幽门螺杆菌列入“明确致癌物” 国人感染率过半

幽门螺杆菌列入“明确致癌物” 国人感染率过半

幽门螺杆菌是一种微需氧革兰阴性杆菌，可以通过共用碗筷、共用牙刷、甚至接吻等方式传播，是一种能够在人体胃内长期定植并导致慢性炎症的细菌。

根据世界胃肠病组织(WGO)保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，感染率高达59%。

“幽门螺杆菌是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素，还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关。”北京大学人民医院消化内科副主任陈宁告诉中新财经记者。

从我国近年来的胃癌发病率来看，也可以印证这一点。

2020年12月发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，癌症死亡的前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌。

根据第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，全国幽门螺杆菌阳性的患者约有15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生消化不良，约有1%会发生胃恶性肿瘤。所有幽门螺杆菌阳性的患者几乎都存在慢性活动性胃炎。

“幽门螺杆菌非常顽固，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。胃镜有问题，有胃癌家族史，患有消化性溃疡，必须根除幽门螺杆菌。”

陈宁表示，对接受过胃部手术，有胃部不适，或一级血缘关系亲属中有过胃癌的患者，建议进行幽门螺杆菌的检查。

其诊断方法包括创伤性和非创伤性两类。前者依赖于胃镜活检，包括快速尿素酶试验、胃粘膜组织切片染色镜检、细菌培养等；而非创伤性检测方法包括13C或14C呼气试验及血清抗体检测等。