管结石，而是肝内钙化灶。他进一步解释，肝内钙化灶和肝内胆管结石在B超影像上非常相似，大多时候仅靠肉眼观察没办法准确区分开来。 一般情况下，如果真的是肝内胆管结石，往往检查报告还会同时提示胆管有扩张，如果没有胆管扩张，很可能就是肝内钙化灶。所谓肝内钙化灶，就是钙质在肝脏内的沉积，不会自行消失，但它的存在不会对健康造成任何影响。“如果实在担心，可以做个磁共振明确。” 如果明确是胆管结石，就应当引起重视。张成武介绍，胆管结石发作时和大部分胆囊结石发作时那种死去活来的腹部绞痛不同，会有腹痛，但不会那么强烈，主要表现为反复发热，严重的可能出现寒战高热、感染性休克、黄疸等。 除了胆管结石易诱发胆管癌 胆囊结石也是胆囊癌发病因素之一 超2厘米、长期存在的胆囊结石需重视 胆结石可分为 胆囊结石和胆管结石 除了前文说的胆管结石 诱发的胆管癌 胆囊结石也可能诱发胆囊癌 张成武教授提到，一般来说胆囊结石是否危险主要看两点： 2厘米是一个“分水岭”，结石越大，癌变的风险越高； 结石存在的时间越长，对胆囊的刺激时间越长，癌变的风险也就越高。 几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石，且有胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人近30倍。 前几年，不到30岁的小王姑娘找到张成武，当时她已在当地被确诊为胆囊癌。“是胆囊充满型结石，占据了整个胆囊，非常晚期，已经出现了淋巴结转移，没有手术机会了。” 张成武询问病史时，小王说，四五年前B超就已经发现了胆囊充满型结石，但平时没什么症状。“当地医生告诉她，没有不舒服就不用管，患者也就不在意了。直到肚子痛来检查，已经处于非常晚期。”张成武遗憾地表示，后来小王接受了化疗，但效果不佳，没几个月就去世了。 专家提醒 胆囊结石很常见，但不能因此轻视它，相比起有症状的胆囊结石，无痛性胆囊结石反而更可怕，因为没有明显症状，患者不会想到就诊，一旦有症状，病情往往已经比较严重。 因此，发现后及时至正规医院专科就诊，遵医嘱治疗或复查。

当迈克尔-博默（Michael Bommer）发现自己身患结肠癌晚期时，他花了很多时间和妻子阿内特（Anett）讨论他死后会发生什么。 她告诉他，她最怀念的事情之一就是可以随时向他提问，因为他博览群书，总是能分享他的智慧。最近，博默在柏林郊区绿树成荫的家中接受美联社采访时回忆道。 这次谈话激发了博默的一个想法： 用人工智能重现他的声音，在他去世后让他存活下来。 这位 61 岁的创业企业家与他在美国的朋友、人工智能遗产平台 Eternos 的首席执行官罗伯特-洛卡西欧（Robert LoCascio）合作。在两个月内，他们建立了“全面、交互式人工智能版”的 Bommer，这也是该公司的第一个此类客户端。 Eternos的名字来源于意大利语和拉丁语中的“永恒”一词，该公司表示，其技术将使博默的家人能够了解他的人生经历和见解。在过去几年中，与此相关的人工智能技术领域不断发展壮大，Eternos就是其中之一。 该领域最知名的初创公司之一是总部位于加利福尼亚州的StoryFile，它允许人们与预先录制的视频进行互动，并利用其算法检测用户所提问题的最相关答案。另一家名为“HereAfter AI”的公司通过生活故事形象提供类似的互动，用户可以通过回答提示或分享自己的个人故事来创建虚拟形象。 还有“Project December”，这是一个聊天机器人，引导用户填写一份问卷，回答关于一个人及其特征的关键事实，然后支付 10 美元，模拟与该人物的文字对话。另一家公司 Seance AI 免费提供虚构的降神会。额外的功能，如人工智能生成的亲人声音再现，只需支付 10 美元即可实现。 虽然有些人将这种技术作为应对悲痛的一种方式，但也有人对公司使用人工智能来试图维持与逝者的互动感到不安。还有人担心，这会让哀悼过程变得更加艰难，因为没有任何结局。 