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重磅!美国将升级到二代mRNA疫苗

Mon Apr 19 2021 08:45:56 GMT-0700 (Pacific Daylight Time)

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二代疫苗,美国Moderna公司再次走在最前面。新冠病毒不断发生突变,且正在导致原来研发的疫苗保护力降低、甚至失去保护力。针对突变株研发新的疫苗势在必行。2021年4月13日,美国Moderna在bioRxiv上传了一篇重要研究论文,报道了最新开发的针对南非突变株B.1.351的mRNA疫苗mRNA-1273.351的临床前数据。

B.1.351具有E484K突变可以抵抗疫苗诱导的中和抗体,Moderna由此开发了新型针对该突变株的疫苗mRNA-1273.351。该公司还开发了mRNA-1273.211,即为mRNA-1273与mRNA-1273.351的1:1混合制剂。研究发现在小鼠中,mRNA-1273.351免疫后血清对B.1.351具有高效中和活性。而mRNA-1273.211免疫后血清,对包括B.1.351在内的各种毒株都具有广谱中和活性。

另外,研究还提示,在之前免疫两次普通的mRNA-1273的基础上,追加一次mRNA-1273.351可以同时预防野生型和B.1.351感染。目前这个疫苗的1/2期临床试验已经展开。可以看到,分为8个组别检验新的mRNA疫苗。上周卑诗省在第三波疫情中,每天病例仍高达1000例左右,住院人数仍在不断上升,但与安省相反的是,卑诗省政府看起来并未采取有效措施达到防治效果。

BC省绿党领袖索尼娅•弗斯滕瑙(Sonia Furstenau)表示,“政府看起来反应相当被动。”在政府对室内用餐和宗教服务实施新的限制一周后,弗斯滕瑙呼吁进一步的限制,包括关闭学校,非必要的企业,通过路障执行非必要的旅行禁令。但政府的回应是希望维护现状。

BC省卫生厅长狄德安对此表示,“我们需要轮渡系统,即使我们可以关闭它或极大程度地限制它, 但却会对温哥华岛效益造成影响。”当然,狄德安在三个周五前也表达了同样的意思,然而到了周一,新的限制措施还是依然出台了。就像安省显示的那样,几天之内很多事情都可能发生变化。省卫生官员亨利博士周四表示,人们应该知道我们是如何做出这些决定的。目前决策主要基于的流行病学数据包括:日常病例、住院率和死亡率。目前,这三个指标中都反应着不同的情况。

总数据来看,住院治疗是目前最大的问题。在过去五周内,重症监护的病例增加了将近一倍,从3月12日的67人增加到上周五的127人。其次是自3月中旬以来,卑诗省每天的死亡人数大约翻了一番,但由于80岁以上的人基本上都因为已经接种疫苗而没有被感染,所以该死亡率比卑诗省第二波疫情最严重时的数据要低75%,当时大约每天有4人死亡。

从上个月开始,每日的病例数量也增加了一倍,从每天550例左右增长到1100例。该省希望,在新措施实施后的几周内,新病例的快速增长将会放缓。但问题在于,目前显示的住院治疗进度大大落后于病例增长速度,因此即使每日的病例增长可以保持稳定,住院数字还是会在几日内快速上升。

UBC新冠联合建模小组负责人,SFU统计学教授卡罗琳·科林(Caroline Colijn)表示,我们需要采取多管齐下的方法,因为病毒传播的增加足以造成问题。该小组刚发布了一份报告,表示根据3月份的增长速度,预测可能有数千人住院。她表示,如果这一趋势继续下去,由于接种疫苗而导致高龄老人住院数量减少的情况,将很快被年轻一代人数的激增情况所取代。

目前在20多岁和30多岁的人群中,有一小部分人在感染时需要住院治疗,其中包括大约1%的20多岁病患和2.5%的30多岁病患需要住院治疗。而该人群中大多数在一两个月后才会得到第一次疫苗注射。狄德安表示,从现在到6月底,每个人都将有机会接种疫苗,但在这之前感染风险依然是很高的。但根据政府提供的数据显示,迄今为止,第一剂疫苗在不同群体中达到了一定程度的成功。

在卑诗省,接种疫苗后原住民群体的感染率与一月的感染高峰期相比已经低了78%,在85%的社区居民接种疫苗两周后,Prince Rupert 地区的每周病例也比峰值降低了77%,80岁以上人群的每日病例也比第二波高峰下降了75%。但普通民众却还需要再等几个星期才能获得疫苗,每个省也要再等上一两周,才能确定目前的做法是否可以维持下去。

然而据报道,目前加拿大的疫苗供货情况仍然不稳定,接种效率低于预期。在多伦多等地,部分疫苗接种点因疫苗断供而暂停关闭。加拿大官方透露,莫德纳公司将有一二百万剂疫苗不能在6月底之前如期交付。加拿大总理特鲁多对此表示失望,但他说,加拿大已向辉瑞公司增购800万剂疫苗。目前加拿大有729万人已至少接种一剂新冠疫苗,占全国总人口的19.18%;其中80.96万人已完成两剂接种,占总人口的2.13%。

另据CBC新闻报道,2020年10月,加拿大统计局报告称,移民群体在更容易感染疫情的工作岗位上所占比例过高,34%的一线,重要服务工作者也主要为少数族裔;相比之下,其他部门的比例只有21%。此外,在受疫情影响最严重的行业,如食品和住宿服务行业,可见少数族裔人数较多,导致的失业率也相对较高。而且加拿大统计局还报告称,少数族裔比例最高的地区(25%或以上)的新冠死亡率是少数族裔比例最低地区(不到1%)的两倍。这种对比在魁北克、安省和卑诗省更为明显。

 



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