做CT有风险,儿童更需慎重,非必要不要做CT。
“医生,我孩子被撞了,头晕,想吐,请给他做个全身CT!”这种说法,我们觉得不可思议,事实上,却经常见到。
美国科学研究院报告显示,在儿童时期接受医疗照射而致癌的风险是成年人的3至4倍,女孩的致癌风险是男孩的2倍,社会应重视对高风险人群的防护。
放射线可以致癌,这个已经得到证实,哪怕几率很低。这就是我们在门诊中极少给儿童开CT检查的原因之一,一般只能一年给0-16岁做的CT检查,不会超过10个,能用X片就不用CT,实在需要,也大多用磁共振,虽然给小孩做磁共振很麻烦。
现在,儿童的CT检查,已经占所有CT检查的15-20%。
做过CT的人,当其寿命超过75岁时,癌症发生概率将增加0.6,主要是膀胱癌、结肠癌和白血病。而儿童,则会更高。
对于儿童尤其是低龄小儿处于生长发育期,细胞分裂更新速度和比例远高于成人,所以对放射线的敏感性也远高于成人。儿童对放射线的敏感性远高于一般成年人,做过CT后,余生还会继续接受放射性检查而导致辐射剂量不断地累积。
当然,癌症整体的患病风险在300/100000左右,在这个基础上增加0.6,总的来说并不高,但如果不管什么病,都要做CT的话,累积起来,再加上其他因素,这个几率就会增加不少。
所以,进了医院看病,听医生的,不要随便要求做CT。