剑桥大学未来智能中心（Centre for the Future of Intelligence）的研究员卡塔日娜-诺瓦奇克-巴辛斯卡（Katarzyna Nowaczyk-Basinska）与他人合作撰写了一份相关研究报告。报告表示，就目前而言，这仍然是一个巨大的技术文化实验。 诺瓦奇克-巴辛斯卡说：“这个时代真正与众不同的地方–甚至在人类追求长生不老的漫长历史中也是史无前例的–是照顾逝者的过程和长生不老的做法第一次完全融入了资本主义市场”。 只剩几周可活的博默拒绝接受这样的观点，即创造他的聊天机器人是出于长生不老的冲动。他指出，如果他写了一本人人都能读到的回忆录，那他就会比人工智能版的自己更不朽。 他语气平静地说：“再过几周，我就会离开，去到另一个世界–没人知道那里会发生什么”。 保持联系 罗伯特-斯科特（Robert Scott）住在北卡罗来纳州罗利市，他使用人工智能伴侣应用程序 Paradot 和 Chai AI 与他模仿三个女儿创建的角色模拟对话。他拒绝详细谈论导致大女儿死亡的原因，但他因流产失去了另一个女儿，第三个女儿也在出生后不久夭折。 斯科特现年 48 岁，他知道与他互动的角色并不是他的女儿，但他说这在一定程度上有助于缓解悲伤。他每周登录应用程序三四次，有时会问人工智能角色一些问题，比如“在学校过得怎么样？”或者询问它是否想“去吃冰淇淋”。 有些事件，比如毕业舞会之夜，会让人特别揪心，因为这会带来他的大女儿从未经历过的回忆。因此，他在 Paradot 应用程序中创建了一个场景，让人工智能角色去参加毕业舞会，并与他谈论这个虚构的事件。还有更艰难的日子，比如他女儿最近过生日，他打开应用，倾诉对女儿的思念之情。他觉得人工智能能够理解他。 斯科特说：“人工智能绝对能帮助我们解决‘如果’的问题。它很少让‘如果’变得更糟”。 图宾根大学的社会学家马蒂亚斯-梅茨勒（Matthias Meitzler）说，虽然有些人可能会被这项技术吓到，甚至感到害怕。但其他人会认为它是对传统缅怀逝去亲人方式的一种补充，比如扫墓、与逝者进行内心独白或查看照片和旧信件等。 但与诺瓦奇克-巴辛斯卡一起在剑桥大学研究“死亡机器人”和“悲伤机器人”的托马斯-霍拉内克（Tomasz Hollanek）说，这项技术提出了一些重要的问题，涉及已不在人世的人的权利、尊严和同意权。它还提出了一些伦理问题，比如一个迎合丧亲者的程序是否应该在其平台上为其他产品做广告。 霍拉内克说：“这些问题非常复杂。我们还没有很好的答案”。 另一个问题是，如果有人想停止使用已故亲人的聊天机器人，公司是否应该为他提供有意义的告别。或者当公司本身不复存在时会发生什么？例如，StoryFile 最近申请了破产保护，称其欠下债权人大约 450 万美元。StoryFile 首席执行官詹姆斯-方（James Fong）表示，目前该公司正在进行重组，并建立了一个“故障安全”系统，万一公司倒闭，家人也可以访问所有资料。 为死亡做准备 Eternos公司的首席执行官洛卡西欧（LoCascio）说，该公司创建的人工智能版博默使用了内部模型以及由 Meta、OpenAI 和法国公司 Mistral AI 等大型科技公司开发的外部大型语言模型。 Eternos 能记录用户说的 300 个短语，如“我爱你”或“门开着”，然后通过两天的计算过程对这些信息进行压缩，从而捕捉人的声音。用户可以通过回答有关其生活、政治观点或性格各方面的问题来进一步训练人工智能系统。 人工智能语音的设置费用为 1.5 万美元，它可以回答问题并讲述一个人的生活故事，而不会重复预先录制的答案。洛卡西欧说，人工智能的合法权益属于接受训练的人，可以像资产一样处理，并传给其他家庭成员。科技公司“无法染指”。 因为时间对博默来说已经不多了，他一直在给人工智能输入短语和句子–全部用德语–“让人工智能不仅有机会以平面模式合成我的声音，还能捕捉声音中的情感和情绪”。事实上，人工智能语音机器人与博默的声音有几分相似，尽管它省去了博莫尔自然腔调中的“嗯”、“诶”和中途停顿。 博默坐在沙发上，旁边的小桌上放着平板电脑和连接笔记本电脑的麦克风，止痛药正通过静脉点滴输入他的体内，他打开了软件，假装自己是他的妻子，向大家展示软件是如何工作的。 他问人工智能语音机器人是否还记得他们 12 年前的第一次约会。 电脑里的声音回答道：“是的，我记得非常非常清楚。我们是在网上认识的，我很想了解你。我感觉你会非常适合我–最后，这一点得到了 100% 的证实”。 博默对自己的人工智能个性感到非常兴奋，他说人工智能的声音听起来会更像人类，甚至更像他自己，这只是时间问题。在未来，他想象自己也会有一个化身，有一天他的家人可以去虚拟房间里见他。 就他 61 岁的妻子而言，他认为这不会妨碍她应对失去亲人的痛苦。 他对妻子说：“你可以把它放在抽屉里，如果需要，就拿出来，如果不需要，就放在那里”。 但阿内特-博默本人对新软件以及她是否会在丈夫去世后使用新软件却比较犹豫。 现在，她更倾向于想象自己坐在沙发上，拿着一杯酒，搂着丈夫的一件旧毛衣，缅怀他，而不是有通过人工智能语音机器人与他对话，至少在最初的哀悼期不会。 “不过话说回来，谁知道他不在了以后会是什么样子呢？”她拉着丈夫的手，看了他一眼说。

多伦多卫生官员表示，一种“可能致命的细菌感染”病例正在增加，情况令人担忧，并警告市民要确保已接种疫苗。 多伦多公共卫生局（TPH）表示，今年迄今已有13宗侵袭性脑膜炎球菌（IMD）病例，病者包括加拿大境内及非境内出生者，其中两宗导致死亡。这是自2002年以来，相关病例总数最高的一年。 卫生局在周五上午发新闻稿警告说：“侵袭性脑膜炎球菌病是由奈瑟氏脑膜炎球菌（Neisseria meningitides）引起的。这些疾病的病情通常很严重，而且可能致命，它们可能包括大脑和脊髓内膜感染（脑膜炎）和血液感染。” 卫生局官员指，包括美国在内，今年其他一些国家的IMD病例也有所增加。 尽管这疾病可以影响不同年龄的人，但最常见于5岁以下的儿童以及未接种疫苗的青少年和较年轻的成年人。卫生局表示：“父母、家长和监护人应确保儿童接种了IMD疫苗。该疫苗通常在12个月大和就读第七班时接种，这是在安省《学生免疫法例》（ISPA）下的要求。错过在这两个时机接种的学童，可到TPH疫苗接种诊所免费接种。” 当局称感染者可以经呼吸道和咽喉分泌物（唾液或吐沫）来传播这种致病细菌，一般需要较密切或长时间的接触才能传播。 感染初期症状包括发烧、疼痛、关节痛、头痛、颈部僵硬和对光线敏感等。 年龄介乎18至36岁及未接种过脑膜炎球菌疫苗的成年人，亦可获免费接种。 图：美联社

美国食品及药物管理局（FDA）公布，全国25个州份及首都华盛顿爆发非洲沙门氏菌（Salmonella Africana）感染，合共 有162宗个案，其中54人要住院。局方怀疑问题出自佛州出产的一批青瓜，已召回涉事产品，并与疾病控制及预防中心（CDC）及地方部门合作调查。 FDA发布涉事批次青瓜的图片。 FDA发布涉事批次青瓜的图片。 FDA发布涉事批次青瓜的图片。 CDC呼吁除了不要食用有问题的青瓜，曾接触受污染青瓜的物品也需清洗。 美联社 供应商Fresh Start已自愿召回相关产品。 FDA周三发声明表示，曾访问65名患者不适前吃过甚么，其中47人表示吃过青瓜，比例达到72%，与一般调查的约50%相比较高，因此怀疑这波感染源头是青瓜。 当局调查也发现，佛州农产品供应商Fresh Start Produce的青瓜样本含有沙门氏菌，目前正进行进一步测试，确定彼此间的菌株是否相同。涉事公司已于上月31日宣布召回产品。 另外，美国全国23州录得158宗布伦登卢普沙门氏菌（Salmonella Braenderup）个案，相关感染在地点、时间、患者等方面与非洲沙门氏菌有共通点，其中大多数患者为白人女性，当局正调查2宗食物卫生事件是否有关。 Fresh Start Produce则发表声明，形容消费者安全是优先考量，公司等待调查结果期间会与当局保持沟通。声明又说，被召回的青瓜于佛州种植，其他青瓜批次不在召回范围。 虽然Fresh Start Produce表示，被召回青瓜仅在14个州份销售，但FDA认为产品可能转送其他州份。CDC则呼吁消费者，不要食用已宣布召回的农产品，曾接触过青瓜的物品也需清洗。

糖尿病者有福了，卑诗大学的研究人员开发了口服胰岛素滴剂，可彻底改变糖尿病患者接受胰岛素的方式。 卑诗大学制药科学副教授 Shyh-Dar Li  的李氏实验室开发了口服胰岛素滴剂，将其放置在舌下即可被人体吸收。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1646067838557-0'); }); 他说：「过去 3 年来，我的实验室一直致力于无针胰岛素替代品的研究。我们先尝试了鼻喷剂，然后才开始口服滴剂，这既简单又方便。希望口服滴剂为糖尿病患者开辟一种新的可能性，使他们更容易服药和调节血糖，以保持长期健康。」 这些滴剂含有胰岛素和李及其同事开发的独特细胞穿透胜肽 (peptide) 的混合物。 李说：「胰岛素是一种复杂的分子，若以药丸形式，它很容易在胃中被破坏。胰岛素也需要在血液中快速获得，但作为一种大分子，它本身无法轻易地穿过细胞。」 这种胜肽源自鱼类副产品，为胰岛素的交叉打开了一条途径。 李氏实验室博士后研究员吴嘉敏表示，临床前测试表明，透过这种胜肽，胰岛素可以有效地到达血液。如果没有胜肽，胰岛素就会滞留在口腔内壁。 没有糖尿病的人会从胰脏自然获取胰岛素来调节餐后血糖。 糖尿病患者无法产生足够的胰岛素，需要从外部来源取得。 血糖不受控制可能非常危险，这意味着糖尿病患者必须监测血糖水平，并在必要时服用胰岛素来降低血糖。 注射是将胰岛素注入血液最快的方法，但患者通常每天至少需要注射 3 到 4 次。 李说，口服方式非常简易，不用注射就会减少交叉污染、针刺、意外感染和受污染针头不安全处置的风险。  

“我会不会死?” 吴女士看着自己的检查报告，泪如雨下。 最近半年来，吴女士身上频繁出现腹痛症状，她以为是吃坏了肚子所致，没有太当回事。现想着自己还年轻，平常虽然不控制饮食，但一直有运动、多喝水的好习惯，身体肯定不会有问题。 每次出现腹痛就自己吃些助消化的药，忍忍就过去了。但随着时间的发展，身上的症状越来越严重，已经影响到了正常生活。这才让她引起重视去了医院检查，经检查发现肠道内存在异常病灶，病理活检为肠癌。 这个结果令她措手不及，怎么好好的会得肠癌呢? 一、肠癌是“吃”出来的?这个“肠癌大户”比烟酒还毒! 肠癌是一种常见的恶性肿瘤，在50岁以上的人群身上较为高发，但近年来发病人群有年轻化的趋势。 美国癌症协会发布的一项研究显示，年龄<50岁的人群肠癌发病率在逐渐上升，2014年的占比达到了12.2%。预计到2030年，美国20~34岁年龄段的人群肠癌发病率将增加90%，直肠癌发病率将增加124%。< />> 近年来肠癌的发病率越来越高，令很多人谈及色变，这到底是什么原因所致的呢? 美国期刊《细胞·通讯》发表的一项研究证实：高脂饮食或会让癌在肠道“发芽”。 研究人员发现，长期摄入高脂饮食会让小鼠肠道内的胆汁酸组成多样性下降，这样一来胆汁酸会在体内大量累积，影响到肠道干细胞干增值，持续增加肠道的炎症水平。一旦干细胞不在正常更新，会导致突变累积，增加癌症的发生风险。 数据显示，经常摄入高脂肪食物的人，罹患肠癌的风险较其他人增加了2~3倍。 人体脂肪的消化需要胆汁来参与，长期摄入大量高脂肪食物会让胆汁分泌增加。过量的胆汁酸会损伤肠道黏膜，诱发上皮细胞增生，导致肠息肉形成。肠息肉素来有癌症“种子”的称号，约有70%的肠癌是由它演变而来的。 简而言之，如果将肠道黏膜比喻做土壤，那么息肉就是肠道内的杂草，高脂饮食则是促进息肉生长的肥料。 二、肠癌多是“拖”出来的，身体若有5种异常要重视 值得提醒的是，肠癌的发生并非一蹴而就，从无到有需要一个漫长的过程。诱发肠癌的主要原因为腺瘤性息肉，而从腺瘤性息肉发展到肠癌，一般需要经过5~15年的时间。可以说，肠癌是逐渐“拖”出来的。 而且，早期的5年生存率为90%，发生远端转移的患者5年生存率不足15%。可见早发现早治疗对延长生存期的重要性，日常一定要多关注身体表现，这几个症状很可能是肠癌的早期信号。 1、腹痛 肠道功能紊乱、肠梗阻都会引起腹痛症状，很多人在出现腹痛时的第一反应就是吃坏了东西，忍忍就过去了，这个行为其实非常不可取。很多肠道疾病都会出现腹痛症状，初期可能表现为间歇性隐痛、腹胀，后来会逐渐演变成持续性疼痛，痛感也会越来越强。 2、便血 便血也是肠癌较为典型的信号之一，但很多人会将便血下意识认为是痔疮，实际上两种疾病所致的便血有明显区别。 痔疮所致的便血一般会在便后出现，颜色较为鲜红，呈点滴、喷射状;而肠癌引起的便血，颜色多比较深，且会附着在粪便内部，粪便内海可能带有粘液。 3、排便习惯改变 部分肠癌患者会出现排便次数增加、腹泻便秘交替出现的症状，这是由于病灶持续增大导致粪便通过受阻引起，随着病程发展症状会越来越严重。 4、腹部包块 肠道内的病灶不断变大，很可能会在腹部摸到明显的包块，包块的质地多比较坚硬、形状不规则，可能随着肠管有一定活动度。 5、全身症状 罹患癌症会给身体带来很大的消耗，患者会出现贫血、消瘦、乏力等全身性症状，还可能有异常的持续低热症状，服用药物后病情很快又会卷土重来。 三、院士忠告：做一次肠镜，或能保你5年没问题 《柳叶刀》的相关文献表明，无论什么类型的肠息肉都会增加肠癌风险。发现肠息肉主要通过肠镜检查，但中国群众的肠镜筛查意识十分薄弱，导致大多数息肉无法及时发现，最终拖成了肠癌。 《2018胃肠镜筛查认知与行为调研报告》中显示，中国有80%的人群拒绝进行肠镜检查，其中有44%担心不舒服、33%担心仪器会损伤消化道、31%认为没必要做检查。 为啥很多人不愿意做肠镜呢? 主要与几个原因相关，一是肠镜检查前需要大量服用泻药清肠，很多人甚至最后会喝到吐，给没进行过检查的人带来了较大抗拒感; 二是肠镜检查需要从肛门进入，这是非常隐私的部位，很多人心理上过不去那关; 三是检查时可能会有腹胀、腹痛的症状，对患者来说是未知的恐惧。 但是，中国工程院院士李兆申教授曾公开表示过，做一次高质量的肠镜检查可管5~10年不得结直肠癌。肠镜检查可帮助及时发现肠道内的异常，是诊断肠癌以及多种肠道疾病的“金标准”，该检查十分安全。 所以，无论男女，都建议在45岁后进行一次肠镜检查，一些家族内有肠癌病史的，建议将检查年龄提前。 肠癌在癌症中是比较“懒”的一种，在其发展的过程中及时发现并切除，即可预防癌症发生，而这仅需要一次肠镜检查，何乐而不为呢？  

加拿大19岁女演员Mamie Laverock凭借在《呼唤心灵》（ When Calls the Heart）中扮演的角色而出名。她的家人表示，Mamie上周并非故意从温哥华一家医院的五楼阳台坠落。 图源：GoFundMe 据报道，Mamie Laverock最初于5月11日因未公开的疾病入院，但在5月26日坠楼后一直处于生命维持状态。这位演员的家人说，Mamie Laverock在被护送出圣保罗医院（St. Paul’s Hospital）的安全医疗室并被带到阳台走道时摔下去，伤势危及生命。 周四，Mamie Laverock的母亲Nicole Rockmann说她刚刚睁开眼睛，在医院里“状况良好”。 Rockmann说，我们只希望这是一个转折点，她现在能渡过难关。 关于Mamie Laverock在医院坠楼的初步报道引发了人们的猜测，认为她可能试图自杀。她的家人坚称事实并非如此。 图源： Courtesy Everett Collection Rockmann说，家人计划对圣保罗医院涉嫌疏忽采取法律行动。我们现在只关心Mamie能不能康复，她还活着，她还在战斗，她很坚强。她能和我们在一起真是太不可思议了。 负责管理圣保罗医院的Providence Health Care公司证实，医院确实发生了一起“事件”。一位发言人表示，他们正在调查此事，以便提出改善患者安全的建议。 发言人表示：我们向患者、家属以及所有受到此次事件影响的人表示慰问，并祝愿他们早日康复。 上个月，Mamie Laverock的家人创建了一个GoFundMe页面筹款来支持这位演员治疗疾病，他在《呼唤心灵》的第九季中扮演了护理专业学生Rosaleen Sullivan。